北京协和医院
泌尿外科
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肾痛经常是肾脏或者输尿管得了某些疾病，如肾脏得了肾积水、肾结石，或者肾感染，有时出现肾脓肿，还有时出现肾血管闭塞性疾病，如肾静脉栓塞或者肾动脉闭塞，这些疾病都有可能会引起肾脏肾区或者局部腰部的疼痛。
得了肾结石时，一个会有腹部绞痛，第二个局部肾区也会有胀痛。因为结石在输尿管里引起的梗阻。肾脏处于积水状态，肾脏里的尿压力较高。有时还有感染会疼痛，有时得了泌尿系的感染，得了肾脓肿，肾脏是感染、发炎的状态，也会有明确的疼痛。
有时得了肾静脉栓塞，肾血管堵了，肾脏也会觉得胀痛，所以肾痛的原因很多。
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"肾痛就是在后背部有疼痛，也就是在我们的双侧后背部肋骨里边有疼痛。这种肾疼痛时，它可能会有恶心、呕吐，也可能会有血尿。肾痛，绝大多数可能就是结石导致，当结石由肾脏排到输尿管，就会刺激输尿管黏膜，刺激痉挛，导致肾区出现强烈的绞榨样疼痛，疼痛时会有明显的恶心、呕吐症状，做肾脏的B超检查可以作出有效的诊断。肾脏积水也会引起肾脏胀痛，而肾周围有渗液，肾脏有感染也会引起肾疼，做B超都可以作出有效的诊断和鉴别诊断。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/19收听(85939)
"有些人觉得肾疼，其实不是肾疼，而是肾区的疼痛。肾区疼痛要区分是肾脏的病变，还是肾脏以外肾区其他器官的病变。肾区除了肾脏以外，还有皮肤、肌肉以及骨骼。如果皮肤出现了病变，炎症、外伤、蚊虫叮咬以及带状疱疹，可以出现疼痛的感觉，这从外观上可以鉴别诊断。如果肾区的腰肌出现了问题，容易出现腰肌劳损，肾区可以出现疼痛，在体位改变的时候可以加重或者减轻。如果肾区的腰椎出现了问题，最突出的就是椎间盘突出和骨质增生，拍X平片可以鉴别诊断。排除了以上的原因，那就可能是肾脏出现了问题，最常见的引起疼痛原因就是感染、积水、结石以及占位性病变，这需要做泌尿系统的彩超来进行鉴别诊断。所以，肾区的疼痛不一定是肾脏出现了问题，需要根据不同的表现来进行鉴别。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/03收听(24706)
"肾脏疼痛多数和炎症、肿瘤、积水、囊肿、外伤等疾病有关系，首先常见的炎症有肾炎、肾脓肿、肾结核等，炎症会引发局部充血、水肿，肾脏体积增大压迫、刺激肾包膜而引发疼痛，这种情况患者多伴有发热、寒颤等症状；其次，肾脏结石、输尿管结石移动过程中刺激输尿管、肾盂引起局部组织痉挛则会引起绞痛，绞痛比较剧烈，多伴有血尿出现。另然后，肾囊肿、肾肿瘤、肾积水等压迫肾脏组织也会出现疼痛，但是这种疼痛多数为酸痛、胀痛、隐痛等。通过彩超、CT、尿常规检查等多数情况下都可以明确诊断。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/15收听(82585)
肾疼需要区分是真正的肾痛还是因为肾区的皮肤或者肌肉的疼痛，肾区皮肤的疼痛，可以由外伤、炎症、蚊虫叮咬造成，如果肌肉疼痛，可能有外伤或者腰肌劳损。如果是真正的肾区疼痛，需要化验尿或者泌尿系超声，尿常规可以出现白细胞或者红细胞，如果白细胞升高，表示肾区的疼痛可能是炎症的存在，例如急性肾盂肾炎。如果白细胞正常，红细胞异常，特别是均一性的红细胞，需要排除外伤或者结石的存在，所以说肾区的疼痛需要区分不同的病因针对性的治疗。
2020/03/26收听(24148)
马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(60113)
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/17播放(60113)
"肾痛在早期没有症状，原发感染灶可能已愈或被忽视，后期出现肾区痛突然发病，并伴有寒颤、高烧、食欲不好等菌血症或毒血症表现。患病的一次可出现肾区痛、压痛、叩压痛，有时因腰痛影响腿部活动不适，可触及肿大的肾脏，脚部肌肉紧张。关于肾痛的诊断，有感染灶病史，如上呼吸道、疖、脓肿、伤口等。高热，寒颤，菌血症的表现，如腰疼、腰部压痛、叩击痛，并可摸到肿大的肾脏，辅以尿血检查、B超声、CT检查即可。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/21收听(86533)
"如果是感染导致的肾痛，需要进行抗生素的治疗。一般不是很严重的感染肾痛，完全是可以治愈的。对于一般劳损导致的肾痛，就需要从日常生活保养治疗。引起肾痛最常见的原因是肾绞痛、腰肌劳损、腰椎骨质增生等，胃炎也会牵扯到腰痛。因此，患者应注意休息，减少剧烈活动，进行恢复性的治疗和疗养。如果想彻底治疗这种情况，首先就需要去医院做详细的检查，明确是什么病因引起的。除了进行相关检查，还需要结合自己的症状和表现，判断病情的轻重。如果患者伴有恶心、寒颤以及高烧等情况，就需要尽早进行检查。导致肾痛的原因有很多，建议先明确病因才能够治疗。"
黄轶轩│威海市立医院
2018/05/29收听(38519)
"肾突然很痛，有以下原因：第一个，最常见的原因是肾结石。当肾结石里面的原本固定的石头移动以后会出现肾脏突然的疼痛，可以使用解痉止痛类的药物来进行缓解症状。第二个，常见的原因是肾动脉栓塞。肾动脉栓塞是指肾脏的动脉血管出现血栓以后导致肾脏供血不足，导致肾脏出现坏死，需要做检查，然后进行抗凝等治疗，必要的时候还需要介入治疗。第三个，肾脏突然出现很疼可能与泌尿系的感染有关，尤其是急性肾盂肾炎会导致腰痛的症状很明显，需要抗感染治疗以及建议患者多饮水、勤排尿。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/27收听(34839)
"肾痛也就是肾脏发出的疼痛，肾痛可以分为肾脏胀痛或者肾脏绞痛，肾脏的胀痛一般疼痛并不是太剧烈，患者都可以忍受，主要表现为隐痛，是由于肾积水或者肾囊肿等压迫到肾的包膜而产生疼痛症状。肾绞痛多是由于异物刺激到输尿管，造成输尿管痉挛引起的疼痛症状，这种疼痛比较剧烈，患者一般很难忍受，并且疼痛发作时患者表现为大汗淋漓。主要的致病原因是由于肾、输尿管结石、血块堵塞输尿管或者由于输尿管痉挛等原因造成的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/20收听(92152)
左边肾会痛往往是因为左边的肾脏出现问题，常见的问题第一个就是肾结石，第二个就是肾脏的感染，第三... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/26播放(90981)
左边肾会痛往往是因为左边的肾脏出现问题，常见的问题第一个就是肾结石，第二个就是肾脏的感染，第三...
2023/05/26播放(90981)
"肾痛主要是由于肾脏的各种疾病所导致的，比如急性肾盂肾炎、肾周脓肿、肾结石、急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、多囊肾等等。急性肾盂肾炎是肾脏的一种感染性疾病，当肾脏感染以后，炎性介质对局部造成刺激就会导致疼痛。这种疾病引起的疼痛主要应用抗生素抗感染治疗。肾周脓肿可以是急性肾盂肾炎的并发症，肾周脓肿以后对肾脏包膜造成牵拉也会引起疼痛。肾结石在临床上是比较常见的，肾结石在下移过程中对输尿管造成牵拉，或者堵塞输尿管引起肾积水也会引起肾痛。急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎，在炎症的急性期肾脏体积会增大，对肾脏包膜造成牵拉就会引起肾痛。多囊肾是一种遗传性疾病，这种疾病的特点是肾小管呈囊性扩张，形成了很多泡，这样肾脏体积就会增大比较明显，也会对肾脏包膜造成牵拉会引起肾痛。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/08收听(61706)
肾脏是一个内脏器官，内脏器官的感觉往往不像皮肤敏锐，定位敏感。实际上大家觉得肾痛往往是一种腰痛... 徐大民│北京大学第一医院 2020/05/07播放(70214)
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徐大民│北京大学第一医院
2020/05/07播放(70214)
肾痛是肾区的一种疼痛，假如肾区有疼痛要建议进一步寻找病因，有些病人是腰椎间盘突出压迫到神经，病... 孙沛│乐东县人民医院 2019/01/17播放(94534)
肾痛是肾区的一种疼痛，假如肾区有疼痛要建议进一步寻找病因，有些病人是腰椎间盘突出压迫到神经，病...
孙沛│乐东县人民医院
2019/01/17播放(94534)
跑步时肾区疼痛常见原因具体如下：1、骨科因素：内脏疼痛定位不准确，若疼痛与某种姿... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/28播放(50054)
跑步时肾区疼痛常见原因具体如下：
1、骨科因素：内脏疼痛定位不准确，若疼痛与某种姿...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/28播放(50054)
肾区疼痛表现，偶有轻微的酸痛或者困痛伴有高血压、泡沫尿、肢体水肿等，则多考虑是肾炎性的水肿。如... 霍亚平│山西省中医院 2019/11/07播放(81401)
肾区疼痛表现，偶有轻微的酸痛或者困痛伴有高血压、泡沫尿、肢体水肿等，则多考虑是肾炎性的水肿。如...
霍亚平│山西省中医院
2019/11/07播放(81401)
肾痛，因为各种病因不同，引起的症状也有所不同。具体情况如下：1、先天或后天性肾囊肿引... 马玉华│银川市第二人民医院 2019/09/30播放(55233)
肾痛，因为各种病因不同，引起的症状也有所不同。具体情况如下：1、先天或后天性肾囊肿引...
马玉华│银川市第二人民医院
2019/09/30播放(55233)
肾痛，一般是由于急性肾盂肾炎或者输尿管结石所导致的，在临床上一般称之为肾绞痛。所以，需要首先明确病因，是哪种原因导致的肾痛。建议及时到医院去做尿常规、泌尿系彩超检查、肾脏输尿管、膀胱CT检查，来明确诊断。如果确诊是急性肾盂肾炎导致的肾痛，建议要进行抗炎、抗感染治疗，可以先静脉输入广谱消炎药来进行治疗。等到症状好转之后，比如不发烧了，可以改为口服消炎药来进行治疗，总的治疗过程大概需要2周时间。如果确诊为输尿管结石，如果结石大于15mm，建议可以通过体外冲击波碎石或者微创手术，来进行治疗。如果输尿管结石小于6mm，建议可以通过药物来进行治疗，可以改善患者的临床症状。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/07收听(53393)
"右肾痛的原因主要有三种，一、炎症。二、结石。三、肿瘤。炎症因子产生前列腺素，会引起肾包膜的紧张，肾包膜紧张会引发疼痛，这是炎症引发右肾痛的原因。结石，尤其小的结石在右室肾里活动，刺激肾集合系统的黏膜产生疼痛。同时结石梗阻引发肾内高压，也会产生疼痛。结石附近炎症因子刺激、感染，特别是化脓性感染，会引发右肾的疼痛。肾脏里的肿瘤，肾盂肿瘤、右侧输尿管的肿瘤，也会引发右肾疼痛，产生的原因主要是肿瘤梗阻，同时肿瘤表面出血，引发炎症而产生右肾痛。最后就是本身的右肾感染，感染性因子产生毒素，引发肾脏神经出现疼痛感觉。"
龙晓丹│娄底市中心医院
2019/01/13收听(84512)
肾当然会疼痛，肾脏疼痛提示肾脏患有疾病。在临床上能够导致肾脏疼痛的主要是急性肾炎、急进性肾炎、肾结石、急性肾盂肾炎、肾囊肿、多囊肾等等。其中急性肾炎和急进性肾炎引起的肾脏疼痛，主要是在疾病的急性期，肾脏体积增大，对肾脏包膜进行牵拉而引起；而肾结石引起的肾脏疼痛，主要是由于结石堵塞输尿管，对输尿管进行牵拉或者是引起肾积水而导致。急性肾盂肾炎引起的疼痛，是由于肾盂这个部位出现炎症，对局部进行刺激而引起；而肾囊肿和多囊肾引起的疼痛原理差不多，都是由于肾脏囊肿体积逐渐增大，导致肾脏体积增大，对于肾脏包膜进行牵拉而引起。以上这些疾病引起的肾脏疼痛，有些可以给予消炎镇痛的药物来治疗，比如吲哚美辛栓，而有些需要积极的治疗基础疾病。
2019/06/28收听(78174)
引起患者早晨起床时肾脏出现疼痛的原因有：第一、肾脏炎症，当肾脏有炎症时，经过一夜的肾脏浓缩功能就会导致尿液浓缩，肾脏炎症也会随之加重，当炎症细胞浓缩后就会导致出现肾脏疼痛的不适症状。建议大量饮水产生大量尿液稀释炎性细胞，可以有效改善肾脏疼痛。第二、肾脏结石，早上起来活动导致肾结石位置改变，从而导致肾脏出现疼痛。第三、腰部肌肉或腰椎有问题，早上从卧位改成坐位或立位的姿势，引起腰部肌肉或腰椎疼痛，误以为肾脏疼痛。建议患者应该予以重视，及时就医检查，在医生指导下对症治疗。
2019/11/22收听(76523)
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