中国中医科学院广安门医院
呼吸科
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从疾病角度而言,长期配戴呼吸机对肺部无明显副作用和影响,大部分情况下,若有配戴呼吸机适应证,如引起呼吸困难的疾病等,此时配戴呼吸机以对人体有利为主,对肺部所造成的负面影响非常轻微,可忽略不计,主要包括以下两大类疾病:
1、慢性阻塞性肺疾病及喘憋性肺病:面罩式呼吸机有助于缓解患者呼吸肌的疲劳,保障患者在睡眠状态下,呼吸也能得以顺畅;
2、睡眠呼吸暂停综合征:患有睡眠呼吸暂停综合征的患者长此以往会对其心血管系统、循环系统、血脂、代谢,以及肾脏等产生不同程度的影响,通常称之为源头性疾病,即阻塞性睡眠呼吸暂停。作为源头此类疾病可以引起一系列继发性疾病。此种情况下患者采用呼吸机长期治疗,可避免睡眠呼吸暂停综合征对身体造成的一系列损伤,对身体不会产生较多危害。
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临床上通过呼吸机来恢复正常的呼吸功能,但是长期使用呼吸机会有一定的危害,比如会使肺脏主动呼吸能力减弱。如果过高的浓度长期持续吸入,可能会导致肺组织出现不同程度的纤维化、钙化等表现,而且还可能会导致其他组织器官的血流量明显下降,比如肾脏、肝脏,可能会导致这些器官的功能不全甚至引起损伤、衰竭。另外,长期吸入还可能会导致氧中毒,由于长期使用呼吸机还可能会导致对呼吸机的依赖,可能会导致气道不同程度的肌肉萎缩,比如面部、鼻腔部的肌肉引起受压而坏死。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/28收听(56518)
"长期配戴隐形眼镜的危害,主要包括以下几点:一、引起干眼症:隐形眼镜通常会导致透氧率下降,有些患者为了追求美观而选择美瞳镜片,美瞳镜片覆盖角膜的面积比普通隐形眼镜还要大一些,所以角膜的透氧率还要更差一点。角膜因为透氧率变差进而引发缺氧,可以导致局部发生炎症,这些因素可以使内膜的稳定性下降,从而促进干眼症的发生,在隐形眼镜的选择上,尽量选择日抛型或者月抛型的隐形眼镜。此外,护理也十分重要,如果护理不当,隐形眼镜的透氧孔容易被蛋白阻塞,从而导致透氧率持续性下降,可以引发或者加重干眼症。一般不建议患有干眼症的患者配戴隐形眼镜,特别是重度的干眼症患者。如果配戴隐形眼镜时出现了眼睛干涩加重的症状,需要及时就医,同时需要暂停使用隐形眼镜。二、导致角膜的点状上皮剥脱、感染:长期配戴隐形眼镜会因为角膜缺氧,无法完成正常的新陈代谢,容易引发角膜炎症等疾病,同时可以导致角膜上皮的点状剥脱。如果配戴期间不注意护理或者消毒不彻底,有可能会引发角膜的感染。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/08/19收听(61511)
呼吸机是治疗睡眠打鼾的有效方法,睡眠打鼾通常是上气道狭窄与阻塞。局部因素包括鼻甲肥大、鼻中隔偏... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/06播放(93460)
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郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/06播放(93460)
患者在病情允许情况,可进行脱机拔管,即无需长期使用呼吸机。如果患者病情不允许脱机拔管,则需长期... 李筱妍│山西白求恩医院 2021/01/11播放(69320)
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李筱妍│山西白求恩医院
2021/01/11播放(69320)
家用呼吸机首先要明确使用呼吸机的人,即病人是好的,没有明显的并发症。常用的家用呼吸机都是无创呼... 宁超值│重庆三博长安医院 2019/03/15播放(78987)
家用呼吸机首先要明确使用呼吸机的人,即病人是好的,没有明显的并发症。常用的家用呼吸机都是无创呼...
宁超值│重庆三博长安医院
2019/03/15播放(78987)
呼吸机在临床上主要分为有创呼吸机和无创呼吸机。何为有创,何为无创,主要是指呼吸机与患者的连接方... 贾宝辉│南昌大学第四附属医院 2020/07/12播放(89634)
呼吸机在临床上主要分为有创呼吸机和无创呼吸机。何为有创,何为无创,主要是指呼吸机与患者的连接方...
贾宝辉│南昌大学第四附属医院
2020/07/12播放(89634)
肺部感染严重需要呼吸机纠正缺氧,为肺部感染赢得时间,这样的患者临床治愈、抢救成功的概率很高。肺部感染严重可以直接由于缺氧危及患者的生命,抗感染治疗通常至少要三天才能看到抗感染的效果,短时间内感染得不到及时的控制,缺氧可以直接危及患者的生命,机械通气纠正缺氧可以为肺部的严重感染赢得时间。此外为了连接呼吸机,通常要气管插管、气管切开,开放气道,肺部感染痰液引流通畅也很重要,痰液引流不通畅,单纯的抗感染很难奏效。呼吸机救治肺部严重感染患者除了纠正缺氧,为原发病治疗赢得时间,避免各种并发症的发生,除此以外,开放气道,保证痰液引流通畅,也是机械通气救治肺部严重感染,抢救成功率提高很重要的环节。因此对重度的肺部感染,需要连接呼吸机、气管插管、气管切开,机械通气纠正缺氧,保证痰液引流,要刻不容缓的理解、同意,及时的气管插管和气管切开、连接呼吸机,救治肺部严重感染的患者。
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/03收听(64621)
呼吸机并发的肺部感染又称呼吸机相关性肺炎,是指使用呼吸机时间过长而导致患者出现肺部感染,呼吸机... 郭文龙│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/09播放(93174)
呼吸机并发的肺部感染又称呼吸机相关性肺炎,是指使用呼吸机时间过长而导致患者出现肺部感染,呼吸机...
郭文龙│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/09播放(93174)
"配戴美瞳实际上就是配戴隐形眼镜,这种隐形眼镜长期配戴危害如下:1、会引起结膜、角膜的炎症;2、长期配戴隐形眼镜会影响角膜细胞呼吸,造成角膜缺氧。长期的缺氧状态就会影响角膜细胞的新陈代谢,容易造成角膜上皮细胞缺失、脱落或者发炎。"
施爱群│中日友好医院
2020/03/14收听(33905)
"长期配戴美瞳的危害,包括以下几种:一、干眼:隐形眼镜通常会导致透氧率下降,美瞳片覆盖角膜的面积比普通隐形眼镜要大一些,所以角膜透氧的程度还要再差一点。角膜缺氧时,可以促进炎症发生,这些可以导致内膜稳定性下降,促进干眼的发生,所以不建议长期配戴隐形眼镜。同时,护理液的清洗十分重要,如果护理不当,隐形眼镜的透氧孔容易被蛋白堵塞,会加重干眼的发生。二、眼表疾病:长期配戴美瞳,角膜会因为缺氧无法正常代谢,且抵抗力下降,可以引起结膜炎等眼表疾病。如果配戴期间不注意护理或消毒不彻底,有可能引发角膜炎。"
2021/06/18收听(41926)
患者配戴之前首先要把手洗干净,用中性洗手液进行手部清洗,另外镜片要经过消毒、清洗,然后将其放到... 张菊│山东省眼科医院 2020/03/13播放(90846)
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张菊│山东省眼科医院
2020/03/13播放(90846)
目前近视眼只需要配戴眼镜矫正近视,随近视眼人数增加,隐形眼镜、渐变性眼镜等各种各样的眼镜都逐渐... 王卫│中日友好医院 2021/02/24播放(56379)
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王卫│中日友好医院
2021/02/24播放(56379)
全口义齿配戴的时候,对于有多年配戴经验的患者来说很简单,适应也会比较快。但是对初戴的患者适应比... 李敏│徐州市口腔医院 2019/07/02播放(84749)
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李敏│徐州市口腔医院
2019/07/02播放(84749)
全口义齿的配戴相对较简单,具体如下:1、有的人口腔内的颌骨已经吸收的很低,可轻松... 李风兰│山西省人民医院 2019/12/09播放(76421)
全口义齿的配戴相对较简单,具体如下:
1、有的人口腔内的颌骨已经吸收的很低,可轻松...
李风兰│山西省人民医院
2019/12/09播放(76421)
"对于肺部感染上呼吸机后还能活多久,差异性非常大,需要根据具体情况进行分析。上呼吸机的患者可以完全治愈并拔管,恢复到健康状态,完全不影响寿命。还有患者可能上了呼吸机,也没有挽救过来生命,所以差异比较大。如果是因为重症感染,经过积极的抗感染治疗以后肺部炎症得到明显的吸收,患者可以完全治愈。还有就像慢阻肺,有很多基础病的,然后平素就是呼吸衰竭、感染加重、病情加重,这时上呼吸机,救治起来可能比较困难、比较大,完全逆转的可能性也不是特别大。即使这次经过治疗有效缓解,成功撤机了,但后期可能还会反复的发作,提示是生存期有所缩短的表现。肺部感染患者日常需加强护理,特别是做好口腔护理,及时吸痰以及吸出口咽部分的分泌物。2-3小时要翻身拍背1次,患者可以侧卧位或者俯卧位,以便利于呼吸道及口腔分泌物的排出。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(68719)
"呼吸机临床上分为有创呼吸机和无创呼吸机,其中有创呼吸机指在进行气管插管,或者气管切开以后患者出现呼吸衰竭,需要结合有创呼吸机使用。这种呼吸机一般在医院或者医疗场所用的比较多,普通人不需要掌握。而无创呼吸机主要用于慢性呼吸衰竭,或者合并有急性心功能不全,或者有呼吸睡眠暂停患者可以使用。现在生活中比较常见的打鼾,假如出现了并发症,则需要在家庭中使用无创呼吸机。在家庭的使用主要是注意气道湿化,还有气压的滴定、压力的调定,需要专业人士和专业医生指导。"
徐俊马│常州市金坛第一人民医院
2019/03/02收听(31804)
呼吸机是一种能将含氧气的空气送入肺部,将含二氧化碳的气体排出体外,帮助呼吸系统完成通气的医疗设... 袁顺蓉│达州市中西医结合医院 2020/01/06播放(54915)
呼吸机是一种能将含氧气的空气送入肺部,将含二氧化碳的气体排出体外,帮助呼吸系统完成通气的医疗设...
袁顺蓉│达州市中西医结合医院
2020/01/06播放(54915)
"在临床上,呼吸机分为有创机械通气和无创机械通气,不同型号的呼吸机用法略有不同。有创机械通气主要用于严重通气不良、严重的换气障碍、神经肌肉麻痹、心脏手术后、颅内增压增高、窒息、心肺复苏等严重疾病患者。在临床上,有创机械通气,主要在icu应用,有创机械通气参数比较复杂,而且呼吸机的通气模式也比较多,分为间歇正压通气、同步间歇正压通气、间歇指令通气、压力支持通气等各种通气形式。不同疾病或疾病的严重程度不同,需要调节不同的参数。而无创机械通气,通常用适用于Ⅱ型呼吸衰竭患者,如慢性阻塞性肺疾病、肺心病、哮喘急性加重期等,出现二氧化碳潴留的患者,参数相对比较简单,与家庭型呼吸用法类似,主要调节吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气压力以及呼气压力等,根据患者的血氧及二氧化碳的压力来调节几种参数,所以临床上及家庭上,应用更多、更广。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(16782)
"肺部由于各种原因需要被切除一部分,这时会影响到正常的肺功能,相对于在切除之前肺功能要明显的下降。可表现为不同程度的症状,比如喘息、气促、胸闷、气短等呼吸困难的表现。部分患者由于肺功能急剧的下降,还可能会出现有代偿性的肺不张、肺气肿,这时会出现明显的进行性加重的呼气性的呼吸困难。肺的通气和换气功能会受到限制,可能会引起体内有二氧化碳的潴留以及缺氧的状态,导致低氧血症和高碳酸血症,引起呼吸窘迫以及呼吸衰竭。"
2019/08/27收听(13978)
放疗对肺部的影响主要是对胸部肿瘤而言,胸部肿瘤分为食管癌和肺癌。食管癌的放疗主要对邻近食管的两... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/03/21播放(62689)
放疗对肺部的影响主要是对胸部肿瘤而言,胸部肿瘤分为食管癌和肺癌。食管癌的放疗主要对邻近食管的两...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/03/21播放(62689)
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