首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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祛斑的方法非常多，如果长斑可以用药物治疗，比如维A酸、氢醌霜可以祛斑；还可以用皮肤保养的方法，比如导入美白的因子维生素C、传明酸，也可以使皮肤变白、使斑淡化；另外还有一种剥脱的方法，可以剥脱长斑的皮肤，重新再长新的皮肤；而较常用的果酸换肤、水杨酸换肤可让皮肤变白、色斑变淡。
如果以上效果不好，还可以采用强脉冲光或者激光法祛斑，此时针对色斑进行照射时就可以把色斑里的色素打破，之后皮肤就会慢慢吸收。而光子和激光道理相同，只是强度不一样。
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"去除色素斑应根据不同病因引起的选用不同的方法，例如先天性的雀斑可以用调Q激光或皮秒激光去除，黄褐斑经避光防晒、外用祛除色素的药膏，或联合口服维生素C等，就可以淡化或去除。脸部的色素性斑点种类繁多，有先天性的色素性斑点，如雀斑、太田痣等，后天性的色素性斑点，如黄褐斑、炎症后色素沉着和化妆品性色素性皮炎、雀斑、太田痣等。目前常用的调Q激光或皮秒激光去除，取得非常好的疗效。后天性的色素性斑点，如炎症后遗留的色素性沉着斑、黄褐斑或化妆品性色素性沉着斑。炎症后色素沉着斑，例如痤疮的黑色痘痕或面部过敏性炎症消退后，或反复搔抓所致的色素沉着斑。黄褐斑是常发生在双面颊和颧部的黄褐色色素沉着斑，与内分泌调节有关，化妆品导致的色素沉着斑或斑片，也称之为化妆品性色素性皮炎。上述各种后天性的面部色素性皮肤病，无论是哪种疾病都与阳光晒有关，患者都要去除导致色素斑形成的诱因，都要避光防晒。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/04收听(94200)
色斑主要是由于皮肤中的黑色素细胞，合成了过多的黑色素所形成的。想要祛斑，首先要注意防止日光、紫外线对黑色素细胞的刺激。其次可以多吃含维生素C、维生素E丰富的食物。还可以采取静脉输注维生素C、谷胱甘肽等，它们都具有一定的淡化色斑的作用。局部可以外搽脱色剂，比如氢醌霜、曲酸霜、壬二酸霜等。有条件的可以配合进行果酸换肤、光子嫩肤或者色素美容激光治疗，激光往往可以选择性地破坏皮肤中的黑色素颗粒，而对周边正常的皮肤组织不造成损伤，所以安全有效，是当前比较值得推荐的方法。当然治疗之后也要坚持防晒，以免色斑再次复发。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/18收听(17301)
"斑主要是对皮损的一种描述，每种色素斑的治疗方法都是不一样的比如雀斑，雀斑主要具有遗传倾向，常是具有家族史的，雀斑需要注意防晒，阳光暴晒会导致皮疹的加重。如果是由于美容问题想要祛除，可以尝试外用3%的氢醌霜或者少量外涂3%的乳酸溶液，每天一次至脱屑为止，也可以给予短脉冲激光治疗比如紫翠绿宝石激光、调Q红宝石激光，一般需要反复2-3次，治疗效果较好，可以达到完全治愈，但是如果不注意防晒还是容易复发的。而黄褐斑一般常见于健康的女性，在青春期或者绝经期都可以发生，有时可能与慢性疾病有关比如女性生殖系统的疾病、月经失调、肝脏疾病、甲状腺疾病、结核病或者进食某种药物、阳光暴晒、情绪不佳等都可能导致。治疗主要是针对病因进行治疗，调节内分泌功能，改善情绪，可以口服维生素C、维生素E，局部可以使用氢醌霜，但是激光治疗不当容易导致病情加重，所以一般需要谨慎的使用。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/08/27收听(30103)
"凡士林不具有祛斑的功能。斑的形成多种多样，依据斑的颜色可分为黄斑、蓝斑、白斑、黑斑、红斑，病因也各不相同，常见的为黄褐斑，多见于30岁以上已婚妇女。面部经日光照射后，色素过度沉着而形成。治疗常用脱色剂，如2%-5%氢醌霜、1%-2%曲酸霜等，具体药物在医生指导下使用。另一种常见的斑为雀斑，色黑，为色素过度沉着局限性皮肤病，日晒后加重，多分布于面颊、鼻部等。治疗也是使用脱色剂，或者冷冻、激光袪除。色斑多由于不同原因，导致皮肤色素沉着或者脱色形成。在治疗中多采用对症进行脱色，或者加深色素沉着的方法。凡士林涂抹皮肤，只能形成一层不亲水的保护膜，达到保湿作用，并没有脱色的作用，所以没有祛斑的功能。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(80443)
"激光祛斑的原理是利用激光的热效应，选择色斑敏感的一定波长的波，通过表皮层直达皮肤的真皮层，将色素颗粒击碎并代谢出体外，这是激光祛斑的整个过程。激光治疗斑有一定的效果，但很难做到和正常皮肤的颜色完全一致，而且激光祛斑比较容易复发。色斑本身的颜色越深，吸收的能量就会越高，治疗效果也就会越好。当色斑的颜色较浅时，治疗的效果也会比较差，很难恢复成原来皮肤的颜色，而且再次受到紫外线照射，非常容易复发。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/14收听(55005)
"祛斑要根据不同病情有针对性的治疗，才能最快的祛除，面部色斑最常见的是雀斑和黄褐斑，雀斑和基因相关可以通过激光祛除，但容易复发，避免日晒可以使色斑的颜色变浅。黄褐斑的原因很多，可能和情志失畅、日晒、性激素水平变化等多种因素有关。中医认为黄褐斑可能是气滞血瘀、肝肾阴虚等导致，由于气滞血瘀引起的，临床表现多是肝火旺盛、气滞不畅，可选用逍遥散加桃红四物汤加减，如果患者经血不调特别明显，可以考虑加入益母草和丹参。对于肝肾阴虚的患者，多是因为长期过度疲劳导致肝肾不足产生黄褐斑，主要治疗的重点在于降火化瘀、滋阴祛斑，可选择一贯煎、六味地黄丸等来治疗，如果虚火过盛，可以加黄柏、知母。"
张润田│北京中医药大学东直门医院
2020/10/02收听(38975)
斑常见的有雀斑、老年斑、咖啡斑、太田痣和血管性鲜红斑痣，激光祛斑临床应用有二十几年历史，总体来... 杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院 2018/09/29播放(76410)
斑常见的有雀斑、老年斑、咖啡斑、太田痣和血管性鲜红斑痣，激光祛斑临床应用有二十几年历史，总体来...
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/09/29播放(76410)
"脸上长斑，采用以下方法进行祛除：一、严格防晒，外出时一定要涂防晒霜。二、积极治疗引起黄褐斑的疾病，比如内分泌失调、妇科疾病、肝肾功能不全、甲状腺功能亢进等。三、内用药物，如维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽、排毒养颜胶囊等。四、外用药物，如5%的氢醌霜、20%的壬二酸霜、4%的曲酸霜、2%的熊果酸霜等。五、用果酸或超分子水杨酸治疗。六、面膜倒膜。七、激光治疗。八、中医、中药治疗。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/20收听(82380)
激光祛斑效果很肯定，激光是其他方法不可替代的祛斑方式。以前用果酸、冷冻祛斑。果酸副作用比较大，... 陈思华│广州医科大学附属第二医院 2019/10/21播放(69063)
激光祛斑效果很肯定，激光是其他方法不可替代的祛斑方式。以前用果酸、冷冻祛斑。果酸副作用比较大，...
陈思华│广州医科大学附属第二医院
2019/10/21播放(69063)
光子祛斑的治疗效果不能一概而论，与色斑类型密切相关，具体情况如下：1、对于雀斑、... 宋军│江南大学附属医院 2018/07/10播放(59162)
光子祛斑的治疗效果不能一概而论，与色斑类型密切相关，具体情况如下：
1、对于雀斑、...
宋军│江南大学附属医院
2018/07/10播放(59162)
很多脸上有斑的人得到了一个秘方，说用白醋可以把脸上的斑祛掉，但也见过很多失败、毁容。患者来了后... 孙占学│北京中医药大学东方医院 2019/07/08播放(72209)
很多脸上有斑的人得到了一个秘方，说用白醋可以把脸上的斑祛掉，但也见过很多失败、毁容。患者来了后...
孙占学│北京中医药大学东方医院
2019/07/08播放(72209)
色斑的种类较多，病因也不同，治疗方法也不相同。激光祛斑临床上是皮肤科医生最常使用的，也是首选的... 李雪莉│河南省人民医院 2021/02/01播放(79725)
色斑的种类较多，病因也不同，治疗方法也不相同。激光祛斑临床上是皮肤科医生最常使用的，也是首选的...
李雪莉│河南省人民医院
2021/02/01播放(79725)
"黄褐斑也称肝斑，其致病因素尚不明确，不良习惯、内分泌失调、精神紧张、紫外线、药物因素等均会导致黄褐斑的发生。临床治疗黄褐斑一般采取的有局部药物治疗和面膜治疗，但容易出现反复现象。激光治疗能对患者色素细胞进行气化、击碎、促进患者色素颗粒破碎，从而使患者色素排除，不良反应小，临床效果比较显著。术后必须注意加强皮肤护理，做好术后防晒，避免紫外线的暴晒和长时间户外活动，饮食上注意禁食辛辣。主要以微量元素丰富的蔬菜、水果为主，避免食用光敏性食物，避免继发细菌感染。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(49322)
c8激光属长波长激光，其波长1064nm，对真皮色素增多性疾病效果明显。真皮色素增多性疾病包括... 孙源悦│北部战区总医院 2018/07/03播放(75879)
c8激光属长波长激光，其波长1064nm，对真皮色素增多性疾病效果明显。真皮色素增多性疾病包括...
孙源悦│北部战区总医院
2018/07/03播放(75879)
"蜂巢激光属于激光的一种，激光祛斑本身是激光的主要适应症之一，斑的种类比较多，所以做激光祛斑的前提是先对斑进行准确的判断和分析，选择合适的激光和合适的治疗方法。常见的斑比如日晒斑、雀斑、老年斑、脂溢性角化，以及黄褐斑等等。各种斑的成因不同，局部表现也不同，因此每种激光的治疗方法也就有所不同。常见的日晒斑、雀斑，包括脂溢性角化，可以用调Q激光、皮秒激光进行局部治疗，而且治疗效果都比较理想、确切和稳定。黄褐斑由于发生机制不同，所产生的部位和色素沉积的表皮层次不同，在这种情况下，采用调Q激光治疗就不切合实际，而且没有办法取得良好的效果，需要用调Q激光和皮秒激光，用不同波段进行温热的缓慢处理，而且需要多疗程的治疗，才能达到理想效果。因此，简单的说激光祛斑的效果怎么样，没有办法一概而论，需要根据每个人的情况和每个斑的不同特点，来选择合适的激光，这样才能取得非常理想的治疗效果。"
刘柳│河北医科大学第三医院
2021/04/21收听(26281)
激光祛斑主要能祛除面部色素斑，达到美容目的，不同于传统的化学或物理剥脱方式。激光祛斑是一种对皮... 邓健│广东省人民医院 2021/06/28播放(71169)
激光祛斑主要能祛除面部色素斑，达到美容目的，不同于传统的化学或物理剥脱方式。激光祛斑是一种对皮...
邓健│广东省人民医院
2021/06/28播放(71169)
"激光祛斑技术目前比较成熟和安全，求美者只要选择在正规的医疗机构进行祛斑治疗，都可以使斑点慢慢淡化下来。当然，有些斑点由于比较严重，比如黄褐斑或者先天性的斑点，这些斑点治疗起来的确有些难度，在治疗过程中会出现反复的现象。并且在治疗过程中，如果求美者稍有不慎，可能导致反弹非常明显。这种反弹与护理有关，我们所说的护理就是局部的防晒、补水、保湿。求美者要了解激光祛斑虽然安全，但根据个人体质会有所不同。建议求美者选择正规的医院、正规的医疗机构，才能保证祛斑过程中安全、有效的效果以得到保持。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/15收听(92652)
"美白和祛斑是两个概念，两者有很大差异，具体如下：1、不够白皙的原因是表皮黑色细胞增多或者角质层增厚，作用部位在表皮层，通过面膜，外用含有维生素C、熊果苷、烟酰胺的护肤品，口服维生素C等，都可以达到美白的目的；2、色斑大部分在表皮基底层或真皮浅层，一般的外用很难有效果，如黄褐斑和内分泌代谢高度相关的色斑，可口服氨甲环酸改善，对于雀斑，使用激光治疗效果更确切。紫外线照射会造成皮肤变黑和各种色斑的加深，所以生活都应积极防晒，尽量待在室内，出门的时候长裤、长褂，暴露的部位多擦防晒霜。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(11339)
医学上斑疹分为红色斑疹、黑色斑疹、咖啡色斑疹、褐色斑疹。斑疹有点状、网状、片状，首先要把诊断搞... 李勇│宜昌市第二人民医院 2019/01/03播放(82641)
医学上斑疹分为红色斑疹、黑色斑疹、咖啡色斑疹、褐色斑疹。斑疹有点状、网状、片状，首先要把诊断搞...
李勇│宜昌市第二人民医院
2019/01/03播放(82641)
"激光祛斑的效果要看斑片的性质，如果色斑适合用激光治疗能够取得立竿见影的效果，优于药物治疗。激光治疗色素斑是发射特定波长的光，高能量将黑色素分解、击破，继而排出体外达到祛斑效果，色素斑采用激光治疗或者其他治疗，需要注意防晒以及采用激光治疗后注意保湿、防晒，激光治疗后的注意事项会直接影响祛斑效果。目前最先进的激光祛斑技术是皮秒激光，能够解决各式色素斑，如雀斑、老年斑、咖啡斑、颧部褐青色痣、太田痣都有很好的疗效。皮秒激光对色素颗粒击碎更为彻底，疗效更好，治疗次数更少，不良反应小，与其他治疗雀斑方法相比治疗更彻底，复发率低，并且有效降低反黑概率。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/03收听(88458)
武汉大学人民医院 赵月强
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郑州第一人民医院 何素霞
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北大人民医院 李广学
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