北京医院
风湿免疫科
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预防痛风反复发作的关键是降低患者的血尿酸水平,使血尿酸控制在理想范围内。痛风是由于高尿酸血症导致的尿酸盐结晶沉积在关节周围,形成的一种晶体性关节炎,病理生理基础是高尿酸血症,所以降低患者的血尿酸,控制其在理想范围内,能够有效防止痛风反复发作。临床上降低血尿酸主要采用非药物治疗以及药物治疗,具体如下:
1、非药物治疗:主要包括改变生活方式,比如限制饮酒、戒烟,进食低嘌呤含量的食物,适量饮水,能够有效降低患者的血尿酸;
2、药物治疗:如果患者血尿酸不能够控制在理想范围内,可以进行药物降尿酸治疗,临床上可以应用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物,控制患者的血尿酸。临床医生会根据患者的具体情况选择药物,同时要监测患者的血尿酸水平以及药物的不良反应,根据临床指标调整药物治疗的方法以及剂量。
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"因为原发性痛风是不能够根治的,所以能做的是尽量减少痛风的急性发作。痛风的反复急性发作,会使患者非常疼痛,生活质量严重下降,限制患者的活动,另外如果不积极治疗或者治疗不当,急性关节炎反复发作,还可以发展为慢性关节炎,可以表现为痛风石的形成。如果痛风石在关节内形成,可以造成关节软骨、骨质的破坏,而出现持续性的关节疼痛、强直、畸形,甚至是骨折。而且长期的痛风如果不严格控制而转为慢性,还可以造成肾脏的病变,可以出现肾脏的结石,引起患者肾绞痛、血尿、尿路感染等表现,严重的患者还可以出现急性的肾衰竭,甚至导致患者的死亡。"
高岩│中日友好医院
2019/06/03收听(48162)
痛风反复发作主要会出现以下几种情况:1、关节疼痛会导致患者情绪较差; 胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2021/01/08播放(99467)
痛风反复发作主要会出现以下几种情况:
1、关节疼痛会导致患者情绪较差;
胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2021/01/08播放(99467)
肛裂主要是由于大便干燥,用力排便时导致肛管皮肤裂伤,从而形成慢性溃疡面,典型症状是排便时肛门剧烈疼痛合并鲜血流出。肛裂的最根本原因在于大便干燥,所以要想预防肛裂反复发先要调理好大便,预防便秘,平时要多喝水,多吃水果、蔬菜,不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物,不要喝酒,避免上火,具体建议每天早上起床后要空腹喝一杯热的淡盐水,然后定时上厕所蹲上几分钟,有利于改善便秘症状。建议每天下午吃一个水果,比如苹果、火龙果,对于改善便秘症状有很好的作用,如果肛裂症状严重建议每天晚上以及大便后要用热水坐浴十几分钟,然后在局部涂抹马应龙痔疮膏治疗,其止疼、止血、促进伤口的愈合的效果很好。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(35372)
很多痛风患者认为治痛风就是止痛。确实,最开始患有痛风的时候止痛药效果非常好,而且关节痛的症状可能几年才会发作一次。就算发作,随便吃点止痛药就好了。在发作的间歇...
赵永才│沧州市中心医院
2018/01/09阅读(97921)
高尿酸血症与痛风结晶在体内蓄积,可造成痛风反复发作。痛风发作基于高尿酸血症与尿酸结晶单体析出,... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/01播放(55009)
高尿酸血症与痛风结晶在体内蓄积,可造成痛风反复发作。痛风发作基于高尿酸血症与尿酸结晶单体析出,...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/01播放(55009)
"痛风反复发作与血尿酸水平控制不理想有关,长期高尿酸血症是痛风发作的基础。血尿酸水平居高不下,会导致尿酸盐结晶。如果结晶沉积于关节,遇到下列诱发因素可能会出现急性发作,如过量进食高嘌呤食物,饮酒,过度劳累,寒冷、潮湿的环境,应急刺激,以及局部关节的损伤等等。痛风如果出现急性发作,应当立即服用秋水仙碱片或者非甾体类抗炎药,来缓解急性症状。待急性症状缓解以后,可以服用降尿酸类药物,来维持血尿酸水平。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/04/10收听(59104)
痛风反复发作的原因常见于以下方面:1、病理生理基础未解除:痛风的病理生理基础没有解除... 刘爱华│北京医院 2021/08/25播放(91672)
痛风反复发作的原因常见于以下方面:1、病理生理基础未解除:痛风的病理生理基础没有解除...
刘爱华│北京医院
2021/08/25播放(91672)
痛风性关节炎最常见的特点是突发的某些关节的红、肿、热、痛。若不进行非常合适或积极的干预,关节炎... 张学武│北京大学人民医院 2019/11/19播放(85202)
痛风性关节炎最常见的特点是突发的某些关节的红、肿、热、痛。若不进行非常合适或积极的干预,关节炎...
张学武│北京大学人民医院
2019/11/19播放(85202)
"精神紧张、剧烈的运动、过度的劳累、高嘌呤的食物、酗酒、外伤、手术、感染或者是寒冷刺激都可以导致痛风的发作,所以说这些有高尿酸血症的患者或者有痛风发作史的患者,一定要避免这些。另外还要倡导健康的饮食方式,低嘌呤、低热量、低脂、低盐、多饮水、戒烟酒,同时要坚持锻炼,控制好体重,这些都有利于预防痛风的发作。"
申洪波│北京大学第三医院
2017/11/25收听(45894)
"一般情况下如果要预防痛风发作,一定要注意饮食,含嘌呤比较高的食物最好不要吃,同时一定要注意多饮水,每天饮水在2000毫升以上。平时的日常生活中可以多喝些纯奶或者酸奶。研究发现,这种情况可以达到降尿酸的作用。如果痛风发作大部分是尿酸水平控制不好引起的。所以这种情况平时一定要注意控制尿酸的水平。如果尿酸比较高,建议这种情况可以口服降尿酸的药物,常用的降尿酸的药物包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄。降尿酸过程中建议可以口服非甾体类抗炎药,秋水仙碱预防痛风的急性发作。"
任静静│日照市中医医院
2018/05/09收听(28519)
预防痛风发作,分两部分:1、单纯高尿酸患者:预防方法主要是多喝水,通过低嘌呤饮食... 李明珍│天津医科大学代谢病医院 2018/04/08播放(72632)
预防痛风发作,分两部分:
1、单纯高尿酸患者:预防方法主要是多喝水,通过低嘌呤饮食...
李明珍│天津医科大学代谢病医院
2018/04/08播放(72632)
" 预防痛风的发作要控制血尿酸,只有尿酸控制在正常范围,才能避免痛风继续发作的情况。要严格的控制饮食,比如不要喝酒、吃海鲜,吃动物内脏、肉汤,不要吃含嘌呤过高的肉类等等。同时还要注意适当的多饮水,保证每天小便量在2000ml左右,以达到促进尿酸排泄的目的。 如果通过饮食无法将尿酸控制在正常范围内,应考虑使用降尿酸的药物进行治疗。可以进一步检查24小时尿尿酸明确具体尿酸增高的类型。如果是尿酸生成增多型,可以使用抑制尿酸生成的药物,比如别嘌醇片、非布司他片进行治疗。如果是尿酸排泄障碍型,可以使用促进尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆片进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/18收听(78056)
得了痛风病以后,应采取措施,积极预防痛风的再次发作。具体方法有:1、饮食控制:尽... 俞红五│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/06播放(96359)
得了痛风病以后,应采取措施,积极预防痛风的再次发作。具体方法有:
1、饮食控制:尽...
俞红五│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/06播放(96359)
痛风多见于中年男性,女性仅占5%,主要是绝经后女性,痛风发生有年轻化趋势。痛风的自然病程可分为... 景录先│北京中医药大学东直门医院 2018/06/14播放(65729)
痛风多见于中年男性,女性仅占5%,主要是绝经后女性,痛风发生有年轻化趋势。痛风的自然病程可分为...
景录先│北京中医药大学东直门医院
2018/06/14播放(65729)
"预防痛风的发作,首先,要做生活方式的调整,要限酒,减少高嘌呤食物的摄入,选用碱性食物,还要防止剧烈的运动或突然受凉,减少富含果糖饮料的摄入,每天大量饮水应在2000mL以上,要控制体重,让体重达标,增加新鲜蔬菜的摄入,要规律的饮食和作息,还有规律的运动,而且还要去医院,如果这些都做到了,可以预防痛风的发作,可以使尿酸达到正常水平。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/05收听(35511)
痛风是代谢性疾病,主要跟体内的尿酸盐水平有很大关系,体内不能达到理想的尿酸水平,通常认为男性值... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2019/09/24播放(95175)
痛风是代谢性疾病,主要跟体内的尿酸盐水平有很大关系,体内不能达到理想的尿酸水平,通常认为男性值...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2019/09/24播放(95175)
" 痛风反复发作通常与尿酸控制不佳有关,只有尿酸控制在正常范围,才能避免痛风继续发作的情况。 一般在痛风的急性发作期以快速的缓解疼痛为主,比如可以选择秋水仙碱或非甾体类的药物进行治疗,如果对药物的不良反应无法耐受的话,可以选择激素类的药物进行治疗。 在痛风缓解期需要积极的降低血尿酸,可以使用促进尿酸排泄的药物或抑制尿酸生成的药物进行治疗,需要进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸的水平来明确具体尿酸增高的类型。 如果是尿酸生成增多型可以使用别嘌醇或非布司他进行治疗,如果是尿酸排泄障碍型可以使用苯溴马隆来进行治疗,同时还要严格控制饮食,比如不要饮酒、不要吃含嘌呤过高的食物等等,还要注意适当的多饮水以促进尿酸的排泄。"
2019/12/10收听(64684)
痛风反复发作需要寻找原因,可能是血尿酸高、痛风结石,需要根据不同原因进行对症治疗,具体如下:<... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/23播放(51229)
痛风反复发作需要寻找原因,可能是血尿酸高、痛风结石,需要根据不同原因进行对症治疗,具体如下:<...
2021/06/23播放(51229)
"痛风反复发作的原因有很多种,最常见的是患者没有避免引起痛风发作的诱因,比如寒冷、受凉、劳累;没有戒酒包括红酒、白酒、啤酒、黄酒等;或者是患者仍然进食较多的富含嘌呤食物,比如火锅、贝类、海鲜以及肉汤、动物内脏等,这些是生活方面引起痛风反复发作的因素。最关键的原因是患者没有服用降尿酸药物,在痛风发作间歇期患者需要口服降尿酸药物,将血尿酸控制在较低的水平,这才是防止痛风反复发作的根本措施。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(82549)
"痛风可以出现反复发作。痛风患者在初次发病以后,如果没有积极的进行干预治疗,痛风性关节炎发作的次数会越来越多,每次发作的时间也会逐渐延长,最终患者会转化为慢性痛风性关节炎,这是痛风的一个非常常见的特点。为了减少痛风关节炎的反复发作,治疗关键在于降低血尿酸水平,一般要求痛风患者把血尿酸水平控制在360μmol\/L以下,这样才可以控制痛风病情的活动。而对于慢性痛风关节炎患者,已经出现痛风石,一般建议把血尿酸控制在300μmol\/L以下。只有控制在这种血尿酸水平状态,才能使体内的尿酸盐结晶逐渐溶解,从而达到控制病情的目的。"
2019/03/28收听(20978)
中山三院 杨旭斌
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