中国中医科学院广安门医院
呼吸科
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直径1cm的结节称为小结节，无法直接判断其良恶性。如边缘比较光滑，则良性结节可能性大，有可能是肺里之前感染留下的痕迹，或者是小的错构瘤、小的淋巴结；需要关注的结节是毛玻璃影结节，毛玻璃影分为结节密度均一的纯毛玻璃影及混合密度毛玻璃影，即其中有部分是毛玻璃表现，还有实性结节的表现。尤其是这种混合密度影，恶性可能性大。需及时到医院的呼吸科、胸外科或者放射科请医生看，确定定期复查的时间。混合密度影有一部分可能与感染相关，医生一般也会建议进行抗感染的治疗，比如抗消炎药使用半个月左右，1个月或2个月时再复查胸部CT，看结节影有没有被吸收，如果吸收可能是感染性，如果长大再考虑属于肿瘤。即便是恶性结节，1cm左右为肺癌Ⅰa期，切除即可。不需要放疗、化疗等其它治疗。
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肺癌分期指标包括肿瘤大小、浸润深度、有无淋巴结转移和远处转移，单纯影像学检查发现的1cm肺结节，需要配合更多检查才能进行分期。1cm结节首先要区分期良恶性...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/26阅读(4453)
"肺部1cm的结节不一定是肺癌，可以进一步检查明确诊断，胸部强化CT、胸部磁共振、肺部肿瘤标志物、纤维支气管镜，必要时可以取病理，做病理实验。如果是恶性肿瘤，一般给予手术治疗，放化疗为辅，通过有效合理的治疗，5年存活率在80%左右。一般患者发现时，一般属于中晚期，5年的存活率一般在20%左右。如果有转移现象，一般属于中后期。如果没有转移现象，一般属于初期。在肺癌治疗的同时，可以配合中药汤剂，能够起到扶正祛邪、固本培元的功效，能够减少放化疗的副作用，提高身体素质，达到延长寿命的功效。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(52727)
肺部出现1cm的肺结节不一定是肺癌。因为肺结节很多也是良性的病变，比如炎性假瘤、机化性肺炎，以及肺结核都可能会出现这种肺结节样的病变。对于肺结节主要是要注意随访，每半年复查1次肺部CT。如果结节没有明显的改变就不需要过度紧张。如果结节有增大则需要引起注意，可以完善PET-CT、经皮肺穿，或者直接予以手术切除，予以病理活检以明确结节的性质。如果考虑为恶性应根据病理类型予以不同的治疗方法。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/13收听(77923)
"肺癌发生淋巴结转移属于第几期，要看淋巴结转移的部位，如果肺门淋巴结转移，一般是Ⅱ期的肺癌，而如果是纵隔淋巴结转移，这是Ⅲ期的肺癌，而一旦出现对侧的肺门淋巴结转移，或者锁骨上淋巴结转移，属于局部晚期肺癌。如果出现脑转移、骨转移，属于Ⅳ期肺癌，因此肺门淋巴结转移的分期主要是要根据转移的部位，以及和原发病灶的位置关系等综合判断。当然判断肺癌分期除了淋巴结转移以外，还要看肺部肿瘤大小以及是不是合并远处转移，如骨转移、肝转移等情况综合判断。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/11收听(95487)
临床上1cm的结节已经进入了需要医学观察阶段结节的范围，需要引起重视。如果1cm的实性结节同时... 郝峻涛│山西省人民医院 2020/12/25播放(63836)
临床上1cm的结节已经进入了需要医学观察阶段结节的范围，需要引起重视。如果1cm的实性结节同时...
郝峻涛│山西省人民医院
2020/12/25播放(63836)
"肺结节1cm在临床上诊断为肺小结节，这时候大多数是良性结节，也有大约1%-2%的机会是恶性结节。因此，要注意观察肺结节的形态是否光滑，有无分叶、毛刺、胸膜牵拉征、支气管充气征等恶性结节的表现。要结合患者的病史，看患者是否有肿瘤家族史、多年吸烟史、职业接触粉尘史或慢性呼吸道疾病史，这些肺癌的高危因素。如果肺结节光滑，而且没有以上高危因素，可以在三个月后、六个月后、九个月后再次复查胸部CT。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/24收听(32940)
肺结节通常会分为几种形态，如实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节，而1cm的肺结节需要明确属于何... 于冰│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/11播放(54882)
肺结节通常会分为几种形态，如实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节，而1cm的肺结节需要明确属于何...
于冰│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/11播放(54882)
"1cm大小的肺结节是否需要进行切除手术，主要取决于病情的严重程度，以及肺结节的性质。大多数1cm的肺结节指的是它的直径，相对有比较多的情况下属于良性病变，比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核，金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等细菌引起的肺部炎症，导致的炎性假瘤。这个时候只需要规范地使用抗炎药物治疗，一般炎性结节会缩小甚至消失，不需要进行手术切除。还有一部分患者出现的肺部结节通过取活组织病理检查，明确为恶性肿瘤，比如支气管肺癌，这个时候必须需要进行手术切除，并且辅以放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/06收听(72020)
"肺里面出现1cm直径的结节多数情况下是不严重的，一般肺部结节主要是炎性假瘤，也就是受到病原体的感染，包括细菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等，以及结核分枝杆菌感染导致的炎性结节，通过相应的抗炎治疗能够完全治愈，并不是很严重的疾病。还有就是肺里面的良性肿瘤也是不严重的，不威胁生命，比如畸胎瘤、错构瘤。只有极少部分患者肺里面有直径1cm的结节会随时长大迅速蔓延，一般可见于恶性肿瘤，比如支气管肺癌等，可以通过取结节做活组织病理检查来明确性质及早的进行治疗。"
2020/01/07收听(25864)
1cm的肺部结节在临床中非常多见，如果术前检查考虑恶性度相对较大，可采取微创手术治疗。1cm的... 王保华│河北医科大学第二医院 2020/11/19播放(53904)
1cm的肺部结节在临床中非常多见，如果术前检查考虑恶性度相对较大，可采取微创手术治疗。1cm的...
王保华│河北医科大学第二医院
2020/11/19播放(53904)
肺部结节超过1cm，并不在于其大小是否严重，在于结节的性质。肺结节超过1cm指的是结节的直径超过了1cm，大多数情况下属于不严重的疾病，是肺部的一些良性占位性病变最多见，有结核分枝杆菌、真菌、细菌等病原体感染，引起的肺部炎症，出现炎性包块形成的结节，也称为炎性假瘤。大多数也可见于一些良性的肺部肿瘤，比如畸胎瘤、错构瘤等。只有极少数患者出现恶性肿瘤，比如支气管肺癌，一般可以通过取肺部结节做活组织病理检查，明确其性质。如果是恶性的肺部结节，这个时候比较严重。
2020/05/03收听(67715)
肺结节1cm属于肺部小结节，患者通常没有临床症状，若结节进一步增大，则会出现不适症状，多以呼吸道症状为主，表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气胸、胸腔积液等。此外，肺结节...
王冬杰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/12/13阅读(3790)
1cm的肺结节是否需要手术，需根据具体情况决定，应鉴别肺结节是良性还是恶性。如果是1cm大小的... 杨霞│山东省立医院 2021/12/28播放(53515)
1cm的肺结节是否需要手术，需根据具体情况决定，应鉴别肺结节是良性还是恶性。如果是1cm大小的...
杨霞│山东省立医院
2021/12/28播放(53515)
1cm大小的肺结节有良性和恶性之分，主要分析如下：1、良性的肺结节：一般生长比较... 李英│河南省人民医院 2023/04/18播放(68989)
1cm大小的肺结节有良性和恶性之分，主要分析如下：
1、良性的肺结节：一般生长比较...
李英│河南省人民医院
2023/04/18播放(68989)
无论是良性结节还是恶性结节，一旦明确诊断，经过积极的治疗，治愈率是非常高的，可以达到90%以上。当患者出现肺结节1cm时，需要进一步完善肿瘤系列、支气管镜、结节穿刺活检、增强CT、痰查癌细胞等相关检查，明确诊断。如果患者确诊为良性结节时，临床上需要定期复查，观察有无动态的改变。当患者的痰中查到癌细胞或者是经过支气管镜穿刺活检确诊为恶性结节时，可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等，结节出现时明确诊断是非常重要的。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/26收听(83711)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部有1cm的大小的结节，1cm大小的结节是否有危险的问题，一般来说需要结合结节的具体性质来决定。一般来说肺上的结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病，具体如下：1、如果是炎症，经过抗炎治疗，可以吸收好转，部分也可自行吸收好转。2、如果是肺结核，需要抗结核治疗才能好转，这两种病都是良性疾病，预后都不错，所以说并不危险。3、如果是肺部肿瘤引起来的结节就比较危险，需要做CT引导穿刺，必要时要行外科胸腔镜手术切除结节，切除后还要结合患者的具体的病理特点，决定是否进一步行放疗、化疗等等治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/31收听(81875)
按照肾癌国际TNM分级标准，若肾癌肿瘤大小为5cm，并且局限在肾包膜之内，没有淋巴结转移时，就属于Ⅱ期肿瘤。如果5cm肾癌同时伴有同侧单个淋巴结转移或多个淋巴结转移，甚至局部淋巴结转移直径>5cm，就属于Ⅲ期或Ⅳ期肾癌。即使没有周围淋巴结转移，仅仅是肾癌5cm，伴有远处器官转移，仍然属于Ⅳ期阶段肾癌，也就是属于晚期阶段肾癌，失去了根治性手术切除机会，只能采用全身靶向治疗或者免疫治疗等手段，控制病情发展。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/05收听(93728)
肾癌5cm应属于Ⅰ期肿瘤，但并不能单纯依靠肿瘤大小判断其分期，需结合是否累及肾周围组织、肾脂肪... 杨洋│北京大学第一医院 2018/06/08播放(72692)
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杨洋│北京大学第一医院
2018/06/08播放(72692)
T3A的说法不规范，临床没有此种说法。因为目前直肠癌常见的临床分期称为TNM分期，T是指肿瘤侵... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/31播放(78792)
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张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/31播放(78792)
仅从肾癌的大小、直径来看，3-4cm，即＜4cm，从TNM分期来看属于T1期，归到T1a期。从... 王家骥│北京大学第一医院 2023/06/05播放(54547)
仅从肾癌的大小、直径来看，3-4cm，即＜4cm，从TNM分期来看属于T1期，归到T1a期。从...
王家骥│北京大学第一医院
2023/06/05播放(54547)
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