中国中医科学院西苑医院
泌尿外科
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尿道下裂的手术是常规手术，是成形手术的一种。手术并不大，但是比较精细。因为该手术需要在男性非常敏感和关键的部位做手术，所以很多患者感觉十分危险，但事实上手术本身非常安全，不会引起严重后果，通常也不会危及生命。但是因为该手术特别精细，在操作时并不简单，同时可能需要校正其它畸形，因此最好是选择有经验的医生，尤其是整形科医生来做尿道下裂手术。
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"尿道下裂是男性尿道开口位置异常的先天性缺陷。尿道口可分布在正常的尿口至会阴的连线上，多数的病人可伴有阴茎向腹侧弯曲，尿道下裂治疗一般采取手术治疗的方法，由于尿道下裂以致尿道口位置异常，阴茎弯曲不能正常的排尿和性生活均需要手术来治疗。手术治疗是为了恢复了阴茎的排尿和性交的功能。手术有两个比较适宜的时机，6-15个月和3-4岁，6-15个月的患儿在此年龄段没有性别意识，不能意识到手术是一种创伤，从此年龄段开始治疗，在患儿入学前即可以结束治疗。在3-4岁可以根据尿道下裂的严重程度，及有没有合并阴茎下弯来选择手术方法。尿道下裂的修复方法很多，可分为一期修复法和分期修复法。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/10收听(75240)
尿道下裂手术较为安全，主要包括麻醉安全及手术安全两方面。尿道下裂手术常规进行肌肉注射麻醉及骶管... 陶畅│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/18播放(81323)
尿道下裂手术较为安全，主要包括麻醉安全及手术安全两方面。尿道下裂手术常规进行肌肉注射麻醉及骶管...
陶畅│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/18播放(81323)
尿道下裂的手术，通常可分为以下步骤：1、阴茎矫治：通常是消除束缚在阴茎体表面的纤... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/15播放(56104)
尿道下裂的手术，通常可分为以下步骤：
1、阴茎矫治：通常是消除束缚在阴茎体表面的纤...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/15播放(56104)
"尿道下裂手术中有麻醉，肯定不会疼痛。手术结束后麻药慢慢失去作用，这时候伤口肯定会疼痛，特别是手术当天和手术第一天伤口疼痛比较明显。尿道下裂疼痛的情况与尿道下裂的类型有关，阴茎头型和阴茎型转移阴茎的皮肤皮瓣不是特别多，创面不是特别大，一般疼痛比较轻。对于会阴型和阴囊型的手术，由于尿道开口距龟头前方比较远，需要做比较长的转移尿道皮瓣，手术创面大，分离的创面也比较，所以手术后疼痛比较厉害，建议疼痛时给予止痛药物，可以有效的缓解。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/04收听(87984)
"尿道下裂手术时间，一般需要2-4小时左右。尿道下裂是一种先天性畸形，与尿道下裂尿道口位置有关。对于阴茎体、阴茎头两种类型的尿道下裂，手术2小时可以完成。对于会阴型和阴囊型的尿道下裂，尿道开口距正常龟头的位置比较远，需要转移的皮瓣或者做人工尿道的长度比较长，需要取膀胱黏膜做人工尿道，所以，手术的时间比较长，需要3-4小时。这种类型手术是精细手术，需要仔细分离，将周围瘢痕充分切除，在尿道修补外进行三层修补，防止尿道瘘，所以，手术时间比较长。"
2018/12/12收听(99968)
"冠状沟尿道下裂需要手术，冠状沟尿道下裂在临床上称为阴茎头型尿道下裂，是最常见的一种，患者的问题是系带本身缺如，阴茎头有腹侧弯曲，腹侧没有包皮，正常的尿道口也成为小小的浅沟。如果伴有尿道口狭窄，就会出现排尿困难，而且排尿的方向无法控制，这在结婚以后也会对射精产生影响。治疗尿道下裂的目的就是恢复生殖器正常的状态，而且可以控制排尿，在将来成年以后不影响生殖能力。阴茎头型尿道下裂的手术非常简单，如果是尿道口狭窄或者排尿困难，一般做尿道口切开术就可以。如果阴茎弯曲的较为严重，一般要进行尿道延长术或者尿道成形术，相对复杂一些。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/04/08收听(45098)
尿道下裂的手术风险大不大主要是从两个方面来讲。第一个，手术风险也就是手术安全性。由于现在医学技术的进步，尿道下裂往往发生于儿童，成人往往尿道下裂现在做手术的比较少，相当大部分的是儿童。由于麻醉技术的进步，还有术中监测条件的改善，通常手术的安全性是可以得到保障的。因为尿道下裂手术往往都是择期手术，就是做了术前准备以后才进行的手术治疗。可以把手术前的生理不利的因素纠正到最好的状态，比如营养不良、上呼吸道感染、心肺功能不良状态，都可以通过手术前的纠正达到最好状态，提高儿童对手术的耐受性。第二个，手术的风险性是在手术本身。尿道下裂手术以后的恢复情况如何？由于尿道下裂的复杂程度有轻有重，手术的方式也有很多种，治疗效果其实失败率还是很高的。在不同等级的医院，不同技术的熟练程度的医生里面，手术成功的概率也有一定的差异。医院等级水平越高，经验越丰富的医生，做手术的成功的概率就相对高一些。要客观看待尿道下裂手术，即便手术有失败的可能性，但是也不能因为手术失败就不愿意做尝试，可以选择比较大型的医院，比较专科的医生来进行相应手术，获取治疗成功率比较高。因此，如果患有尿道下裂，建议早期根据医生的建议做手术治疗。
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/06/19收听(61282)
尿道下裂一般情况下以儿童多见，也有个别病人在成年后才来做该手术。该手术是将异常开口的尿道口延长... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/20播放(97571)
尿道下裂一般情况下以儿童多见，也有个别病人在成年后才来做该手术。该手术是将异常开口的尿道口延长...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/20播放(97571)
尿道下裂手术风险大不大不能一概而论，首先得看尿道下裂是什么类型。正常的尿道口是开口在阴茎头的正... 权伟合│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(73726)
尿道下裂手术风险大不大不能一概而论，首先得看尿道下裂是什么类型。正常的尿道口是开口在阴茎头的正...
权伟合│南方医科大学深圳医院
2018/10/31播放(73726)
尿道下裂手术时间需根据尿道下裂程度决定，如果程度较轻，如进行TIP手术，可能需1-1.5小时；... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/25播放(64883)
尿道下裂手术时间需根据尿道下裂程度决定，如果程度较轻，如进行TIP手术，可能需1-1.5小时；...
陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/25播放(64883)
"不管什么手术，费用一定会与医院的级别，以及医院所在城市的级别不同有关。另外最主要的就是与尿道下裂病的严重程度有关。有些人的尿道下裂，阴茎没有明显弯曲，异常的尿道口，就是位于冠状沟附近，那么这种的建议不用治疗，因为这种尿道下裂不会影响性交及排尿。如果尿道下裂，勃起时阴茎弯曲，说明尿道海绵体发育有问题，必须做尿道的成型，先挺直阴茎。然后二期再手术矫正尿道下裂，2次的手术费用，在北京大概需要3万元左右。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/17收听(11638)
尿道下裂手术后遗症：第一种，最常见的就是血肿和出血，术后需要加压包扎可以预防。第二种，尿道外口狭窄，这种情况主要与龟头成形时太紧，尿道外口直径太小有关。第三种，尿道皮肤瘘，可能预感染以及缝线反应大，新尿道血供不好有关。第四种，感染，主要细菌感染导致。第五种，尿道憩室，尿道憩室后可能需要做二期修补手术。第六种，阴茎下弯矫正不良，主要术中残留比较多的下弯组织，新尿道比较短，手术后瘢痕组织导致。第七种，尿道狭窄，尿道狭窄早期是黏膜水肿，后期就是尿道瘢痕导致。第八种，新尿道毛发形成以及结石形成，做手术时间相对比较晚导致。第九种，干燥性闭塞性阴茎头炎。第十种，毁损型尿道下裂，患者多次手术，手术每次都失败。
2018/12/15收听(32760)
尿道下裂手术属于一项比较复杂而且有难度的手术方式，该手术大概需要的费用在3万块钱左右。在不同医院所做的手术方式不一样，其所需要的手术费用也有所不一样。如果是三甲医院做该手术，其费用也会更贵一些，因为三甲医院的收费标准会更贵一些。尿道下裂手术主要是将尿道恢复到正常排尿，需要重新建立尿道，使之不影响正常的排尿和性生活。尿道下裂一般需要一期手术，如果一期手术不能解决问题，则需要二期手术或者多期手术处理。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/01收听(81598)
"尿道下裂手术的成功率大概在40%-50%。尿道下裂属于先天性发育畸形，指的是尿道的开口并不在正常的位置，而是在除尿道正常开口以外的部位。其中比较常见的是异常开口，主要位于会阴部、阴茎体、冠状沟等等。如果想要治好尿道下裂需要手术进行治疗，要做尿道的重建手术，也就是需要将尿道的开口重新放置在正常的位置上面。手术相对比较复杂，可能一期手术不能够解决问题，还有可能需要二期手术、三期手术，所以尿道下裂手术成功率相对要低。"
2019/05/07收听(42536)
通常情况尿道下裂手术时间在1.5-2小时，若患儿尿道下裂程度较严重，可能需3-3.5小时，手术... 韦佳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/18播放(87962)
通常情况尿道下裂手术时间在1.5-2小时，若患儿尿道下裂程度较严重，可能需3-3.5小时，手术...
韦佳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/18播放(87962)
尿道下裂手术相对较为复杂，临床手术方式包括200余种，具体如下：1、带血管蒂包皮... 邓洪辉│南宁市第一人民医院 2021/04/02播放(58603)
尿道下裂手术相对较为复杂，临床手术方式包括200余种，具体如下：
1、带血管蒂包皮...
邓洪辉│南宁市第一人民医院
2021/04/02播放(58603)
"尿道下裂手术时间大约为两个小时左右。如果属于复杂的尿道下裂，尿道开口位于会阴部或者阴囊根部等，则可能需要进行二期手术，一期先矫正阴茎下曲，大致需要一个小时左右，二期再行尿道成形手术时间大约为两个小时左右。对于冠状沟型的患者、阴茎体型的患者，大约需要两小时左右。手术时需要切除过短的尿道板，并进行包皮卷瓣来延长尿道，使得尿道的开口尽可能独立于龟头正中或者龟头下。手术有可能会造成局部皮肤缺血，术后有可能会存在漏尿。所以尿道下裂手术后如果出现漏尿，则需要再次进行二期手术修复。对于存在引起过度弯曲的患者，一般都不作一期成形，而是分期进行手术。第一次先矫正下曲，第二次再做尿道成型。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/18收听(60915)
尿道下裂手术常见并发症主要为尿漏、尿道狭窄、尿道憩室，具体如下：1、尿漏：较为常... 黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(76012)
尿道下裂手术常见并发症主要为尿漏、尿道狭窄、尿道憩室，具体如下：
1、尿漏：较为常...
黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/11播放(76012)
尿道下裂手术在小儿泌尿外科手术中属于三级手术，除少数冠状沟上方型尿道下裂无需手术以外，对于其他... 何军│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(94757)
尿道下裂手术在小儿泌尿外科手术中属于三级手术，除少数冠状沟上方型尿道下裂无需手术以外，对于其他...
何军│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(94757)
"在谈尿道下裂手术时间之前，首先要明确尿道下裂的诊断。尿道下裂是由于前尿道发育不全，尿道外口没有在正常位置的尿道而形成的先天性畸形。其发生与患者的激素、遗传、环境等多方面因素有关，男女都可得，但主要见于男性。明确尿道下裂诊断后，要明确尿道下裂的分型。首先，阴茎头型除尿道外口狭窄需要定期扩张外，一般不需要手术。其他各型尿道下裂都需要手术，应行下曲矫正和尿道成形术，使尿道外口位于或者接近阴茎头前端。手术时间一般以两岁至学龄前为益，最好在两岁左右行手术，因为两岁左右行手术对儿童的心理影响最小。阴茎发育差的患者术前应该使用HCG1-2个疗程，一般根据手术者的经验、尿道下裂程度以及阴茎发育的情况，可分为一期和二期手术进行。但对于有条件的患者，目前多主张行一期成形术，合并有隐睾者病人首先要行隐睾下降固定术，也可同时做尿道成形术或者单纯的下曲矫正。"
张元飞│马鞍山市中心医院
2019/03/06收听(75446)
浙江省儿童医院 唐达星
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