首都医科大学附属北京友谊医院
胸外科
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肺大疱一般多见于年轻人，和先天性有一定关系，具体原因尚不清楚，但是多见于瘦高个，即豆芽型身材的人容易出现肺大疱。如急诊看到小伙个很高，可能就是肺大疱破了，突然感到胸疼，拍胸片或者拍胸部CT都可发现患者是自发性气胸。所以如果出现这种情况有两种选择：1、根据病人胸腔气体压缩肺的程度，一般在20%以内的，病人憋气不明显，可以观察；2、如果是病人胸腔气体压缩了20%的肺，病人憋气明显，出现呼吸循环问题，这种病人需要急诊行胸腔闭式引流术。
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肺大疱一旦形成以后，不可逆，且不会恢复到原来状态。一般肺大疱没有特殊症状，如无胸闷、气短症状时... 余兵│北京大学人民医院 2020/05/13播放(89693)
肺大疱一旦形成以后，不可逆，且不会恢复到原来状态。一般肺大疱没有特殊症状，如无胸闷、气短症状时...
余兵│北京大学人民医院
2020/05/13播放(89693)
"拍胸片或者做胸部CT检查发现肺大疱，肺大疱的最佳治疗方法如下：1、患者有明显的咳嗽、胸闷、气促、呼吸困难等症状，而肺大疱又比较局限，肺功能允许，患者的一般情况还好，可考虑行外科胸腔镜手术切除掉肺大疱。2、患者没有胸闷、气促、呼吸困难等症状，只是体检发现有肺大疱，特别是两肺都有肺大疱，或者患者有手术的禁忌证，可以临床观察。平常如果有相关的症状可以对症处理，如可给予解痉平喘的药物，必要时可给予抗炎的药物等治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/02收听(32154)
肺大疱是一些疾病引起的肺泡内压升高，导致肺泡壁破裂，很多肺泡融合，在肺组织内形成的一个含气的囊... 涂红缨│江西省人民医院 2019/02/15播放(58563)
肺大疱是一些疾病引起的肺泡内压升高，导致肺泡壁破裂，很多肺泡融合，在肺组织内形成的一个含气的囊...
涂红缨│江西省人民医院
2019/02/15播放(58563)
"肺大疱主要是临床上肺部的一种病理性表现，可见于很多原因导致，目前治疗措施要根据病情来选择。有肺大疱，但是，没有任何临床表现，可以暂时不需要特殊处理，观察即可。如果引起呼吸功能的衰竭，这个时候需要手术治疗，而且是主要的治疗措施。继发有细菌感染可使用抗生素，比如选择青霉素、阿莫西林、头孢哌酮、左氧氟沙星、克林霉素等药物。肺源性心脏病和各种原因导致的支气管扩张症引起的肺大疱，可以选择手术恢复受压迫的肺组织，改善呼吸功能。如果是因为肺部占位性病变，比如肺癌导致的肺大疱，要及早切除肺部肿瘤，可以修复受损的肺部，并且辅以术后的放疗和化疗，才能治疗好转。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/13收听(72068)
肺大疱就是气道出现不通畅的情况，气流进去的多出来的少，这个泡就越来越大，它的演变是一个比较漫长... 王彬│三亚市人民医院 2019/03/25播放(61857)
肺大疱就是气道出现不通畅的情况，气流进去的多出来的少，这个泡就越来越大，它的演变是一个比较漫长...
王彬│三亚市人民医院
2019/03/25播放(61857)
无明显症状的肺大疱可以继续观察，暂时不采取治疗措施；如果肺大疱出现破裂，或肺大疱以前发生过气胸... 张力│武汉大学中南医院 2018/05/23播放(58466)
无明显症状的肺大疱可以继续观察，暂时不采取治疗措施；如果肺大疱出现破裂，或肺大疱以前发生过气胸...
张力│武汉大学中南医院
2018/05/23播放(58466)
"肺大疱最佳的治疗方法是手术治疗，药物治疗基本不能起到好的效果。肺大疱是一种较为严重的肺部病变，在没有出现任何症状的时候可以自行观察、不做治疗，定期去医院复查。若已经出现了症状而且压迫周围神经系统，出现呼吸困难、肺组织病变等各种问题就需要进行手术治疗，切除已经病变的肺大疱，尽可能保留健康的肺部组织，这样可以减少压迫症状、改善通气，从而达到治疗效果。肺大疱问题如果不及时治疗，可能会导致肺疱腔压力过大从而出现肺泡壁破裂，相对比较危险，因此一定要注意及时观察、积极治疗，避免造成更大的伤害，出现肺大疱后尽量多注意休息。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/03收听(71158)
"任何一种疾病都会根据不同的病情采取最恰当的治疗办法，所以要笼统的讲哪种方法治疗肺大疱最好是很难讲的，但是可以分几种情况来讲。如果是位置比较深的，体积不是很大的肺大疱从来没有引起气胸的，这样的肺大疱的最佳治疗办法是不治疗。体积很大，压迫到正常肺的肺大疱，需要外科手术切除。引起反复自发性气胸的肺大疱，也需要切除。所以整体来讲，如果肺大疱需要治疗就是手术治疗，没有一种药物能够真正治疗肺大疱。"
刘彦国│北京大学人民医院
2018/01/05收听(79055)
"肺大疱治疗方面没有统一的最佳治疗，需要根据每个患者的不同情况进行具体分析，决定治疗方案。肺大疱是由于小气道的病变使管腔狭窄，气体因胸腔负压容易进入肺泡，但常常因肺泡弹性回缩力不够，气体不容易呼出去，肺泡腔逐渐增大所致，是肺结构的改变，用药物只能改善症状，不能使已经形成的肺大疱恢复正常。当肺大疱比较小，对肺功能影响不大者，可以定期复查，预防烟雾刺激和肺部感染。当肺大疱比较大、比较局限，影响肺功能时，可以考虑肺减容手术，就是把增大的肺大疱部分切除，使原来被肺大疱压迫的周围肺泡压力减轻，恢复一定的功能。如果肺大疱发生在气道附近，还可以考虑做微创手术，就是在气道上放上活瓣，让大疱内的气体只能出去，不能进，从而减少大疱内的气体，大疱周围的肺组织不再受压，而改善部分肺功能。如果是双肺散在的肺大疱，严重影响工作、生活者，可酌情做肺移植手术。不能手术的重症患者予以吸氧，应用支气管扩张剂进行维持治疗。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2021/03/01收听(81010)
肺大疱治疗方法如下：1、体积较小的肺大疱：一般无需特殊治疗，宜保持良好生活习惯，... 张恒│河南省胸科医院 2018/05/31播放(51448)
肺大疱治疗方法如下：
1、体积较小的肺大疱：一般无需特殊治疗，宜保持良好生活习惯，...
张恒│河南省胸科医院
2018/05/31播放(51448)
"肺大疱多少的不同，大小的不同，我们的临床治疗方法也是不同的。主要分为以下几种情况：1、如果肺大疱为单个，而且是较小，临床症状不明显时，我们无需进行治疗。2、如果肺大疱较大，反复的出现感染或者是气胸，而且肺大疱比较局限，我们可以考虑手术的治疗方法，以达到治愈的目的。3、如果肺大疱较多，我们一般采取对症的治疗，例如患者出现感染，我们需要积极的抗感染治疗，平时有痰咳不出，我们可使用祛痰的药物，例如氨溴索口服液等等，如果患者出现了明显的气喘，我们可口服多索茶碱片，吸入噻托溴铵等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(55083)
"肺大疱的最佳治疗方法是什么？肺大疱，是由常见的疾病引起的支气管的炎症病变，如肺炎、肺气肿、肺结核等，可以使支气管的管腔出现水肿、狭窄，甚至是阻塞，使空气进入肺泡增多，而使排出减少，使肺泡的压力增高，同时伴有肺组织的破坏，使肺泡壁出现破坏，使肺泡破裂而使小的空腔，逐渐融合成为较大的空腔，而形成肺大疱。它是一种不可逆的肺部损伤，手术切除是唯一的措施，没有特效药物治疗。对于症状轻微的，或者没有症状的肺大疱，是不需要进行手术切除的。治疗主要治疗原发性疾病，引起肺大疱的常见肺部疾病进行治疗，即可以减少肺大疱的发生。对于肺大疱严重的影响肺泡功能、压迫肺组织，引起严重的症状的需要进行手术切除，手术切除后的效果较好。"
张威│衡水市人民医院
2018/05/18收听(84498)
肺大疱的患者大多会出现咳嗽、胸闷、气紧等症状，胸片CT可以确诊。肺大疱的治疗应该结合患者的临床... 赵勤萍│山西省中医院 2020/08/27播放(97212)
肺大疱的患者大多会出现咳嗽、胸闷、气紧等症状，胸片CT可以确诊。肺大疱的治疗应该结合患者的临床...
赵勤萍│山西省中医院
2020/08/27播放(97212)
肺大疱主要是在体检或者是因为咳嗽、咯痰症状拍片或者是拍CT的时候发现，肺大疱可以是单发的也有多... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2019/08/21播放(83926)
肺大疱主要是在体检或者是因为咳嗽、咯痰症状拍片或者是拍CT的时候发现，肺大疱可以是单发的也有多...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2019/08/21播放(83926)
"肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压升高肺疱壁破裂并相互融合，在肺组织形成含气囊腔，绝大多数肺大疱手术均可在电视胸腔镜下完成，2\/3患者术后症状明显改善。肺大疱是一种不可逆的肺部病损，故无有效的药物治疗手术是唯一的治疗措施，但并非所有的肺大疱病人均需手术治疗，偶然发现的无症状肺大疱一般无需治疗，伴有慢性支气管炎和肺气肿患者主要治疗原发病变，继发感染时应用抗生素抗感染治疗。肺大疱大于右侧胸腔的1\/3-1\/2即被称为巨大肺大疱，压迫周围肺组织造成通气血流比值失调，手术可取得良好效果，实质肺大疱分布广泛外科治疗仅为姑息性治疗方法。"
司新鹏│泰安市中心医院
2019/07/24收听(71065)
肺大疱的治疗方法如下：1、根据肺大疱的位置和大小，选择治疗方案；2... 陈大兴│武汉科技大学附属普仁医院 2017/10/26播放(77110)
肺大疱的治疗方法如下：
1、根据肺大疱的位置和大小，选择治疗方案；
2...
陈大兴│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/26播放(77110)
肺大疱根据它的位置和大小，如果肺大疱很小，没有什么症状，可以观察治疗。但如果是年轻人发现肺大疱，肺间上的肺大疱，主张手术切除，因为肺大疱可以破裂，继发气胸，影响病人后面的生活。如果肺大疱很大，影响肺功能，也可以手术切除。也有少数肺大疱，又因为病人肺功能不好，也只能观察治疗。
2017/12/05收听(55290)
肺大疱多是临床当中查体发现，部分患者较小，数目少，单纯的肺大疱可以无任何临床症状。体积大，多发... 邓永明│滨州医学院烟台附属医院 2020/08/17播放(97688)
肺大疱多是临床当中查体发现，部分患者较小，数目少，单纯的肺大疱可以无任何临床症状。体积大，多发...
邓永明│滨州医学院烟台附属医院
2020/08/17播放(97688)
肺大疱是不可逆转的肺结构性改变，目前没有有效药物进行治疗，主要是进行手术治疗。但是肺大疱患者有喘息、气短、咳嗽、咳痰等症状，中医进行辨证治疗后可以缓解症状，常见的有喘息、气短，活动后加重。咳嗽、咳黄脓痰时可以用清肺化痰的方法进行治疗，可以用复方鲜竹沥液，还可以用牛黄蛇胆川贝液等药物进行清肺化痰治疗。如果咳嗽、咳黏痰、脾胃功能不好、纳差、大便偏软，可以用到二陈丸、苏子降气等药物进行治疗。如果咳嗽、痰比较黏稠、口干、口渴。患者伴有喘息、气短等症状，可以用百合固金口服液、养阴清肺口服液等养阴清肺、降气平喘的药物进行治疗。如果患者平常容易感冒、活动后气短、大便偏软，可以见到双下肢水肿等症状，可能是由于肺脾两虚或者肺肾两虚造成，可以用玉屏风散、参苓白术散或者加补肾药物进行治疗，能起到减轻症状的效果。
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/03/07收听(61045)
"肺大疱根据其所生长的位置、大小的不同，症状有所不同，大部分肺大疱局限于肺内，直径较小，多无症状。对于较大的肺大疱，造成其旁气管压迫、阻塞气道，会影响肺功能，可有咳嗽、喘息、气促等症状，并容易引发继发感染。而对于生长在胸膜下的肺大疱，就容易发生破裂，导致气胸，会有突发的喘息、气促、呼吸困难、不能平卧等急性危重症状。在治疗上，对于无症状的局部肺大泡，无需特殊处置，给予定期观察即可。而对于影响肺功能的肺大疱，易发生气胸的肺大疱，可给予手术切除，包括开胸切除，和胸腔镜下肺大泡切除。因开胸手术切除创伤大，患者耐受性差，目前多采用胸腔镜下肺部切除。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/24收听(94462)
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