郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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结石患者饮食需注意摄入大量水分、含钙食物等，具体如下：
1、摄入水分：结石患者需大量饮水，降低形成结石的成分在尿液中的浓度，预防结石形成；
2、含钙饮食：结石患者需正常摄入含钙食物，包括牛奶、酸奶、豆制品等，便于减少骨质疏松发生，预防尿液中钙浓度增加；
3、摄入水果、蔬菜：结石患者应适当增加水果、蔬菜摄入，减少结石形成因素；
4、低钠饮食：患有结石，需注意减少盐摄入；
5、少食富含草酸的食物：比如甜菜、菠菜、花生、杏仁儿、甘蓝、咖啡、苹果汁、葡萄汁等，均为草酸含量较高的食物。
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"尿路结石的成因非常复杂，年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业，对结石的形成影响非常大。身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物，也是结石形成的一些常见病因，饮食只是其中的一层因素。如果单从饮食上说，要维持饮食营养的综合平衡，强调避免其中某一种营养成分的过度摄入，根据结石的成分、代谢状态等调节食物的构成，推荐吸收性高尿钙症的病人摄入低钙饮食，不推荐其他含钙尿路结石进行限钙的饮食。草酸盐结石的病人应该限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等的摄入，高尿酸的病人应避免高嘌呤食物，例如动物内脏，经常检查尿pH值，预防尿酸和胱氨酸结石，尿pH值要保持在6.5以上。此外还应该限制钠盐、蛋白质的过量摄入，增加水果、蔬菜、粗粮以及纤维素的摄入。除了食物以外还应该大量的饮水，结石患者应该保持每日尿量在2000ml以上。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/04收听(30978)
"结石病人的饮食禁忌常常需要根据结石成分分析而定，如为尿酸结石，常常需要限制嘌呤饮食。这样的病人不能吃香蕉、海鲜、牛肉、羊肉，所有的食物都要限量，这样就可以减少嘌呤饮食，可以减少尿酸的形成，预防尿酸结石的发生。对于草酸钙结石的患者，要限制草酸的摄入，如菠菜、芹菜、绿叶植物、苹果等要限制摄入，可以减少草酸在尿中的结晶，因为如果尿中草酸过高，遇到钙就会形成草酸钙结石。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(60748)
打结石最重要的是多喝水， 文伟│上海市第一人民医院 2023/03/13播放(52217)
文伟│上海市第一人民医院
2023/03/13播放(52217)
"对于胆系结石的患者，首先应当避免饮酒和进食高脂、油腻的食物，饮食应当规律，特别应当进食早餐。还应当注意适当的体育锻炼，减轻体重，减少高脂血症的发生率和严重的程度。如果通过饮食和运动无法控制，应当进一步通过口服降脂药物来达到效果，如阿托伐他汀钙等，特别是应将胆固醇降低在正常的水平。而对于肾结石或者泌尿结石的患者，应当多饮水，每日的尿量要达到2000ml。日常生活中应当避免禁食菠菜、土豆、莴苣、浓茶、咖啡、动物内脏等，还应当限制钙的摄入，另外还应当避免进食腌制的食品。对于胆系结石和泌尿系结石，特别是肾结石的患者，通过以上的日常生活注意，可以减少结石发生的几率和结石直径的大小。另外，对于结石已经形成的患者，还应当积极的考虑药物或者手术进行治疗，以免引起严重的并发症，如绞痛和相应的感染等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(64002)
"要是患有结石在平时要注意多运动多喝水，能够促进排石，在饮食上可以吃一些低胆固醇和低脂肪的食物，如香菇、木耳、芹菜、鱼肉、鸡肉、豆制品等，患有结石，需要查看一下结石的位置和大小，能够明确诊断，有针对性的进行治疗。结石比较小，可以根据医生的建议口服排石类的药物等，用保守的方法进行治疗。出现有腹部疼痛的现象，可以用体外碎石的方法来进行治疗，做完体外碎石后要注意自己的生活调养，可以多喝水，多做跳跃的运动，有助于把碎石排出体外。一般情况下戒烟、戒酒，同时需要低盐、低脂、低胆固醇的饮食，可以多吃一些高蛋白、高维生素和高膳食纤维的食物。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(77783)
"对于胆系结石的预防和治疗，首先应当避免进食高脂油腻的食物，如肥肉、动物内脏、火锅、各种酒类，以及汉堡、披萨、鸡柳等油炸的食物。另外还应当注意饮食规律，特别是应当进食早餐，否则胆囊内的胆汁容易瘀滞，导致形成胆囊结石。对于结石已经形成，患者除了上述的应当注意以外，还应当进行适当的体育锻炼，减轻体重，以达到减少血脂增高，形成结石的可能性。如果患者的血脂增高比较明显，应考虑口服降脂的药物，如辛伐他汀或者阿托伐他汀钙等。另外对于结石已经形成，应当给予定期彩超随访观察，如果胆囊结石的直径超过2cm，或者临床上反复发生胆囊炎、胆囊壁增厚、石化胆囊或者合并有胆囊结石，还应当及时的进行腹腔镜下胆囊切除术。"
2018/05/17收听(63539)
得结石以后，具体应该吃什么东西的问题，其实在临床的研究工作中，还没有一个比较非常明确的结论。总... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/13播放(87939)
得结石以后，具体应该吃什么东西的问题，其实在临床的研究工作中，还没有一个比较非常明确的结论。总...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/13播放(87939)
"防止结石的形成，主要是养成多喝水的习惯，通过勤排尿可以减轻体内结晶的成分，结晶也就是结石的早期表现，平时要注意调整饮食结构，避免高草酸、高钙的饮食，比如高钙牛奶、菠菜、西红柿、竹笋等要少吃。结石是夏季和秋季比较多见的疾病，因为天气热患者出汗多并且尿量少，结石容易沉积，而且夏季阳光比较充足，有利于钙的吸收，容易形成结石，所以通过多饮水来增加尿量，利于体内晶体的排出，从而不容易形成结石，饮食上要荤素搭配，多吃水果、蔬菜，比如西瓜、冬瓜等，有利尿作用的蔬菜、水果，有防止结石形成的作用。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/28收听(50168)
"胆结石的病人，不要吃胆固醇高的食物，比如动物的心脏、肝脏、脑以及鸡蛋的蛋黄、巧克力，这些食物中含有比较丰富的胆固醇，容易在胆汁中沉积，导致胆固醇结石。尽量少吃高脂肪的食物，比如肥肉、猪油、油炸的食品，容易导致胆囊的收缩，而诱发胆囊炎等疾病，这些食物尽量少吃。辛辣刺激的烟、酒、咖啡等，这些食物容易刺激胆道中的Oddi括约肌，诱发胆绞痛，也要少吃。同时饮食上不要暴饮暴食、大量饮酒。大量暴饮暴食会使胆囊剧烈收缩，胆囊中的结石嵌顿到胆囊管、胆管中，引起胆管结石诱发胆囊炎。肾结石的形成和胆囊结石的形成还有一些不同，肾结石的饮食要求要控制钙的入量，因为钙容易和草酸结合形成肾结石。钙含量较高的食物，有牛奶、豆汁、动物的骨头。睡觉前不要喝牛奶，尤其是肾结石的病人，尽量少吃菠菜、芹菜、香菜，因为草酸的含量比较高，容易与钙沉积导致肾结石。高热量的，比如糖、巧克力、牛肉会加重肾脏的代谢，也尽量少吃。鱼肝油富含丰富的维生素D，会促进钙、磷的吸收，同时也会增加尿中钙的排泄，导致在尿中沉积，形成结石。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/24收听(500)
结石的预防与控制注意事项如下：1、饮水量的控制，结石可以尽量多喝水来减少结石的形... 李源│广东省中医院 2019/05/22播放(90388)
结石的预防与控制注意事项如下：
1、饮水量的控制，结石可以尽量多喝水来减少结石的形...
李源│广东省中医院
2019/05/22播放(90388)
米糠可以预防结石复发，大量的吃米糠可以减少结石的复发，由于米糠中含有大量的维生素B6，由于维生素B6可以降低尿钙抑制结石形成，所以口服米糠可以预防结石发生。由于冬瓜、西瓜都有利尿作用，所以口服西瓜或冬瓜制剂可以使尿液增加，减少结石的发生，由于枸橼酸钾能抑制尿中钙结晶形成，可以预防含钙结石生成，所以枸橼酸钾有预防结石的功效。如果结石较大，并且出现疼痛感，单纯进食食物或者使用药物可能效果不佳，需要配合医生进行手术治疗。
2020/04/20收听(70355)
首先要看是什么原因、什么成分的结石，不同的结石成分饮食注意事项是完全不同的，比如尿酸结石，首先要避免吃含嘌呤过高的一些食物，比如说动物的内脏，即肝、肚、肠，还有海鲜、啤酒，这些对尿酸结石都是非常不利的。草酸钙结石因为钙含量比较多，所以说这部分患者要少食含钙比较丰富的食物，比如说菠菜、麻酱，还有动物的骨髓等等。所以结石不能吃什么，最好是能把标本带来，就是如果排出过石头或做手术取出过结石，做成分分析，看是什么原因引起的结石，是什么成分，针对性的选择食物。
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/18收听(29365)
"结石的患者在饮食中尽量要增加饮水量，以及尽量清淡以及吃一些瓜果、蔬菜。但是对于草酸、高钙的食物，以及嘌呤的食物要注意避免，如一些草酸含量比较丰富的菠菜、豆腐、浓茶通常要尽量减少，一些糖分过高的水果也尽量减少，对于嘌呤食物比较多的，如凤尾鱼、动物内脏、海鲜等也尽量减少食用。在临床上，要考虑饮食中营养的均衡，高蛋白的摄入也会造成肾脏的负担，从而导致结石的形成，因此临床上要注意饮食方面的调整。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/02收听(86383)
"得了结石，应该吃排石药物，多喝水。做B超确诊结石的大小、位置、数量，是否引起肾脏积水等。排出结石后，应该做结石成分分析，可以确定是什么类型结石，决定什么食物多吃，什么食物少吃，什么食物不能吃。强调维持饮食营养的综合平衡，强调避免某一种食物的过度摄入，应该限制钠盐、蛋白质的过量摄入，应该增加水果、蔬菜、粗粮、纤维素摄入，比如草酸盐结石的病人应该限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等摄入。所有的结石患者，每天喝水量应该大于2500ml。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/04收听(75299)
"胆囊结石形成的原因有很多。比如，喜静少动，这样的患者容易造成胆囊收缩力的下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，从而造成胆固醇结晶的析出，为胆结石造成了条件。肥胖又是胆结石的重要基础，患者爱吃高脂肪、高糖类以及高胆固醇的食物。不吃早餐也造成了胆结石的高发。不吃早餐使胆汁内的浓度增加，有利于细菌的繁殖，促成了胆结石的形成。餐后进食零食，也是引起胆结石形成的另一个原因。进食零食后不利于食物的消化和吸收，造成了胆汁的排泄障碍，从而引起胆汁中胆固醇和胆汁酸的比例失调。造成胆固醇的沉积下来，形成胆固醇引来结石。另外，肝硬化的患者由于对雌激素的灭活功能降低，造成了雌激素水平的增高，引起胆囊收缩能力的减弱等一系列的原因，造成了结石的形成。某些遗传的因素还会造成家族性的胆石症。"
2018/05/19收听(79495)
"排出结石可以吃排石药物，比如五淋化石丸、排石颗粒、肾石通、尿石通、复方金钱草颗粒。可以吃消炎药物，因为结石排出过程中会有炎性水肿，吃消炎药可以有效减轻水肿，预防炎症的加重。可以吃α受体阻滞剂，比如哈乐，目前研究表明，α受体阻滞剂可以有效扩张输尿管，有效地促进结石的排出。也可以吃解痉的药物，比如654-2，可以缓解输尿管痉挛的现象，建议每天应该喝水量2000ml。"
2018/11/07收听(73754)
尿路结石的饮食注意事项与结石成分密切相关：1.尿酸结石：应减少海产品的摄入，如海鲜等... 张成才│清华大学玉泉医院 2017/03/02播放(63568)
尿路结石的饮食注意事项与结石成分密切相关：1.尿酸结石：应减少海产品的摄入，如海鲜等...
张成才│清华大学玉泉医院
2017/03/02播放(63568)
尿结石种类较多，草酸钙结石占的比例较高，其次是磷酸镁铵结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。根据结石种... 毛厚平│福建医科大学附属第一医院 2018/05/30播放(97082)
尿结石种类较多，草酸钙结石占的比例较高，其次是磷酸镁铵结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。根据结石种...
毛厚平│福建医科大学附属第一医院
2018/05/30播放(97082)
"结石患者在饮食上应该注意以下几点：一、少吃高嘌呤食物，比如动物内脏、海产品、花生、豆角、菠菜等，这些食品含有较高的嘌呤，不利于结石的排出。二、少吃含有草酸盐的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓等。三、少吃高盐的食品，比如腌制食品。腌制的食品，这类食物中有令尿量减少的成分。四、每天坚持足量饮水，有利于结石的排出。"
景宏升│锦州市中心医院
2018/07/30收听(14486)
泌尿系统结石是临床上比较常见的一类病变，通常分为上尿路结石与下尿路结石。上尿路结石包括肾结石以及输尿管结石，而下尿路结石是以膀胱结石和尿道结石为多见。对于结石的治疗通常对于结石引起的临床症状，包括疼痛、血尿、尿频、尿急等症状可以采用保守的药物治疗，如解痉止疼药物、促排石药物，以及抗生素预防和治疗感染。对于较小的结石临床上经过输液采用冲击疗法，大量利尿从而促进结石的排出。而对于较大的结石药物保守治疗效果不好，就需要采用体外碎石或者进行手术相关的治疗。
2020/05/26收听(77824)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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