介入治疗放支架以后还能继续手术吗

2020-06-02 16:08播放 :

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介入治疗以后放支架，这种情况很常见。放完支架的病人往往要吃抗血小板凝聚的药物，因为如果不抗血小板凝聚，支架在体内会引起血流变化，血流变化进而会继发血栓等形成。所以病人往往会要吃抗血小板凝聚的药物，抗血小板凝聚药物会引起有出血倾向。尤其是如果要外科开刀，出血倾向会对外科手术造成潜在危险。这样会建议患者停用一段时间抗血小板凝聚的药物，基本上停7天左右就可以接受手术治疗。此外就是部位问题，比如介入放的支架部位是否是手术部位等。心脏的支架要评估心脏功能，心脏功能是否能忍受手术。这点在手术当中的干扰性也并不是普遍存在，一般心脏支架的患者对于手术还是能耐受。

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"介入治疗之后如果效果不理想，如血栓再堵塞了或者支架再狭窄了、支架移位断裂了。在这种情况下可以考虑进行开放性手术，如进行切开，用到Fogarty导管溶栓取栓。对于狭窄的地方，如果已经完全闭塞了、导管无法通过，可以做人造血管搭桥，它就是让这一侧的静脉血液通过人造血管转流到另一侧的股静脉，这样可以避开堵塞的髂静脉这一段，让腿的肿胀能够减轻、侧肢循环减少、血栓后遗症发生率减少。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长00:45''

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脑出血介入治疗放支架后头疼的原因有哪些

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语音时长01:13''

丁明祥│中山市人民医院

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60岁放支架还能活多久

60岁的患者如果进行冠脉介入手术之后，经过积极有效的治疗，如果患者并没有发生严重的并发症，并不会明显影响患者的远期寿命或者预后。如果能够积极的口服相关的药物，注意生活方式上边的干预治疗，活20-30年也不是完全没有可能。有些患者在心肌梗死后或者存在缺血性心肌病，不按时口服相关的药物，心梗之后又过早下地活动，容易引发心力衰竭。如果没有系统的治疗，长此以往患者的预后不佳，严重影响患者的远期寿命，所以很难一概而论60岁放支架大概能活多久，因为绝大多数还取决于患者自我的保养。

语音时长01:14''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

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心脏放支架后还能跑步吗

"心脏支架置入术后短时间内不建议跑步，心脏支架置入术的适应症包括冠心病、急性冠脉综合征。在支架置入术后要注意休息至少三个月，然后循序渐进的进行运动，包括适当的有氧运动，如快走、慢跑、打太极拳、打乒乓球等运动。对于慢性稳定性的冠心病、冠状动脉严重狭窄的患者，行支架置入术后，可以短时间休息后即可进行适当运动，建议有氧运动，以快走、慢跑等运动为宜。所以对于心脏支架术后是否能够进行跑步，答案肯定，但是要注意循序渐进，量力而行。"

语音时长01:08''

刘涛│武汉市第四医院

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语音时长01:15''

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语音时长01:45''

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心脏放支架是什么手术

"心脏放支架一般是冠状动脉支架植入手术，所谓的心脏放支架是在心脏上的冠状动脉里面放支架。如果患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏疾病，同时患者的冠状动脉的斑块并不稳定，斑块一旦出现破裂，就会导致体液当中的血小板、凝血因子在破裂处聚集形成血栓，血栓可以将患者的冠状动脉完全闭塞，引起急性心肌梗死，也可以仅仅闭塞部分冠状动脉，引起不稳定型心绞痛。这两种情况都需要安装心脏支架，也就是冠状动脉支架的适应证。冠状动脉支架的植入是在人体的桡动脉和股动脉进针，随着导管进入到人体的冠状动脉开口处，注射造影剂，在X光线下就可以看到血管是否存在狭窄或者闭塞。如果确实存在明显病变，需要在病变处安放支架，支架安放以后患者的血管被支撑开，血管向远端的供血就会恢复，远端的心肌也就恢复到原来的营养状态，心肌损伤和坏死就会消失，所以急性心肌梗死和不稳定型心绞痛的患者都需要安装心脏支架。"

语音时长01:41''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(42130)

介入治疗后还能活多久

"经过介入治疗之后的生存时间是不确定的，不同的肿瘤类型，治疗预后也是不一样的。可能是几年，也有可能不到一年。比如肝癌介入治疗之后，也有生存超过3年、5年的，但也有生存期在半年以内，所以不同的病人，治疗的预后是不一样的，只能边治疗边看。介入治疗分为肿瘤血管性微创介入治疗和其他的肿瘤非血管性介入治疗，如射频消融、放射性粒子植入等等。血管性介入治疗应用得最多，主要是经皮血管穿刺进行选择性血管插管，将导管置于靶血管，完成肿瘤及肿瘤相关病变的治疗，肝癌的肝动脉化疗栓塞介入治疗应用的最多。"

语音时长01:12''

孙伟│六安市人民医院

2018/10/02收听(30792)

介入治疗后还能活多久

介入治疗之后还能活多久，这个问题相对来说比较宽泛，因为现在介入治疗它是不同于内科，不同于传统的外科手术治疗。它是一种常态化治疗，它在身体不同系统的疾病上，很多都可以实行介入治疗，比如我们常见的心脏，可以通过介入治疗在冠状动脉放支架。对某些晚期的肿瘤患者，也可以通过介入治疗来进行局部的化疗、灌注、栓塞等等这些技术和手段。所以单纯笼统的了解介入治疗之后还能活多久，意义是不太大的，最好能了解一下具体的是哪一种介入治疗，然后根据具体病情来决定对治疗有多大的帮助。但总体来说介入治疗并不是一种单纯的姑息性治疗，很常见情况下会给病人带来帮助，有的时候可以完全的治愈，这要看具体情况。

语音时长01:25''

马晓海│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/20收听(28002)

介入治疗后还能活多久？

"这问题有的患者的确很关心，因为介入治疗对老百姓来说，是个很大的开支，很大的一个手术，但比如心脏的介入治疗，包括脑血管介入治疗，如果做好了，病人恢复了以后，他的寿命其实与支架治疗不会受影响。也就是病人这次治好了以后，寿命其实是决定于原来的疾病和别的疾病，本身支架治疗以后，也可能由于心梗、脑梗塞和脑动脉狭窄引起的死亡风险就基本上消除了。"

语音时长00:47''

贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2018/01/10收听(68948)

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介入治疗后还能活多久

肿瘤治疗生存期金标准为OS，即患者总生存期，所有治疗目的是使患者生活质量得到改善、生存期得到延...

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什么是介入手术治疗

"介入治疗是一种微创的治疗方法，在X线下通过股动脉或者桡动脉穿刺，然后置入导丝、导管到病变的位置进行治疗或者是经皮穿刺，然后到病变位置进行治疗的一种方法。比如心肌梗死的时候，通过介入、置入导丝、导管，造影之后发现是心脏冠状血管某一个位置出现狭窄，然后放入支架把冠状血管打通的一种方法或者是患者有肝脏肿瘤，然后通过介入的方法，把化疗的药物直接打入到肿瘤的供应血管，将肿瘤杀灭。也可以经皮肝穿刺然后置管引流，通常是见于梗阻性黄疸的一些病人。"

语音时长01:19''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/05收听(88340)

心肌梗死介入支架治疗方法

"一旦发生急性心肌梗死，要及时前往医院进行治疗。在治疗的方法上，有支架植入的治疗、保守的治疗、外科手术搭桥的治疗。介入支架的治疗方法：从股动脉、桡动脉穿入导丝，通过导丝指引进入到主动脉，进行升主动脉的造影。通过造影剂的比对，可以明确管腔狭窄的部位、程度、范围。在狭窄的部位放入支架、扩张血管，使血流供应重新恢复，达到缓解心肌梗死的目的。在手术结束后，还要长期服用抗凝的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷。做好定期的复查，根据复查的结果及时调整药物，才能使人体重新恢复健康。"

语音时长01:12''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/12/01收听(33372)

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