脑动脉瘤保守治疗方法

2023-04-10 14:41播放 :

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脑动脉瘤对人类健康威胁非常大,一旦破裂出血,将会造成非常严重的后果。脑动脉瘤大多数是通过手术来解决,当然有一小部分可以通过保守治疗来控制,主要包括以下两点:

1、调整生活、饮食习惯:比如有些患者有糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病,因为必须要控制血管的脆性,所以要多摄入一些低盐、低糖、低脂食物,尽量把血糖、血脂、血压控制在相对正常的水平;

2、药物治疗:如果通过饮食无法控制脑动脉瘤的发生发展,还可以用一些药物辅助治疗,如降压药、降糖药、降血脂药,以及一些降低血黏度的药物比如阿司匹林,此外还有一些他汀类药物。通过这些手段,让患者的血压尽量保持平稳状态,避免造成大幅度的波动,诱发动脉瘤的破裂。

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脑动脉瘤的治疗方法

脑动脉瘤主要是外科治疗,外科治疗包括传统的外科手术和微创的神经介入治疗。第一种,外科手术治疗可以做开颅夹闭手术,把头皮切开,颅骨挖开,暴露脑组织,分离显露动脉瘤所在的部位,在显微镜的指示下,把动脉瘤和血管壁之间交界的地方用钛合金的夹子夹住,这样血流就冲不到动脉瘤内,就不会导致动脉瘤的破裂了,这就叫动脉瘤的开颅夹闭。第二种,微创的神经介入治疗是通过从大腿根部穿刺一根管子,置到动脉里面,这根管子可以沿着动脉一直走到脑动脉瘤所在的动脉局部,从这根管子里面再进一根更细小的微导管,进到动脉瘤腔内,在动脉瘤腔内填塞弹簧圈的白金的金属丝,把动脉瘤腔内填成一个金属团,金属团就会诱发血液形成血块,慢慢血块和金属丝缠在一起的钢筋混凝土结构就会变成瘢痕,当到3-6月的时候形成瘢痕,动脉瘤就愈合了,就不会出血了。当然填塞的即刻,由于金属团的存在,血流对动脉瘤的冲击也明显下降,而很快血栓形成也就降低了,或者基本上没有了动脉瘤破裂出血的危险。动脉瘤的治疗方法有这两种,但是有一些特殊的动脉瘤,在这两种基础上,微创的手术可以做一些改良或者是改进,比如现在最新的,可以在发生动脉瘤局部的血管里面放一根金属丝编织的渔网一样做的筒子,叫支架,这个支架可以改变血流,降低血流对动脉瘤腔的冲击,可以即刻降低动脉瘤出血的危险,而这种支架也可以让血管的细胞爬过动脉瘤的瘤颈,从而在支架上面形成一层膜,把动脉瘤覆盖愈合掉,叫血流导向装置,这是目前治疗动脉瘤的最新的进展和最好的技术。

语音时长02:49''

赵瑞上海长海医院

2018/05/03收听(49939)

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