北京大学第三医院
普通外科
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幽门狭窄主要症状为间段性恶心、呕吐，呕吐物为隔夜宿食。正常情况下，进食后6-8小时，食物应已不存在于胃中。呕吐隔夜宿食指前天晚上的陈旧食物被吐出，代表胃没有排空，胃内容物没有通过幽门进入十二指肠。
部分患者可能会伴随上腹部的饱胀感、不适感，甚至可能会因为胃的剧烈痉挛与收缩，出现上腹明显的阵发性绞痛。患者需要注意呕吐的隔夜宿食中不应该含有胆汁，若含有胆汁，代表幽门的狭窄诊断不成立。胆汁无法通过狭窄幽门反流进胃，所以呕吐不含胆汁的隔夜宿食是幽门狭窄伴幽门梗阻常见或特征性症状。
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"幽门狭窄患者常见的症状有腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。幽门狭窄多由于十二指肠球部溃疡，及幽门口附近的溃疡反复发作引起。幽门完全梗阻时需要外科手术治疗，对于幽门狭窄的患者，可以先内科保守治疗，让患者适当禁食，给予抑酸剂，消除幽门管的水肿。如症状不能明显缓解，建议患者尽早手术治疗。所以当检查发现幽门口溃疡，建议患者完善幽门螺杆菌检测。如合并幽门螺杆菌感染，建议治疗溃疡的同时一并根除幽门螺杆菌，才能减少溃疡复发。如果出现明显腹胀，伴有恶心、呕吐进食后加重等消化道不适症状，建议患者尽早完善胃镜检查，明确恶心、呕吐的原因，以便尽早发现狭窄的位置。"
宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/08/29收听(81401)
宝宝发生幽门狭窄，一般都是以幽门梗阻的形式来表现出来。患儿在生后2-4周出现呕吐，呕吐主要是在... 曹振杰│郑州大学第三附属医院 2018/10/11播放(57605)
宝宝发生幽门狭窄，一般都是以幽门梗阻的形式来表现出来。患儿在生后2-4周出现呕吐，呕吐主要是在...
曹振杰│郑州大学第三附属医院
2018/10/11播放(57605)
"婴儿幽门狭窄考虑为先天性肥厚性幽门狭窄多见，具有典型的呕吐病史，生后2-4周出现无胆汁的喷射性呕吐，进行性加重，吐后寻食，应考虑为本病，若右上腹扣击肿块即可确诊。同时临床表现为喂养不当，喂养过多、过急或者人工喂奶时将奶瓶内的空气吸入胃内，或者喂奶后体位放置不当等，均为新生儿呕吐的常见病因。如喂养不当引起的呕吐，应防治奶量过多、过急，抱起婴儿轻轻拍后背，使胃内气体排出，呕吐即可停止，如不能停止频繁呕吐，考虑为先天性幽门肥厚的狭窄。"
张武栋│宿迁市人民医院
2019/08/29收听(46256)
新生儿幽门狭窄医学称为先天性肥厚性幽门狭窄，症状主要表现为呕吐。一般来讲出生以后2-3周开始出... 张平锋│中山市博爱医院 2018/12/03播放(59197)
新生儿幽门狭窄医学称为先天性肥厚性幽门狭窄，症状主要表现为呕吐。一般来讲出生以后2-3周开始出...
张平锋│中山市博爱医院
2018/12/03播放(59197)
宝宝幽门狭窄的症状很难确定一定就是幽门狭窄。因为宝宝幽门狭窄，一般在生后3-5周时出现，此时可... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2019/11/07播放(82743)
宝宝幽门狭窄的症状很难确定一定就是幽门狭窄。因为宝宝幽门狭窄，一般在生后3-5周时出现，此时可...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2019/11/07播放(82743)
"宝宝幽门狭窄主要的症状就是出现呕吐，呕吐是婴幼儿幽门狭窄最经典的一个症状。第一、呕吐有可能从宝宝的嘴里强力的喷射，特别容易发生在哺乳之后称之为喷射性呕吐。如果孩子开始呕吐比平时要多得多或者出现了喷射性呕吐，家长最好是带着孩子到医院进行检查的，看一下是什么原因引起的；第二、经常会有饥饿感。如果宝宝有幽门狭窄，食物无法通过幽门下到胃里去，这样的孩子非常容易饥饿。宝宝有可能会因为饥饿而出现不断的哭泣；第三、会出现脱水的情况。这样的孩子呕吐的症状是比较频繁的，很容易出现脱水。如果孩子出现昏昏欲睡，精神状态比较差，尿量减少，并且口唇发干或者头部、眼窝出现了明显的凹陷，都是脱水的表现，需要立刻到医院进行检查。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/14收听(37387)
"新生儿幽门狭窄是由于幽门肌肥厚引起，食物不能顺利通过幽门而引起的症状。所以最常见的症状是呕吐，该病呕吐比较频繁，几乎每次吃奶后5-10分钟都可以出现喷射性呕吐，呕吐物不含胆汁，于生后两周左右出现症状，极少数早于两周出现症状，呕吐时间长的可以导致宝宝体重不增，生长发育落后。该病的诊断主要依靠B超，B超提示幽门部位有增厚，幽门狭窄的治疗主要是外科手术进行切开，鉴别主要与功能性吐奶、喂养不当、胃食管反流等疾病进行鉴别。幽门狭窄一定要及时进行诊断和治疗，否则会影响宝宝的生长发育。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/03/21收听(61059)
"先天性幽门肥厚、狭窄是见于婴儿身上的先天性疾病，一般宝宝出生开始到十天以后，患有此病的宝宝会出现无信号的呕吐的现象，呈喷射性的呕吐方式，呕吐之后食欲逐渐转好，但是宝宝会日渐消瘦，这是最明显的一个症状。此外，有的患者刚开始的时候只是偶尔呕吐，但随着病情加重，几乎每次都会吐奶，呕吐的内容有可能是母乳或者胃肠黏液，有极少数的宝宝还可能会出现呕吐物中带有鲜血或者已经变性的血液。多数患者发病比较早，少数患者会在四个月之后发病。先天性幽门肥厚、狭窄需要及时治疗，一般是采取手术的方法进行治疗，所以一旦患有此病，建议立即就医。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(17310)
"先天性幽门肥厚狭窄，是一种由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻疾病。这类疾病见于出生于6个月以内的婴儿。先天性幽门肥厚狭窄的典型症状是呕吐，开始是间断呕吐，逐渐进食就会出现呕吐，呕吐物为粘液或者是奶。婴儿不能进食，逐渐出现营养不良、贫血、水电解质平衡紊乱。给患者查体可见腹部肿块、胃蠕动波，可以通过超声检查或者钡餐检查明确诊断。可以短期内采用内科治疗，定时温水洗胃，静脉补液纠正酸碱平衡紊乱，必要时可外科治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(20726)
"幽门是连结胃窦与十二指肠之间的结构，幽门可调控进入十二指肠食物的大小，超过1.5cm以上的是无法通过。幽门可发生消化性溃疡，发生在幽门管的溃疡叫幽门管溃疡，也与幽门螺杆菌相关。幽门管反复发生溃疡、水肿以及瘢痕，收缩后可形成幽门狭窄，形成幽门狭窄后食物无法通过幽门进入十二指肠，可出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为宿食，呕吐物中没有胆汁。幽门狭窄的治疗包括以下几点：第一、药物治疗，可通过静脉使用抑酸药，减轻胃内炎症、减轻水肿，促使幽门狭窄减轻，部分患者可恢复功能。第二、手术治疗，如果药物治疗不满意的患者，可考虑手术治疗，通过手术切除狭窄部位，重新吻合胃与十二指肠，可以治疗幽门狭窄。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(16312)
"做胃镜检查发现幽门狭窄，这种情况的处理需要根据狭窄的严重程度而定。如果是轻微的幽门狭窄，可以通过旷置胃1-2天，然后继续流质饮食，使用促胃动力的药物和抑制胃酸的药物来治疗，临床上常用的药物有枸橼酸莫沙比利加奥美拉唑、兰索拉唑来治疗。如果幽门狭窄比较严重，食物通过完全受阻，则这种情况要到外科手术治疗，对幽门管进行塑形治疗，在塑型、手术治疗后需要继续使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物来治疗，疗程一般在6-8周。在饮食上，幽门狭窄时，尽量以冷流质的食物为主，狭窄出现有梗阻时是不能进食的。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/23收听(37449)
幽门狭窄是一种器质性疾病，常是由于其它疾病导致的后果，幽门狭窄常见的常见原因有以下几种： 许乐│北京医院 2021/09/07播放(98431)
幽门狭窄是一种器质性疾病，常是由于其它疾病导致的后果，幽门狭窄常见的常见原因有以下几种：
许乐│北京医院
2021/09/07播放(98431)
"幽门狭窄有很多，目前临床上比较常见的有胃部胃大部切除术后，导致瘢痕性的幽门狭窄。这种情况一旦发生，内科药物治疗的效果是非常差的，建议可考虑在外科进行，扩张器扩张幽门口能够缓解幽门狭窄症状。除有手术导致的幽门狭窄外，还有可能是病人先天性导致，或某些疾病导致，如胃部恶性肿瘤，也会导致出现幽门狭窄的情况。建议最好在胃镜下检查明确病因，一般情况下建议手术扩张。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(99781)
先天性幽门狭窄为先天性疾病，由儿童发育时幽门括约肌特别肥厚引起幽门梗阻，临床表现主要是进食后引... 刘文方│上海市同济医院 2021/04/02播放(77657)
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幽门狭窄又称先天性肥厚性幽门狭窄，是由于幽门括约肌肥厚、肌松弛不良引起的输出道梗阻。主要表现为... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/04/28播放(80818)
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2021/04/28播放(80818)
先天性肥厚性幽门狭窄是患儿在发育过程中出现的幽门环形肌肥厚，是一种器质性疾病，无法通过替代治疗... 刘登洋│江南大学附属医院 2018/07/26播放(85809)
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2018/07/26播放(85809)
先天性肥厚性幽门狭窄指幽门肌肥厚增生，幽门管腔狭窄而引起机械性的幽门梗阻。幽门肌层肥厚以后会压... 陈青江│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/05/06播放(65015)
先天性肥厚性幽门狭窄指幽门肌肥厚增生，幽门管腔狭窄而引起机械性的幽门梗阻。幽门肌层肥厚以后会压...
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2021/05/06播放(65015)
幽门狭窄又称先天性肥厚性幽门狭窄，是由于幽门括约肌肥厚，肌松弛不良引起的输出道梗阻。主要表现为... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/20播放(67162)
幽门狭窄又称先天性肥厚性幽门狭窄，是由于幽门括约肌肥厚，肌松弛不良引起的输出道梗阻。主要表现为...
2021/06/20播放(67162)
幽门狭窄能否自愈与其类型有关，具体如下：1、先天性肥厚性幽门狭窄为严重器质性疾病... 刘登洋│江南大学附属医院 2018/07/26播放(94522)
幽门狭窄能否自愈与其类型有关，具体如下：
1、先天性肥厚性幽门狭窄为严重器质性疾病...
2018/07/26播放(94522)
"由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管狭窄而引起的机械性幽门梗阻，是新生儿、婴幼儿常见消化道畸形之一，发病率约1‰到3‰。该病患儿出生后多无症状，吸奶及大小便均正常，呕吐是该病早期而主要症状，多于生后2至3周出现，少数生后一周发病，也偶有七八周才出现呕吐的病例，开始为溢奶，逐日加重，并呈喷射性呕吐，几乎每次喂奶后半小时左右急吐，至口鼻涌出，呕吐物为粘液或带凝块的奶汁，不含胆汁，呕吐后仍然食欲旺盛，但喂奶后又出现呕吐。因反复呕吐，营养物质及水摄入不足，患儿体重不增，继而迅速下降，大小便减少，患儿出现营养不良、消瘦、皮肤松弛有皱纹，皮下脂肪少，精神萎靡、低钾血症。"
鲁巍│武汉儿童医院
2017/09/22收听(78484)
北大人民医院 范存刚
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郑州大学第一附属医院 高宛生
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301医院 刘穹
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湘雅医院 陈志康
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