华中科技大学同济医学院附属协和医院
心血管外科
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进行心脏支架手术后,通常可以与正常人一样进行运动。心脏支架手术属于冠脉介入手术,也被称为微创手术,指在桡动脉或腿上通过介入等不开刀的方式,通过血管将支架植入到冠状动脉中。心脏支架手术不会引起比较大的创伤,没有开胸,也没有转体外循环,只是微创的手术操作。
手术以后,活动通常与正常人一致,区别在于患者本身的个体差异与自身状态有所不同,例如进行冠状动脉支架手术之前,如果心功能已经严重受损,难以下床,做完手术以后虽然具有一定改善,但是无法与正常人一样进行运动。这时与患者本身自身的状态有较大关系。进行支架手术以后,血运重建得到较大改善。心脏功能较好的患者,可以进行正常的运动,心脏功能比较差的患者,需要规范使用心脏衰竭药物,并根据心脏功能的状态进行相符的运动,但是不建议进行进行剧烈运动,可能存在一定的风险。进行心脏支架手术以后,患者可以进行正常人的生活、运动,并进行普通的体力活动,例如跑步、打太极拳等。
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心脏支架术后的运动康复一般分为三个阶段:第一期、住院康复阶段,运动包括了被动活动、翻身坐起、床边独坐、床旁的步行、走廊内步行5-10分钟,上一层楼梯等等;第二期、门诊康复阶段,一般是在术后2-5周开始,主要内容是在心电和血压监控下进行每周三次,每次30-90分钟的中等强度运动,包括有氧运动、抗阻运动和柔韧性运动,一般推荐3个月内进行36次康复治疗。患者如果在家中运动,推荐每日进行步行和踏车,运动强度一般设定为在安静的心率基础上,增加15-20次心跳;第三期、社区康复阶段,主要是维持已有的运动习惯,并定期随访。此外,太极拳、八段锦等也是冠心病支架术后非常有益的运动。心脏支架术后的患者如果遵照医嘱进行适量合理的运动是安全的,也可以明显改善运动能力和心肺功能。
包兴骅│上海市瑞金康复医院
2018/05/24收听(33490)
心脏植入支架后需根据具体情况进行运动。若患者术前诊断是心绞痛或心肌缺血,则植入支架正常运动,无... 许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院 2021/01/25播放(85449)
心脏植入支架后需根据具体情况进行运动。若患者术前诊断是心绞痛或心肌缺血,则植入支架正常运动,无...
许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院
2021/01/25播放(85449)
运动具有药物和手术都无法代替的治疗效果。运动对于慢性病能有效的预防和治疗,特别是常见的心血管疾... 朱利月│浙江医院 2020/06/03播放(51815)
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朱利月│浙江医院
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做了心脏手术支架相当于把狭窄的血管给打通了,但是不等于一劳永逸,打通不等于永久的打通,如果没太... 张海澄│北京大学人民医院 2018/11/19播放(60456)
做了心脏手术支架相当于把狭窄的血管给打通了,但是不等于一劳永逸,打通不等于永久的打通,如果没太...
张海澄│北京大学人民医院
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心脏植入支架后最大的问题是因为它是异物,是金属的异物,所以进到体内,会带来体内对支架进行应激的... 彭强│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/18播放(57400)
心脏植入支架后最大的问题是因为它是异物,是金属的异物,所以进到体内,会带来体内对支架进行应激的...
彭强│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/18播放(57400)
"心脏支架手术后在恢复期内,患者应该稍增饭量来增加热卡,但注意避免饱餐,可少食多餐,同时要多吃鸡蛋、鱼肉等富含蛋白质的食物,多吃橘子、猕猴桃等富含维生素的水果,通过以上饮食可加快术后的康复速度。但是对于过了恢复期的患者,则需要注意少吃动物内脏、肥肉、奶油等高脂肪食物,少采用煎、炸等方式来烹饪食物,多采用植物油来煮菜,可多吃豆类、五谷杂粮,多吃苹果、香蕉、柠檬、葡萄等水果。对于鸡蛋,建议一周最多吃2个,最好别吃蛋黄,因为蛋黄的胆固醇含量高。可以喝点牛奶、羊奶,但要适量。同时彻底戒烟、戒酒。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/22收听(28171)
"心脏支架植入术后最重要的是不得擅自停药,这是最大的禁忌,因为心脏支架植入术后需要应用抗血小板的药物防止支架内血栓形成,如果患者自行停药,有可能出现急性支架内血栓形成,导致严重的心肌梗死。行冠脉支架植入术后的患者平时生活中要注意生活方式,要低盐、低脂饮食,避免出现过度劳累、情绪波动、大便用力、受凉的情况。如果有高血压、高血糖、高血脂,要控制好血糖、血脂的情况。患者在术后要定期到心内科门诊随访,如果有胸痛不适,禁忌在家里自行处置,需要及时到医院进行就诊。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/05/16收听(49246)
"心脏支架手术后需要注意以下几点:1、按时、按量服用药物以及定期在门诊复诊:植入心脏支架并不意味着心脏血管就完全没有问题了。如果后续没有按时、按量服用药物,可能会导致血管其他部位再次发生狭窄,甚至包括支架内的再狭窄,所以后期药物的服用就非常的重要,而且冠心病患者服用药物种类比较多,一定要按时服用,千万不要漏服。在服用药物一段时间之后,还需要前往门诊复诊,向医生反馈服用药物后身体的状态、是否有心绞痛的症状,判断是否存在药物的不良反应,就是要通过医生面对面的问诊,了解患者的病史信息,从而为下一步药物的调整做出最可靠的判断。2、监测危险因素:冠心病患者进行支架植入时,通常伴有高血压、高脂血症、血糖异常的危险因素,所以把这些危险因素控制在正常范围之内,对于患者而言非常重要,这样才能避免病情的进一步发展,比如血管其他部位再次出现狭窄,以及再次植入心脏支架。3、改善生活方式:平时一定要注意低盐、低脂饮食,要适当锻炼身体,以及戒烟、限酒,其中最重要的是适当地锻炼身体,千万不要因为植入了心脏支架而静坐不动,这种情况很容易导致病情的加重。通过以上三点的相互协同作用、相互配合,才能维持支架的良好性能,有利于患者的长期身体健康。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(10320)
心脏支架的主要目的是改善冠状动脉狭窄,改善心肌缺血。缺血改善后,心脏泵血功能更好,心脏活动量会... 谢雄伟│惠州市中心人民医院 2018/10/30播放(85947)
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谢雄伟│惠州市中心人民医院
2018/10/30播放(85947)
有些病人会问心脏植入支架后,是不是不需要吃药,是不是不能动,是不是什么活也干不了,其实不是这么... 谢雄伟│惠州市中心人民医院 2018/10/30播放(62355)
有些病人会问心脏植入支架后,是不是不需要吃药,是不是不能动,是不是什么活也干不了,其实不是这么...
2018/10/30播放(62355)
"冠心病的患者很多时候是需要植入支架的,若是患者的血管狭窄程度大于70%以上,同时结合患者的心电图、运动平板试验等等情况,则可以考虑植入支架。有些急性心梗的患者也需要植入支架,来改善患者的冠脉血液供应情况。目前临床上,对于冠心病植入支架后患者的寿命情况,没有一个明显的结论。冠脉支架植入术只是对于患者的寿命,起到一个改善作用,但是能否延长患者的寿命,还需要跟患者的个人体质、生活方式,以及术后能否长期用药物控制治疗等,都有密切相关的联系。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/13收听(97635)
心脏支架手术后患者寿命需从以下几方面考虑:1、支架本身维持年限:放了支架以后,必... 刘兴荣│北京协和医院 2018/12/21播放(94595)
心脏支架手术后患者寿命需从以下几方面考虑:
1、支架本身维持年限:放了支架以后,必...
刘兴荣│北京协和医院
2018/12/21播放(94595)
心脏支架手术后禁忌如下:1、不能随便停药,这是最重要的,因为支架植入属于一个异物... 彭昱东│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/07/03播放(71585)
心脏支架手术后禁忌如下:
1、不能随便停药,这是最重要的,因为支架植入属于一个异物...
彭昱东│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/07/03播放(71585)
心脏支架手术以后的寿命,取决于以下几个方面:1、如果急性心肌梗死在第一时间段内,... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/05/06播放(66164)
心脏支架手术以后的寿命,取决于以下几个方面:
1、如果急性心肌梗死在第一时间段内,...
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/05/06播放(66164)
"心脏手术支架后主要包括饮食的调理和药物的治疗,饮食方面需要注意的是患者要低盐、低脂、低糖饮食,少食辛辣、刺激的食物,多食清淡的食物和新鲜水果、蔬菜、粗粮,补充优质的蛋白质,少吃脂肪含量比较高的食物;另外就是药物的治疗,包括抗血小板药物治疗,如阿司匹林,调脂药物治疗、稳定斑块,如他汀类药物,是目前公认的能够缓解动脉粥样硬化的发展、稳定斑块的药物,最后是改善心室重构的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;另外除了饮食和药物治疗之外,需要给患者一个科学的生活干预,可以建议患者长期的慢跑、散步、打太极拳等,最后要建议患者支架术后要定期复查、随访。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/15收听(75011)
"心脏支架手术是一种内科的介入微创手术,通过在病变的冠状动脉放入植入性的支架,以达到改善冠状动脉供血,治疗心肌缺血坏死的目的,心脏支架可以明显的改善病变部位的供血,但对已经损伤的心肌治疗的效果有限,它可以延长病人的寿命,主要是改善生活的质量,减少心衰的发生率,对生存寿命的延长,相对不是主要的目的。而且心脏的支架现在都采用记忆合金制作的,它既不会生锈,也不会塌陷,现在都是嵌入到冠状动脉的血管壁上。所以以后不会脱落,也不会发生其他的病变。支架可以携带终身,也不会对身体、对血管或者对心脏造成任何的影响。\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/22收听(36514)
心脏支架术后注意事项,包括以下几个方面:1、患者需要注意饮食,术后尽量低盐、低脂... 李韧│郴州市第一人民医院 2018/09/21播放(68032)
心脏支架术后注意事项,包括以下几个方面:
1、患者需要注意饮食,术后尽量低盐、低脂...
李韧│郴州市第一人民医院
2018/09/21播放(68032)
随着护理专业分级和亚专科的实施,有很多专业的护理人员会提供相关的医疗常识,包括在住院期间,有很... 彭昱东│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/07/03播放(92431)
随着护理专业分级和亚专科的实施,有很多专业的护理人员会提供相关的医疗常识,包括在住院期间,有很...
2020/07/03播放(92431)
心脏支架手术后,需要注意以下三个方面:第一、建议患者进行生活方式的干预:平时低盐、低脂饮食,多吃青菜、水果,少吃动物的内脏、含胆固醇高的食物,以及生活规律、不熬夜、戒烟、戒酒、心情舒畅、适量运动。第二、规律服药治疗:支架植入术后的患者,至少一年内正规服用阿司匹林、波立维,双重抗血小板。另外还需要吃受体阻断剂、ACEI、他汀类药物,从而改善心脏的临床预后,进行冠心病的二级预防。第三、定期复查:按时到心内科门诊就诊,医生会根据临床症状、检查的结果,及时地调整药物剂量,从而改善临床预后。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(17137)
心脏支架手术后的寿命,这个问题可能要去考虑到底问的是支架手术以后,支架能有多长时间,还是放了支架以后人能活多长时间。其实这两个问题都很重要。放了支架,就像修理下水道一样,其实血管在运输着不同的东西,就跟水管是一样的,水管如果堵或者不堵,其实跟下水道本身没有太大关系,但是往里边老扔脏水,肯定就会堵。所以为什么一定是在药物治疗的基础上去放支架,支架放完以后不是万事大吉,该抽烟抽烟,该喝酒喝酒,不是这么回事,放了支架还是要把它保护好。就像下水道修好了,得保持水是清洁的,血管实际上就会保持永久长期的畅通。人体放了支架以后能活多久,跟血管的病变多少有关系。比如心肌梗死,病人当时没有做,过了最佳的黄金抢救期,黄金抢救期就是3个小时、12个小时,3个小时最好,12小时之内、6个小时之内都可以去做。但是,过了12个小时之后,甚至更长时间才做,已经对心肌产生很大的影响,支架放进去心肌已经坏死了,病人的寿命就会受到影响,因为会发生心力衰竭。其他的比如多支的血管病变,血管已经一蹋糊涂,才去搭桥,去治疗,寿命肯定也会受到影响。所以,人的寿命其实跟支架没有直接关系,支架的寿命实际上与保护有关系。
陈维│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(288)
北医三院 王雪梅
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