北京大学第一医院
感染疾病科
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打喷嚏、浑身疼痛常见的原因是感冒，或者是流行性感冒，简称流感。因为无论是普通感冒，还是流感，打喷嚏情况都较多见，还可以有全身的疼痛症状。无论是普通的感冒或流感，多数患者可以自己慢慢好起来。
因此，出现以上症状时，建议患者在家中进行充足休息、饮食规律、保证足够的水分摄入，保持身体免疫力在较好水平，避免发生脱水的情况。如果在观察病情时，发现患者病情变重、精神状态逐渐变差、食欲降低，或出现失眠等情况时，应及时到医院进行救治。
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"如果患者出现了打喷嚏浑身疼，可能是由于如下几种原因所导致的：第一、可能是由于过度疲劳所导致的。如果患者做了过度激烈的活动，此时有可能在全身的肌肉内部产生大量的乳酸沉积，本身就有可能有全身多处的酸痛。如果患者突然打喷嚏，就有可能造成全身多处的肌肉同时收缩，此时就会造成疼痛加剧；第二、这种情况可能是由于一系列的感染所导致的，比如在患者出现了流行性感冒这类病毒性感染的时候，有可能会导致全身多处的肌肉、骨、关节出现疼痛症状。而且此类患者往往还会有一系列上呼吸道感染的症状，一旦打喷嚏就有可能使疼痛加剧；第三、这种情况可能是由于风湿、类风湿性关节炎导致的。此类患者一旦发病，也会有全身多处的疼痛，而且此类疾病在发病之前有可能会伴随上呼吸道的感染，患者在打喷嚏时可能加重疼痛；第四、这种情况很有可能是由于患者出现了全身多处的多发性损伤，并且由于抵抗力的下降产生了上呼吸道感染所导致的。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/16收听(63114)
"临床出现打喷嚏时浑身疼痛的情况，最有可能的原因就是骨质疏松。当骨质疏松的时候，全身各个部位骨骼内的骨小梁就会稀疏，在轻微的外力下容易引起微骨折，像打喷嚏的时候，很有可能引起腰部背部的椎体发生微骨折，就会引起疼痛，出现这种情况，要进行骨密度的检查，如果骨密度低于-2.5就可以明确诊断为骨质疏松。另外，还要考虑是腰椎间盘突出，当打喷嚏的时候，腹内压会增高，会引起腰椎间盘的急性突出，这个时候就会出现腰痛和下肢的放射性疼痛，所以还要进行腰椎的核磁共振检查，要排除腰椎间盘突出的可能性。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/18收听(77210)
"打喷嚏、浑身酸疼，中医上一般是因为风寒外束、卫阳被郁、腠理闭塞、肺气不宣、风寒束表引起的感冒症状。西医上一般称为上呼吸道感染，是病毒或细菌感染引起的黏膜性水肿、肢体酸痛。可以口服感冒灵颗粒、氨酚伪麻那敏片等药物对症治疗。感冒灵颗粒，具有解热、镇痛的功效，能够缓解和治疗发烧、头痛、肢体酸痛、流鼻涕等症状；氨酚伪麻那敏片主要用于普通性感冒或流行性感冒引起的各种症状。中医上可以用荆防达表汤或荆防败毒散加减，均具有辛温解表的功效。可以中西结合治疗，见效快，治疗周期短。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/28收听(31026)
"对于临床上出现打喷嚏、浑身酸痛的情况，大多数因为发烧感冒引起的上呼吸道感染。往往是身体的抵抗力较弱，受到病毒的感染而产生的症状。一般未成年发生感冒症状，可能性比成年人要高，儿童尤其是幼儿抵抗病菌的能力较弱，可以在医生的指导下口服感冒灵颗粒、头孢等药物进行治疗。这类药物可以解热、镇痛，能够缓解和治疗发烧、头痛、肢体酸痛、流鼻涕等情况。也可以去医院做雾化吸入治疗，一般服用药物一周左右可以康复。在生活上多喝水，注意休息。平时注意锻炼身体，不吃辛辣刺激性的食物，增加身体免疫力。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/18收听(22745)
"打喷嚏浑身酸痛，考虑是风寒感冒而引起的，多数是由于机体的抵抗力低下，不小心受凉而引起上呼吸道感染。另外还可以会有鼻塞、流涕、咽喉部的疼痛。应该积极的抗感冒治疗，主要是服用感冒颗粒、胶囊或者普通的药品。如果有咳嗽的情况，应使用止咳、化痰的药，在生活中要多喝水、多吃蔬菜和水果，补充植物性纤维和水分，治疗期间应该多休息，避免过度劳累，如果有发烧的情况，应该及时的对症退烧处理。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/08/04收听(52864)
"浑身串着疼，也叫游走性疼痛，通常有可能是以下的原因而导致的：一、有可能是病毒感染而引起的，病毒感染之后，通过血液循环侵犯到全身的肌肉或者关节，而引起局部的酸胀、疼痛、乏力等症状。都是伴随着有上呼吸道感染的症状，例如咳嗽、咳痰、咽痛、咽干或者鼻塞、流鼻涕等症状。通常这种情况可以口服对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛类的药物，症状很快就能缓解；二、有可能是植物神经紊乱而导致的，常见于50岁左右的更年期女性出现的植物神经紊乱，除了全身的游走性疼痛之外，还会伴随着有心悸、心慌、失眠、多梦、出汗等症状，可以口服谷维素或者是利用中医中药的方法来调理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/08/14收听(17139)
"浑身疼痛在临床中见于以下情况：第一、风湿性关节炎，这类患者多数属于自身免疫性疾病，与细菌、病毒、支原体感染以及遗传因素有关，多数会有全身关节疼痛、晨僵、活动不利。第二、重度骨质疏松症，这类患者多数在骨质疏松症后期有全身疼痛的表现，与骨生成减少、骨吸收增加有直接关系，多数因雌激素等性激素水平下降以及糖尿病、类风湿性关节炎，也可见于甲状旁腺功能亢进，多见于中老年人、绝经期妇女。第三、外感疾病，像风寒感冒、病毒性感冒，这些感冒因受寒、病毒释放导致全身关节疼痛，并且伴有全身酸软无力。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/16收听(13819)
"如果患者出现了浑身疼以及头疼的情况，那么很有可能是由于重度感冒造成的，只需要注意卧床休息，做好保暖，避免受凉，多喝水多排泄，就可以有效地缓解感冒的情况。还有一种情况就是女性在月经期间也会出现浑身疼以及头疼的症状，只需要卧床休息做好保暖即可缓解这种疼痛。急性胃炎也可能会造成浑身疼和头疼的症状出现，因此一定要注意及时服用消炎和缓解胃痛的药物。长时间神经衰弱导致心里比较抑郁也可能会造成浑身疼痛以及头疼的情况，要及时的进行心里的排解与治疗。甚至有部分患者患有颈椎病长时间对颈部关节造成压迫也会产生头疼以及浑身酸痛的症状，要治疗颈椎病才能缓解头疼和浑身疼。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/27收听(34802)
"引起浑身疼痛的原因有以下几种：1、患者长期过度劳累，或者是由于剧烈运动、睡眠不佳、长期处于高压状态等多种原因，都会引起患者出现浑身疼的现象；2、可能是由于患者感冒、发烧，引起浑身肌肉酸疼的现象；3、可能是由于患者存在风湿，或者是类风湿等原因引起的疼痛，也不排除患者是由于外伤、骨质疏松，或者是缺乏营养引起的。患者应该去医院进行诊断再治疗，避免出现误诊的情况，首先患者可以进行按摩，或者是针灸等方法来缓解症状；其次如果患者存在发烧的情况，可以服用感冒灵颗粒；然后如果症状严重时，患者可以到医院进行风湿检查、血象检查等。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/21收听(95275)
"造成浑身疼痛有可能是以下几方面原因：第一、当患上感冒和发烧时，体内毒素的吸收会引起全身酸痛，尤其是骨骼肌酸痛。第二、如果遭受巨大的创伤，整个肌肉组织将受到损害，并且还会出现全身疼痛。第三、运动后全身酸痛， 通常不经常运动的人，如果在一次远距离运动后，局部肌肉产生乳酸释放和积累，就会出现全身酸痛。第四、如果出现在老年人中，则可能是由骨质疏松症引起的，是全身骨量严重减少后的症状， 该症状是全身疼痛，并且在活动期间加剧，有些病人甚至不能起床运动。第五、全身疼痛也可能是由于体内激素的变化引起的，从而导致激素变化，出现全身酸痛。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(43973)
经常打喷嚏在耳鼻喉科中以过敏性鼻炎最常见，所以患者如果经常打喷嚏，建议到耳鼻喉科检查，以明确诊... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/04播放(66027)
经常打喷嚏在耳鼻喉科中以过敏性鼻炎最常见，所以患者如果经常打喷嚏，建议到耳鼻喉科检查，以明确诊...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/04播放(66027)
打喷嚏的原因比较多，如急性上呼吸道感染，通常称之为感冒，就会打喷嚏，遇到不良刺激也会打喷嚏，比... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/04/16播放(65018)
打喷嚏的原因比较多，如急性上呼吸道感染，通常称之为感冒，就会打喷嚏，遇到不良刺激也会打喷嚏，比...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/16播放(65018)
"打喷嚏有很多原因，比较常见的可能是鼻炎，或者上呼吸道感染引起急性鼻炎发作，刺激鼻腔黏膜会引起打喷嚏。如果鼻腔内分泌物增多或者结痂，也会刺激鼻腔黏膜而打喷嚏。还有比较少见的是鼻腔进入异物，或者吸入刺激性的气体，也会反射性引起打喷嚏。打喷嚏其实是一种鼻腔的保护作用，是因为鼻腔内的异物或者分泌物刺激黏膜，而反射性引起的。其他原因还有过敏性鼻炎，因为鼻腔黏膜炎症呈过敏性反应，所以会引起打喷嚏。如果长期反复的连续打喷嚏、鼻痒，应该及时去耳鼻喉科检查，看看到底是什么原因。"
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/05/09收听(17165)
"经常打喷嚏在临床上较多见于过敏性鼻炎，由于鼻腔对周围环境或者是食物过敏，从而出现打喷嚏，有的人会出现流清鼻涕、鼻子痒，打喷嚏经常在三个以上。还可能是患者的鼻腔比较敏感，对周围的冷、热或者是刺激性的气味比较敏感，从而出现连续打喷嚏的症状，其主要原因是敏感，也就是临床上诊断为血管运动性鼻炎。对于这两种鼻炎的治疗，主要还是抗过敏的处理，可以口服抗组胺的药物以及鼻喷激素，如果用药效果不佳，可以通过翼管神经切断术来治疗，效果也很好。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/20收听(25496)
打喷嚏的现象是指在将进入鼻腔的异物，如灰尘、细菌、花粉等驱赶时出现的无意识反射。异物进入以后位于鼻黏膜上的三叉神经向作用于肺部呼吸肌肉发出指令，猛烈的排出空气将异物驱除出鼻腔，打喷嚏反射也是防御性的反射动作。如果出现感冒，鼻腔黏膜受到刺激以后会出现这种反射现象。过敏性鼻炎患者由于花粉、粉尘、尘螨等过敏原刺激，可以频繁打喷嚏，这时鼻腔黏膜也会出现水肿、苍白。如果频繁打喷嚏，甚至出现流鼻涕、鼻痒等症状，可以需要找耳鼻喉科医生检查并进行治疗改善症状。
张剑伟│复旦大学附属华东医院
2020/03/30收听(35176)
"打喷嚏是鼻腔排出异物的一种方式，主要有四种情况可以出现打喷嚏：第一、感冒，感冒的时候由于鼻炎，鼻部血管变得对湿度、温度过于敏感，可以出现喷嚏。第二、过敏性鼻炎，在过敏性鼻炎的时候，由于鼻腔黏膜对于过敏性物质，比如花粉、尘螨等刺激过于敏感，出现喷嚏、流涕、鼻塞等症状。第三、血管收缩性鼻炎，多是鼻腔比较干燥的情况，如果遇到冷空气，就会出现鼻黏膜血管过度扩张，引起鼻塞、喷嚏、腺体分泌物增多，类似过敏，但不是过敏的情况。第四、嗜曙红细胞增多性鼻炎，也是一种慢性鼻炎，但是检查的时候各种过敏原均阴性。所有这些出现鼻炎的情况，都可以出现打喷嚏。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/27收听(71048)
"经常打喷嚏最常见的原因是过敏性鼻炎，如果接触到任何引起过敏的因素就会出现连续打喷嚏，应该警惕过敏性鼻炎的可能，这种情况要明确是接触了什么样的物质，比如说春天、秋天存在花粉、树籽过敏的情况，这个时候应该避免接触这些物质、戴口罩。还有一种情况是螨虫引起来，有可能是尘螨，应该注意避免使用荞麦皮的枕头，可以更换成其它枕头，也可以经常拆洗被褥，注意保持环境卫生。出现了经常打喷嚏还可以到医院就诊，完善变应原的检查以明确过敏的原因。"
2020/03/27收听(28579)
"打喷嚏后出现肾疼，要警惕两方面的原因，一方面是尿路感染，另一方面是尿路结石。打喷嚏的过程中，会有一个腹压的变化，腹压变化以后，对于腹腔内的脏器可能会造成一定影响。肾脏虽然不在腹腔里面，但是也可以感受到腹压的变化，特别是有尿路结石或者尿路感染的时候，可能会引起肾区的疼痛。首先，尿路感染比较常见的是肾盂肾炎和膀胱炎，如果是慢性膀胱炎的病人，打喷嚏的时候可能因为牵拉，而导致病人出现肾区疼痛。其次，肾脏结石在腹压变化的时候受到牵拉，也会引起轻度移位，这个移位也有可能造成病人感受到肾区疼痛。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/29收听(27189)
"打喷嚏的真正原因，打喷嚏是肌体从鼻道排除刺激性物质或者外来物的一种方式。人们打喷嚏主要有以下四种原因：1、感冒时打喷嚏。大多时候打喷嚏的同时有清鼻涕流出，可以帮助清洁鼻部；2、患有过敏性鼻炎或花粉症时也打喷嚏，从鼻道排出过敏物。症状有时候是连续性打喷嚏，有的人甚至一天打几十个以上的喷嚏，这也是最为常见的打喷嚏原因；3、患有血管收缩性鼻炎的人，流黏液鼻涕为典型症状，经常源于鼻部血管对湿度和温度，甚至有辣味的食物过敏；4、非过敏性鼻炎，患者对各种过敏原的反应都是阴性，而且只是一种未知的原因，肌体好像释放组胺而产生打喷嚏之类的过敏症状。生理性的喷嚏是正常现象，病理性的喷嚏主要有感冒和鼻炎引起，当出现病理性喷嚏时一定要及时就医，以免耽误病情。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(91231)
"临床上患者如果出现打喷嚏、流鼻涕，伴有周身乏力，有可能伴有发热等情况，临床上最常见的就是普通感冒。所谓的普通感冒就是由于一些散在的病毒造成的，比如呼吸道合胞病毒、冠状病毒或者鼻病毒等都可以引起。相对而言普通感冒临床症状比较轻微，主要以上呼吸道症状为主，临床上有一些患者可能不伴有发热，但一般伴有发热，发热的幅度包括患者全身症状一般都不是很重。临床上还有一些情况就是流行性感冒，相对而言流行性感冒患者可能全身症状更重一些，上呼吸道感染的症状相对并不是很重。比如患者会出现一些持续性的高热，伴有寒战、周身酸痛等，流鼻涕、打喷嚏这些症状可能比较轻微。所以临床上对于流行性感冒可以用一些抗病毒药物进行治疗，比如常用的血凝素抑制剂或者神经氨酸酶抑制剂一般就能取得不错的效果。对于普通感冒临床上主要以对症支持治疗为主。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/07收听(31031)
北医三院 王雪梅
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