浙江中医药大学附属第二医院
麻醉科
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全身麻醉是通过药物让患者的意识、疼痛以及肌张力暂时丧失，此技术已经达到较成熟的地步，所以大家无需担心。如果患者基础疾病较多，存在心肺功能或肝肾功能问题，药物在体内可能会存留、蓄积，进而可造成代谢缓慢的情况。
部分医院老年患者居多，手术与麻醉所带来的应激反应可能会对呼吸以及循环系统造成干扰，故对于此类患者，应制定严密的麻醉方案，保证患者平稳的度过围手术期。总而言之，选择全身麻醉还是半身麻醉，主要根据患者自身情况以及手术大小来权衡。
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"做手术时选择全麻的危害主要表现于以下几点：1、术中如果出现任何情况无法进行表达，就可能导致出现遗漏的情况，甚至可能会影响患者的生命安全。2、术后可能会出现难以苏醒的情况，可能会给患者的脑部组织造成缺氧性伤害，导致术后恢复起来较慢的情况。3、引起术后出现恶心、呕吐的情况。这种情况下呕吐可能会比较频繁，一旦有饮食的刺激就会导致呕吐出现，也不利于患者术后的恢复。所以建议在手术过程中能够选择比较简单的手术方式，则尽量选择简单的手术方式，避免给患者进行全麻手术，这样可以避免一些不必要的术后并发症。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(11097)
"根据研究表明手术的时候如果全麻，对幼儿没有明显的负面影响。因为目前应用的全麻药物已经相对比较成熟，在人体内的代谢比较快，对人体不会产生明显的影响，对于宝宝的中枢神经系统也没有明显伤害。有的报道全麻会对婴儿的大脑造成影响，一般是由原发病引起的。比如孩子出现了原发性疾病，出现缺氧的情况下会造成孩子的神经元坏死，脑功能受到影响，全麻对脑功能影响是比较少的。如果长期做手术，全麻对孩子有一定的危害。如果一年做一次手术，问题不大。如果一年做三次全麻手术，对孩子的脑功能会有一定的危害，对孩子的认知功能可能会有一定的影响。所以要注意，全麻的时候不要全麻时间过长。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/11/11收听(92897)
"打麻醉是一个通俗的说法，打麻醉对于神经阻滞麻醉、椎管内麻醉比较贴切。全身麻醉的实施通常有两种方式，一种方式通过静脉给药，这时只需患者打开静脉通路就是大家平时所说的吊水，通过静脉通路把全麻药推注到体内，患者就能进入全麻状态。另一种方式就是通过呼吸道，医生将面罩诊扣在患者口鼻处，患者吸入麻醉药后就能进入睡眠状态。所以问题应该是指用静脉通路方式行全身麻醉，让患者进入睡眠状态。"
陈齐│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/02收听(56564)
做手术全麻有没有副作用，主要取决于全麻应用的全麻药物是不是有副作用，以及全身麻醉本身是否有副作... 戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/12/25播放(87642)
做手术全麻有没有副作用，主要取决于全麻应用的全麻药物是不是有副作用，以及全身麻醉本身是否有副作...
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/12/25播放(87642)
全麻患者可能最担心的就是是否会对大脑有影响，这是最主要的，也是患者经常提到的问题。全身麻醉和硬... 项敬国│三亚市人民医院 2019/04/09播放(88342)
全麻患者可能最担心的就是是否会对大脑有影响，这是最主要的，也是患者经常提到的问题。全身麻醉和硬...
项敬国│三亚市人民医院
2019/04/09播放(88342)
首先需要明确的是，全身麻醉是相对安全的，现代麻醉药的巨大进步以及麻醉技术的进步，使现在的全身麻醉非常安全。全麻也是有风险的，麻醉的危害包括麻醉药物引起的危害以及麻醉操作引起的危害。全麻药物可以引起呼吸抑制、循环抑制、脑功能的损害，严重情况下可出现死亡。全麻操作引起的危害是指麻醉相关的操作，例如气管插管、静脉穿刺、动脉穿刺。气管插管可引起牙齿脱落、牙齿松动，气管插失败导致呼吸抑制，危急情况下患者可能出现生命危险。麻醉风险还包括短期内不容易被发现的，比如全麻药物对脑功能的影响，在幼儿以及高龄患者中可能会出现，与患者的体质、年龄相关，发生几率很低。
2019/05/13收听(13205)
小孩做全麻手术会有影响，但实际影响跟大众理念中的影响有一定差别。全麻药可能会引起患儿过敏、恶心... 胡永初│上海长征医院 2020/05/13播放(60564)
小孩做全麻手术会有影响，但实际影响跟大众理念中的影响有一定差别。全麻药可能会引起患儿过敏、恶心...
胡永初│上海长征医院
2020/05/13播放(60564)
"全身麻醉是用相应的麻醉性药物，失去意识进入深睡眠的状态有利于手术的进行。但是药物代谢其实很快，几乎几个小时之内就完全消失。如果手术需要全麻，多久才能清醒需要看手术做多久时间还有患者的生命体征，包括术前的肝、肾功能还有肺脏功能。如果患者基础病比较少，在手术做完后，停药之后会在0.5-1个小时之内就慢慢有意识，恢复自主呼吸，慢慢就可以拔下嘴里的气管导管，如果患者身体比较虚弱，代谢就很慢，比如肝肾有问题或者肺脏有问题的患者，代谢慢一些，对于肌肉松弛药物，意识状态都会清醒的比常人要慢，需要耐心的等待。"
孙伟佳│哈尔滨市第四医院
2019/11/20收听(80066)
"手术全麻对身体造成的危害，比如造成中枢神经意外苏醒延迟，手术结束之后麻醉由于药物的特殊性，以及麻醉是否过深，还有病人的本身循环呼吸系统较差，所导致手术结束之后患者长时间昏睡不醒，各种神经反射没有恢复。还可能有麻醉清醒阶段的烦躁不安、抽搐、瞳孔散大等等情况。较少见于可能造成恶性的高热，特别是挥发性的吸入麻药所引起，它的病死率很高可以高达65%，但是由于目前各种监测手段的日益完善，还有麻醉药物的发展以及医疗技术、医生的进步，近年来麻醉的意外和风险已经控制得很低，主要的常见的一些并发症比如说造成呕吐、窒息、呼吸道梗阻，或者是并发肺炎、肺不张、气胸等等情况。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/30收听(26258)
"最新的WHO世界卫生组织建议适用于儿童的麻醉方式首选是全身麻醉，大数据研究表明3小时以内的全身麻醉手术的安全性比局部麻醉的安全性更加高，对大脑及心肺的影响并不大。全身麻醉仍然有很多固有的风险与并发症，例如器官插管的全身麻醉，在诱导过程中可能出现心血管压力增加，导致潜在的心血管疾病爆发，例如心跳呼吸骤停、心律失常，血压过高或过低，喉部痉挛或者喉头水肿，严重的情况下会危机生命，发生的几率是微乎其微。手术后气管插管的拔除时间也因人而异，有的孩子天生气道发育不良，拔管的时候尤其困难，无法拔除气管插管是需要去ICU呼吸机辅助呼吸治疗的，这些都是少见的情况，但是仍然需要给患者交代清楚。"
茅松│上海市第六人民医院
2020/05/15收听(36570)
"根据不同的手术，选择不同的麻醉，两种没有可比性。但是现在手术选择全麻的要更多一些，因为现在选择腹腔镜，也就是微创手术偏多。微创手术一般都是选择全身麻醉，也就是用静脉的麻醉药或者吸入的麻醉药将病人完全麻倒，在整个手术过程中，病人是不知晓，也没有疼痛。手术完了以后，麻药代谢完了，病人就清醒了，这是全身麻醉。如果是阑尾炎，或者下肢的手术行开放手术治疗的时候也可以选用半麻，就是腰硬联合麻醉。选用半麻的时候，手术过程中病人是清醒的，因为腰以上没有麻醉。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(15408)
乳腺纤维瘤做手术不需要全麻，全麻指较大的麻醉，将患者全身麻倒，使患者在手术过程中没有知觉、意识，通常对较大的手术，比如乳癌改良根治或腹部手术等。乳腺纤维瘤手术相对较小，只在乳房表面做手术，一般局部麻醉就可以。在纤维瘤表面和纤维瘤周围打局麻药物，将纤维瘤切除。患者在手术过程中不会有明显疼痛，但术后麻药代谢完，患者可能有轻微疼痛，可以口服药物对症处理，比如塞来昔布等。
2020/05/08收听(37796)
鼻子做手术是否选择全麻，要根据手术的类型。如果手术比较小，操作比较简单，或者持续的时间比较短，基本上可以全麻下进行手术。如果手术的时间比较长，手术的范围也比较广泛，存在一定的风险，通常是全麻更加安全。目前做的这些鼻窦手术，通常需要在全麻下做，因为手术当中会有血液溢流到鼻咽部，局麻中有可能会有误呛、误吸的风险，全麻相对更安全。如果是单纯做下鼻甲的等离子消融，手术基本上出血很少，手术时间也很短，这样基本上局麻就可以完成。
王俊│安徽省立医院
2021/05/05收听(71799)
"鼻中隔偏曲也是常见疾病，大部分鼻中隔偏曲是先天性鼻中隔偏曲，还有人是后天性鼻外伤造成的鼻中隔偏曲，只有对于症状明显的，比如单侧鼻塞、反复一侧鼻腔的流鼻血，或者鼻源性头痛等症状的时候才需要做手术。现在手术的麻醉，大部分医院是用全麻来做，很少有医院也可以局麻来做。局麻的时候病人还是会有不舒服或者疼痛的感觉，如果病人耐受程度不好，最好采用全麻来做。全麻手术，现在大多数都是在鼻内窥镜下用精细的器械把鼻中隔的黏膜掀起来，把偏曲的骨质或者软骨部分去除，再把黏膜复位，是很成熟的手术，并没有太多的并发症。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/31收听(92589)
吸入式全身麻醉属于全身麻醉的一种，包括静脉、肌肉注射麻醉。吸入式全身麻醉方法是采用挥发性麻醉药... 曹刚│广州中医药大学深圳医院 2018/07/04播放(79434)
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2018/07/04播放(79434)
宫腔镜全麻的危害，一般是指给药以后，药物对病人的不利影响。大部分病人对麻醉药没有过敏反应，可能... 谭菁瑜│南方医科大学深圳医院 2018/10/12播放(74698)
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2018/10/12播放(74698)
全麻的危害主要指全麻并发症，全麻后存在一定的风险因素和并发症，如药物过敏、不良反应、苏醒延迟等... 胡永初│上海长征医院 2021/09/16播放(72958)
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2021/09/16播放(72958)
"在现代的外科手术中，麻醉以及麻醉药物的应用已经是一个突飞猛进的进步，既往我们经常会认为全麻会导致病人重大的损伤，这一个观点应该说已经是远远的过时了。目前的麻醉药物非常安全、非常可靠，对病人几乎没有损害，而且全身麻醉会给病人非常好的手术体验，而且全麻条件下病人的基本生命状态非常好控制，手术医生在手术中也会有很好的手术操作环境，这样无论是对病人，还是对病人手术以后的愈合，都是非常有效的，所以大家不要惧怕全身麻醉带来的所谓危害。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/19收听(62221)
静脉全麻为临床广泛适用的麻醉方法，正常情况下静脉全麻发生危害的几率极少，但仍存在发生危害的可能... 刘丽梅│山西医科大学第二医院 2021/02/04播放(82126)
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刘丽梅│山西医科大学第二医院
2021/02/04播放(82126)
全麻对身体没有较大危害，但可能有一些并发症，与全麻的过程、手术、药物有关，对于这些并发症，麻醉... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/27播放(75952)
全麻对身体没有较大危害，但可能有一些并发症，与全麻的过程、手术、药物有关，对于这些并发症，麻醉...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/07/27播放(75952)
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