如果呕吐比较严重，吐到最后出现黄水，此时呕吐出来的黄水即为胆汁。呕吐实际上是一种反应，称为呕吐反射，具体原因分为以下几种：

1、消化道本身疾病：属于最常见的原因，如胃炎或吃某些食物，对胃肠道产生较重的刺激；

2、肿瘤病人：如肿瘤病人用了化疗药后，药物刺激导致胃肠道，产生急性炎症时，可能出现恶心、呕吐症状；

3、胆道疾病：如急性胆囊炎时，通常容易出现腹胀、腹痛，并伴有恶心、呕吐；

4、肝功能不好：如患有肝炎时，转氨酶快速升高，患者也会出现恶心、呕吐；

5、晕车：由于晕动病导致中枢性恶心、呕吐；

6、脑部病变：如颅压升高，也会产生中枢性呕吐。

呕吐较轻时不容易出现呕吐黄色胆汁的情况，当呕吐比较严重时，将胃内容物吐完后，十二指肠的液体反流到胃中，最终从食管中吐出，此时可能有胆汁夹杂在其中，观察到呕吐出的胃内容物带有黄色液体，但不代表病情非常严重，只是说明呕吐较严重，需要查明呕吐的原因，尽可能控制呕吐以及呕吐所导致的病因，症状会得到缓解。