成都医学院第一附属医院
神经内科
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通常老年痴呆患者晚期会出现明显的体重下降、消瘦，后期可能出现恶液质的状态，为重度营养不良，具体原因如下：
1、与疾病本身有关，因为老年痴呆患者后期可能不会主动进食，导致能量摄入减少。由于本身疾病导致吞咽困难，后期可能需要胃管甚至胃造瘘，以保证营养摄入；
2、患者长期卧床，会造成肌肉流失，是体重减轻的关键。由于缺少锻炼，无任何锻炼，所以体重会明显下降。
对于晚期出现暴瘦的患者，由于抵抗力下降，患者会合并肺部感染、尿路感染。因为营养不良而导致水肿，甚至由于免疫力低下，从而发生各种并发症。因此一定要加强护理，在营养师的指导下，及时纠正患者的营养不良。
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"老年痴呆的患者到了晚期出现了暴瘦，这种情况考虑是营养不良的原因导致。老年痴呆是老年人后天获得性的认知功能的衰退，包括认知功能的减退，日常生活能力的下降和精神行为的改变，这三大方面。患了老年痴呆，就好比有一个橡皮擦，把后天所学到的本领一点一点的全擦掉了，甚至于到了晚期把与生俱来的本领也擦掉了，就是吃喝拉撒。到了晚期，可能会由于适应症，他不会吃东西、不会吞咽、不会喝水也不会大小便，如果由于不能正常的饮食，长期的出现了营养不良，肯定会出现消瘦。"
国红│北京医院
2020/08/06收听(58443)
临床上导致暴瘦的原因有很多，最常见的就是两方面疾病。1、消化系统的疾病，各种原因造成的进食障碍或者是消耗增多都会引起患者出现暴瘦，比如长期的禁食，肠梗阻、胰腺炎等，消化道肿瘤会引起消耗增多，慢性的肠炎会导致患者吸收障碍，出现长期的腹泻等。这是有明确症状的很容易诊断。2、内分泌系统疾病非常容易导致暴瘦，最常见的两种疾病就是糖尿病和甲状腺功能亢进。糖尿病典型的症状就是三多一少，多食、多饮、多尿、体重减轻，如果有以上症状，尽早检查血糖。甲状腺功能亢进，甲亢典型的症状会出现燥热、烦躁不安、情绪激动、易激惹、心率增快、容易出汗、腹泻拉肚子、手抖、心率增快，如果有以上症状，一定要检查甲状腺。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/16收听(74862)
"暴瘦常见的原因有糖尿病、甲状腺功能亢进或者慢性胃肠炎，可以根据伴随症状来分析属于哪种原因。糖尿病的时候因为葡萄糖利用障碍，可以导致葡萄糖通过尿液大量丢失，以及糖原、糖脂等物质合成障碍，诱发体重迅速下降，通常会伴有多饮、多尿、多食等症状。甲状腺功能亢进时甲状腺素分泌增加，会增加机体的基础代谢率，导致葡萄糖、脂肪的消耗增加，而出现暴瘦，甲亢通常会伴有心慌、多汗、怕热等症状。慢性胃炎可以有腹痛、腹胀等症状，导致进食减少，慢性肠炎则可以影响到食物的消化和吸收，诱发腹泻等症状，进而诱发体重下降，通常可以做血糖、甲状腺功能、大便常规、胃肠镜等检查来判断病因。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(78190)
突然暴瘦，我们要从几个方面来考虑：1、营养物质摄的困难或者不足；2、营养物质消化、吸收、利用的障碍；3、营养物质消耗增加。从营养物质摄入困难和不足来看，如果患者出现吞咽困难的症状，要考虑到是不是有食管癌或者贲门癌的发生，还有可能是口腔炎。如果是因为食欲下降，要考虑到是不是有神经性厌食或者抑郁症。从营养物质消化、吸收、利用障碍的角度来看，如果从胃源性考虑有可能是胃炎，从内分泌代谢性疾病考虑有可能是糖尿病。因为糖尿病的患者葡萄糖、脂肪、蛋白质的代谢发生了紊乱就会动用人体的脂肪，会产生暴瘦的现象。营养物质消耗的增加，可以从以下几个方面考虑：1、内分泌代谢性疾病，像甲亢、1型糖尿病；2、慢性消耗性疾病，如重症结核、肿瘤以及其他慢性感染性疾病。
张琳│黑龙江省中医院
2019/09/09收听(32165)
"产后出现暴瘦，有以下几种情况：一、产后母亲哺乳，承担两个人的饮食，加上需要白天夜晚照顾婴儿，比较劳累，能量消耗较大，所以出现暴瘦。二、产后母亲照顾孩子辛苦，过度劳累，饮食不规律，食欲下降，导致进食少，而能量摄入不足，身体会快速变瘦。三、与个人体质有关，产妇属于偏瘦型体质，产后自动恢复正常体重，这属于正常现象。四、如果病人持续变瘦，且呈现病态，要警惕产妇患病的可能，如甲亢、糖尿病、结核、肿瘤等，这些疾病都会导致病人瘦得快。病人出现异常变瘦，要到医院进行相关检查，以免延误病情诊治。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/07收听(70802)
身体爆瘦不一定是癌症早期，也不一定是晚期，需要查明原因。身体暴瘦的原因可能是糖尿病或者甲状腺功能亢进、结核等。因为糖尿病有的典型“三多一少”症状，包括多饮、多食、多尿、身体逐渐消瘦。查血糖会明显升高，大于7mmol/L，餐后血糖大于11mmol/L，连续2次以上可以诊断为糖尿病。身体消瘦，还可能是合并甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进的患者除了身体消瘦以外，还有发热、容易出汗、心跳加快、甲状腺肿大以及T3、T4明显升高等表现，此时可以诊断为甲状腺功能亢进。结核是消耗性疾病，也可以使身体逐渐消瘦。当然，癌症也可以导致身体逐渐消瘦，但无法从身体逐渐消瘦来判断是早期或者晚期。因为癌症早期、晚期的判断，主要是由于肿瘤大小、侵犯范围和淋巴结转移的多少而决定。
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/06收听(53809)
导致人体出现暴瘦的原因较多，大致原因如下：一、生理性因素：生理性的... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/10/13播放(58786)
导致人体出现暴瘦的原因较多，大致原因如下：
一、生理性因素：
生理性的...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/10/13播放(58786)
突然暴瘦的原因有很多，主要包括以下几种：1、消化系统急性炎症：包括急性胃肠炎、急... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/09/26播放(84893)
突然暴瘦的原因有很多，主要包括以下几种：
1、消化系统急性炎症：包括急性胃肠炎、急...
2021/09/26播放(84893)
"导致短时间内体重突然出现明显下降的疾病，包括器质性疾病、心理性因素，具体如下：1、器质性疾病：有糖尿病、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤，特别是恶性肿瘤累及到胃肠道，影响到营养消化、吸收，都很有可能导致体重突然下降；2、心理性因素：由于应激状态之下，导致了饮食变差，消化、吸收不良而引起体重下降的情况。一旦出现体重短时间内明显下降，一定要及时医院就诊，进行甲状腺功能、血糖水平、糖耐量试验的检测，还要注意排查肿瘤标志物和影像学的检查，再结合症状针对性寻找可能的原因，确诊之后要及时进行治疗。"
聂志扬│北京医院
2020/01/08收听(82720)
暴瘦的方法都是一些很伤身体的方法建议不要轻易的去尝试。一般来讲最快的瘦身方法是长时间的节食，或者是吃减肥药来瘦身。但是这样的减肥方法对于身体有非常大的伤害，节食时间太长会对肠胃造成很大的伤害，而减肥药也是通过清肠胃让使用者拉肚子的方式来进行的，是不建议使用的。想要减肥瘦身的话最好还是通过科学的方式来进行，将正确的饮食习惯和健康的运动方式相结合。每天给自己设计一个目标，控制自己的运动量。同时配合着合理健康的饮食习惯来进行，想要减肥的话一定要有足够的毅力和耐心，不可以操之过急更不可以半途而废。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/04收听(33739)
"正常进食体重迅速下降的原因主要有以下几点：一、糖尿病，当血糖升高明显时，大量葡萄糖从尿液中排出，机体可供利用的碳水化合物减少，分解脂肪以供能，会导致患者出现体重下降的情况。二、甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症是一种高代谢综合症，主要表现为怕热、多汗、易饥饿、体重下降等，当患者正常进食或者进食量比较大，而体重下降较快时，应当排除甲状腺功能亢进症。三、恶性肿瘤的消耗，使体重下降。排除了甲亢、糖尿病等常见的高代谢疾病，正常进食出现体重的迅速下降，需要排除常见部位的恶性肿瘤，比如肺癌、肝癌、胃肠道肿瘤等。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/16收听(87177)
"如果出现突然的消瘦，需要结合其他的症状，比如有没有近期多食以及多饮的情况，有没有心慌、出汗、手抖的情况。一般来说，引起突然暴瘦的原因有血糖明显的升高，或者突然发生的甲状腺功能亢进症。如果是血糖明显升高引起的暴瘦，同时会伴有口渴、多尿的情况。如果是甲状腺功能亢进症引起的暴瘦，多数患者会伴有心慌、暴躁、多汗、手抖等症状。需要在医院进行相关的化验检查，进一步确诊。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/12/12收听(43864)
突然暴瘦是指体重在短时间内下降，体重下降代表能量负平衡，常见原因有以下几种：1、... 卜石│中日友好医院 2020/04/15播放(77358)
突然暴瘦是指体重在短时间内下降，体重下降代表能量负平衡，常见原因有以下几种：
1、...
卜石│中日友好医院
2020/04/15播放(77358)
"体重在短时间内突然下降，如果不是刻意减肥，可能是由于一些疾病所导致的，常见原因如下：第一种，一些疾病可以导致食物摄入不足的，比如口腔溃疡、下颌关节炎、神经性的厌食、慢性胃炎、肾上腺皮质功能减退及慢性的感染尿毒症以及恶性肿瘤等等。第二种，影响食物的消化吸收和利用障碍的一些疾病，主要包括慢性的胃肠病，比如胃肠十二指肠的溃疡、胃下垂以及胃肠道的肿瘤等等。另外，慢性的肝胆胰疾病，比如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆道感染、慢性胰腺炎等疾病。再一个就是内分泌与代谢类的疾病，比如甲亢和糖尿病，还有一些慢性消耗性的疾病，比如肺结核。第三种，就是影响食物需要增加或者是消耗过多的一些疾病，比如恶性肿瘤以及创伤或者是手术以后长期发热的患者。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/03收听(21358)
体重下降可能对偏胖或者是有减肥追求的人都认为是一个高兴的事。但是不明原因的突然体重大幅下降，还... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2020/05/20播放(63633)
体重下降可能对偏胖或者是有减肥追求的人都认为是一个高兴的事。但是不明原因的突然体重大幅下降，还...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2020/05/20播放(63633)
"抑郁症患者会暴瘦，是因为在抑郁情绪的影响下，食欲明显减少，造成体重明显下降，甚至是营养不良的情况。也可能是因为伴有神经性厌食，患者的体重短期内明显下降，超过原来体重的15%。或者对自己的身材过分关注，要求特别高，总是认为自己偏胖，但已经瘦到了标准体重以下。还可能是由于躯体疾病导致的，需要做鉴别诊断，比如甲亢、甲减，或者糖尿病，以及脑部的肿瘤，影响内分泌，导致的暴瘦。要进行详细的检查以确诊。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/23收听(56745)
"短期内体重下降，我们首先要区分体重下降是主动的还是被动的，如果是为了减重的原因极力的控制饮食或者是做了减重手术这样引起的消瘦，就知道是因为能量摄入不足，这里主要谈得是被动的减重，对被动减重来讲，我们就要注意看除了体重下降，还伴有其他的什么症状？比如吃不下去东西或者恶心、呕吐，就要寻找上消化道的一些原因。如果是总是拉肚子，就是腹泻，要看引起腹泻是什么样的原因？从内分泌代谢病的角度来讲，如果短期内体重迅速的下降，同时伴有口渴、多饮，晚上上厕所的次数非常多的话，就要考虑是不是有糖尿病的问题，所以要到医院里去查血糖。还有内分泌代谢病常见的，比如除了消瘦以外，同时还有心慌、爱出汗，然后手抖甚至眼睛变凸、脖子变粗，就要考虑有可能是甲亢的问题。从常见原因来讲，还有需要重点排除的尤其是对于年纪大的人，体重下降是不是跟肿瘤有关系，如果伴随着消化道的症状，比如腹痛、恶心或者腹泻，就要考虑消化系统的肿瘤，可能要去做胃镜、肠镜，或者另外要看一下有没有肝病？可以做腹部的CT、腹部的B超，还有常见的比如肺的肿瘤都可以引起消瘦，所以如果发现短期内进食量并不少，而人却消瘦的话，就要到医院里去进一步的诊治。"
2020/03/22收听(82666)
"一个月突然暴瘦20斤，可能原因如下：\r患有内分泌疾病、恶性肿瘤、慢性感染或慢性消化道疾病。甲亢和糖尿病是常见的引起身体突然暴瘦的内分泌代谢疾病，糖尿病病人在临床症状上可以出现多饮、烦渴、多尿，多数病人以体重减轻为首发症状，甲亢的病人主要表现为多汗、心悸、消瘦的症状，需要完善甲状腺功能以及彩超的检测。恶性肿瘤首先应该进行胃肠镜、胸腹部CT、彩超检查，必要时完善骨髓穿刺检查。\r慢性感染以结核病最为多见，需要完善X线检查、结核菌素试验以及抗酸杆菌涂片等相关检查。消化道疾病中以溃疡性结肠炎、慢性肝炎、胰腺炎等疾病最为多见，需要完善肠镜、腹部CT进一步明确。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/22收听(94909)
"因为艾滋病毒的感染而导致暴瘦，这指的是进入艾滋病期。如果不是因为艾滋病毒导致的暴瘦，也有可能出现短时间内体重下降，所以应该进行鉴别。如果是因为艾滋病毒导致的，必须是进入到了艾滋病期，除了有暴瘦的表现之外，还会有CD4+T淋巴细胞的明显下降，下降到200个以下。所以出现了暴瘦，并不能够一下子就说一个人进入到了艾滋病期，还要进行相关的检查。进入艾滋病期必须经历漫长的无症状期，对于无症状期时间的描述，不同资料上会有所不同，一般是指6-8年的时间，有的资料是描述8-10年的时间，对于这个时间最长的可以达到12或者是15年，在皮肤性病学上，最长的这个时间甚至可以达到20年，对于最短的时间，大约是4-5年的时间。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/16收听(33876)
艾滋病是由HIV病毒感染引起的传染性疾病。一般感染了病毒以后，其病情发展经过几个阶段：...
艾滋病是由HIV病毒感染引起的传染性疾病。一般感染了病毒以后，其病情发展经过几个阶段：
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/05播放(86131)
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