引起肝功能异常的原因除了乙肝之外，还有很多因素，如丙肝、甲肝、戊肝，都属于病毒性肝炎，都可能会引起肝脏的损害，引起肝功能指标异常。除此之外，酒精性肝病、脂肪性肝炎、药物性肝损害，以及自身免疫性肝病，都可以对肝脏造成损伤，造成肝细胞的炎症、水肿，乃至坏死，从而引起肝功能异常。
引起慢性肝脏损害或急性肝脏损害的原因多种多样，除了乙肝之外，还有很多种原因。因此需要对肝脏损害，或对肝功能异常进行鉴别诊断。即便是有乙肝的患者，如乙肝病毒的现症感染者，肝功能近期出现损害，出现急性的转氨酶升高，还需要排除其他合并因素。比如又有乙肝，同时近期又吃了损肝药，肝脏受损也可能以药物性肝损害为主，因此需要鉴别诊断。
