引起干燥综合征的原因

2023-10-18 10:04播放 :

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干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺这些外分泌腺体,伴有淋巴细胞的异常增殖以及组织中淋巴细胞的异常浸润为主要特征的全身性自身免疫性疾病。干燥综合征是由于一些外部原因所导致的内部易感基因激活,引起干燥综合征发病。

临床上主要表现的是干燥性角膜炎、干燥性结膜炎,以及口腔的干燥综合征。患者除了外分泌腺受累以外,还可以有内脏器官的受累。

而且这个病可以分为原发性干燥综合征、继发性干燥综合征。继发性干燥综合征是指患者除了有干燥的临床表现以外,同时还有另外诊断明确的自身免疫性疾病。

目前大量研究对于干燥综合征的病因和发病机制,仍然并不能很好地阐述出来,但是认为干燥综合征的发病与遗传因素、环境因素,以及感染因素相关。因为研究中发现有干燥综合征,或有其他自身免疫性疾病的患者,一级亲属中发生干燥综合征患者的比率增加。

同时在一些环境和感染因素中,也发现有一些EB病毒感染以后的患者,干燥综合征发生率也明显增加。而且在干燥综合征患者的体内,也发现有很多的细胞因子,炎症介质的水平也明显高于正常人群。

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干燥综合征是什么原因引起的?

"干燥综合征是一种自身免疫性的外分泌病,致病因素可能是多方面的,涉及遗传、免疫、性激素和感染等。其免疫调节紊乱有两大特点,一是外分泌腺体有慢性的淋巴细胞浸润,二是B淋巴细胞的活性是高度活跃的,导致产生许多的循环抗体和免疫复合物。干燥综合征唾液腺进入的淋巴细胞,已活化的T辅助亚群为主体,T抑制细胞减少,合成了单克隆的免疫球蛋白,NK细胞缺乏。腺上皮细胞表达人类白细胞抗原b2明显升高。研究发现,主要的组织相容性基因是干燥综合征的遗传标志,但是这些基因及其产物对发生干燥综合征会起到促进作用,并非原始的启动作用。病毒感染的研究涉及到EB病毒、巨细胞病毒、人类疱疹病毒和免疫缺陷病毒,其中的EB病毒与干燥综合征的发病的关系受到重视,以至正常成人的唾液腺可有EB病毒的潜伏,EB病毒可以诱导机体强烈的T细胞反应,并活化B细胞,在体外可以诱导B细胞或者类风湿因子和抗核抗体,EB病毒的感染在干燥综合征的发病当中可能占有特殊的地位。病因学的研究显示原发性干燥综合征和继发性干燥综合征,很可能不是两种相似的疾病,但是病因完全不同,两者从病毒的生长状态、遗传标记和自身抗体的频率,以及临床表现方面均有明显的不同。推测继发性干燥综合征的口干、眼干和合并的结缔组织病变的一部分症状,可能是在结缔组织病的基础上,由其他病毒感染造成的。总之,尽管原发性干燥综合征和继发性干燥综合征有某些相似之处,但不能视为是完全相同的疾病。"

语音时长02:15''

马芳中国中医科学院西苑医院

2017/10/10收听(38328)

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