滨州医学院烟台附属医院
心血管内科
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急性心肌梗死是一种严重的疾病，需进行合适规范治疗，还需注重护理。在急性期主要是监测患者心率、血压以及心功能情况。如果出现心率增快、血压下降，可能提示心梗加重，或者发生急性心血管事件。
对于患者家属来说，护理主要是饮食方面，需低盐、低脂饮食。生活调换方面，第一天需休息，不能用力活动，如常见的用力大小便可能会出现意外情况，所以此时让患者不要用力大便，保持大小便通畅。
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心肌梗死是冠心病严重类型，可以引发一系列并发症，严重影响病人预后，接诊后会采取一系列治疗手段，... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/15播放(93679)
心肌梗死是冠心病严重类型，可以引发一系列并发症，严重影响病人预后，接诊后会采取一系列治疗手段，...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/15播放(93679)
"心肌梗死患者的护理过程中，主要考虑以下问题：1、不要过饱：平时进餐每顿吃7-8分饱就可以，进食过饱会加重心脏的负担，引起心肌的耗氧量加大。2、防治便秘：要多吃新鲜的蔬菜、水果，要多吃富含膳食纤维的食物，促进肠道的蠕动，预防便秘，如果发生便秘，也不要用力排便，可以使用促排便的药物。3、防治排尿困难：如果存在排尿困难，也要尽量避免用力排尿，可以服用抗前列腺增生的药物来改善排尿费力。4、缓解精神压力：保持心情的舒畅，才有利于疾病的康复。"
刘晓斌│宁德市闽东医院
2021/06/30收听(52979)
"心肌梗死患者需要精心护理，以免发生或轻或重，甚至危及生命的并发症。首先，心肌梗死的患者在急性期，尤其是行PCI术后的患者，需要注意温软饮食，保持大便的通畅，避免大便用力和情绪紧张焦虑，也要保持排尿正常。其次，需要心电、血压、血氧监测，严密观察患者病情变化，及时对症处理。同时，需要缓解患者的不良情绪，需要陪伴。当患者度过急性期，需要规范口服药物治疗，远离烟酒，低盐低脂饮食，适量运动，避免劳累、受凉，监测血压、血糖、血脂等指标，定期复查心电图、心脏彩超等，避免情绪激动，保证睡眠，定期到心内科随诊。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(21484)
心肌梗死后护理措施具体如下：1、检测生命体征：心肌梗死之后，在24小时、7天、1... 范书英│中日友好医院 2021/05/12播放(51164)
心肌梗死后护理措施具体如下：
1、检测生命体征：心肌梗死之后，在24小时、7天、1...
范书英│中日友好医院
2021/05/12播放(51164)
"对于心肌梗死的护理问题，主要考虑以下几点：1、饮食方面：建议低盐、低脂饮食，每天要吃小于6g的食盐，也就是一小平勺。尽量不吃猪肉、牛肉、羊肉，以及其他高脂的食物。2、运动方面：可以进行适量的运动，运动量不能太大，如果运动量过大，可能会出现心脏的急性损伤。如果一点运动量没有，心脏储备功能得不到改善，未来可能出现心力衰竭，所以患者每天要保证一定的运动量，这种运动量以自身没有不适症状为益。3、润肠通便：心肌梗死的病人最怕腹压增高，一旦出现便秘，使腹压增高，可能会引起胸腔的压力增加，甚至会导致心肌梗死的复发，所以一定要保证润肠通便。4、保证良好的睡眠、休息、心情：良好的睡眠以及减少压力，有利于任何疾病的恢复。5、长期、规律用药：能减少血栓的形成，也能避免心肌梗死的再次发作。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/18收听(92446)
"心梗后的护理，从以下几个方面进行阐述：一、注意休息，保证睡眠质量和睡眠时间。夜间睡眠要达到6-8小时，患者不适合情绪激动、聚餐聚会及熬夜。二、运动适量，严格按照心脏科医生根据患者具体情况设计的心脏康复方案，进行运动康复训练，提高生活质量改善心肺功能。三、放松心情调整情绪，保持良好心理环境。四、规律饮食每餐八分饱，以优质蛋白、少油、少糖、少盐的清淡饮食为主，补充适量的水果、蔬菜，戒烟、限酒。五、保持大便通畅。六、根据出院医嘱按时服用药物，控制血压、血糖血脂。七、定期随诊。"
郭晓红│哈尔滨市第一医院
2019/07/18收听(90481)
心肌梗死的主要护理，可以分为以下几个方面：1、监测生命体征：病人需送往监护室，无... 张妮│北京医院 2021/08/27播放(89629)
心肌梗死的主要护理，可以分为以下几个方面：
1、监测生命体征：病人需送往监护室，无...
张妮│北京医院
2021/08/27播放(89629)
急性心肌梗死是临床常见危急重症，护理措施主要减少病人活动量、注意清淡饮食，减轻病人精神压力和心... 刘立锋│浏阳市人民医院 2020/05/21播放(78041)
急性心肌梗死是临床常见危急重症，护理措施主要减少病人活动量、注意清淡饮食，减轻病人精神压力和心...
刘立锋│浏阳市人民医院
2020/05/21播放(78041)
急性心肌梗死的护理非常重要，可见于以下几种情况：1、在急性期由医护人员护理，急性... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/12/19播放(58797)
急性心肌梗死的护理非常重要，可见于以下几种情况：
1、在急性期由医护人员护理，急性...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/19播放(58797)
心肌梗死的护理问题，具体如下：一、情绪：应注意观察病人情绪，因为患... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/07/09播放(67726)
心肌梗死的护理问题，具体如下：
一、情绪：
应注意观察病人情绪，因为患...
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/07/09播放(67726)
"急性心肌梗死是较为常见的心内科急危重症，由于冠状动脉血管堵塞，导致心肌发生缺血坏死，具有较高的致残率和致死率。护理应该注意以下几个方面：第一、卧床休息，发病数天内应该卧床休息，包括进餐、大小便应该在床上，由家属或者护理人员协助。第二、居住环境应该安静，温度和湿度适宜，注意保暖，预防呼吸道感染。第三、饮食应该选择清淡、容易消化的食物，避免食用辛辣、刺激、油腻和发酵食物，减少腹胀和便秘。进餐不能过饱，以免增加心脏负荷。第四、保持大便通畅，应该每日排便一次或两次。如果两日未解大便，应该及时处理。同时避免排便用力，防止因腹内压急剧升高，反射性引起冠状动脉血流变化而发生意外。一般可以使用开塞露肛门外用，或者使用乳果糖口服，用于通便治疗。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/03/09收听(67855)
"心肌梗死是由于冠脉突然的闭塞而造成血流中断，而一旦出现心肌梗死，患者会有持续的心绞痛表现为胸骨后，以及后背的紧缩压榨绞痛感。一般出现在剧烈的运动或者饱食、寒冷，甚至情绪激动时。而一旦出现心肌梗死，立即要前往医院通过密切的监护，比如监测生命体征，用监测仪了解血压、心率、血氧饱和度以及呼吸次数，另外还要给予吸氧，以及24小时持续的心电监护，通过护理的常规，可能使患者的病情得到控制。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/06/14收听(22272)
"心肌梗死的患者，在平时的药物治疗中，要注意服用以下几种药物：1、抗血小板药，对于药物保守治疗的心肌梗死患者，应该服用阿司匹林或者阿司匹林加氯吡格雷，其中阿司匹林要终身服用。而对于心肌梗死行支架植入术的患者，在支架植入术后一年内要坚持服用两种抗血小板药物，在一年之后才可以在医生的指导下停用氯吡格雷或者替格瑞洛。2.、心肌梗死患者要服用调脂稳斑类药物，也就是他汀类药物，包括阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等。3、扩冠药物，此类药物主要是指硝酸酯类，并非需要长期服用，本药物主要是缓解心肌梗死的患者梗死后出现心绞痛，为缓解症状药，不需要长期服用。4、ACEI类和被他受体阻滞剂，这两类药物虽然有降压作用，但是对于心肌梗死的患者，服用这两类药物是为了减轻心脏负担、逆转心室重构，可以明显延缓患者的生命。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/08收听(20835)
"心肌梗死在入院以后首先要做好心理护理，因为病人恐惧可能会加重心肌缺氧，所以先要克服焦虑情绪，树立战胜疾病的信心，保持乐观平和的心态。另外，要告诉病人在CCU监护的重要性，现在的抢救治疗方法能利于疾病恢复。疼痛的时候要绝对卧床休息，保持环境安静，不能探视，也不要让病人多说话，这样能利于缓解疼痛。用吗啡和哌替啶止痛的时候要注意疼痛及伴随症状的变化，监测有没有呼吸抑制的副作用，以及血压下降等不良反应。如果有便秘，可能会造成反射性心率加快，排便时一定不要用力。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/12/15收听(20162)
"心肌梗死的患者临床上主要从三个方面进行护理：一、及时进行心理护理。因为性格的患者心理焦虑是比较大，对疾病非常恐惧，所以一定要进行心理护理，减轻患者患者心理负担，使其心情放松，同时避免与家属过多的接触，以免造成情绪波动，出现斑块破裂等情况，所以最好是隔离监护治疗；二、饮食上注意饮食护理，临床上要建议患者低盐、低脂、低纤维蛋白原饮食，因为患者内膜是有血栓形成的，所以要吃清淡的蔬菜，包括水果也是可以吃的，而且这些食物有一定的润滑肠道的作用，保持大便通畅，不要造成大便干燥，必要的时候可以给患者进行一些肠道缓泻剂；三、进行适当的运动指导，患者临床上建议给予患者一定早期绝对卧床，同时要适当的活动一下身体，注意在床上翻身，避免褥疮、深静脉血栓的形成。四、还要给予患者规律的服用药物，每种药物要告诉患者具体治疗时间，包括剂量和服用多长时间。达到以上几个方面，一般患者就能取得非常好的护理措施。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/26收听(34593)
"心肌梗死急性发作的治疗效果取决于抢救是否及时，发病第一时间要停止患者的一切活动，舌下含化硝酸甘油，尽快呼叫救护车。治疗主要是以溶血栓为主，后期用药保护和维持患者的心脏功能，改善心肌血液供应。身体状况许可，可采用扩冠、搭桥等手术治疗。心肌梗死患者急救后的护理非常重要，第一周死亡率最高，患者需要完全卧床休息，护理人员要帮住助患者喂食、洗脸、翻身、排泄等。饮食要以易消化、少脂肪、少产气的食物为宜，限制钠的摄入量，保证必需的热量和营养。第二周根据患者的康复状况，可下床缓步运动。"
贾树宝│同煤集团总医院
2019/07/14收听(31177)
"在临床上对于心肌梗死患者的护理，应该包括临床治疗方面的护理以及日常护理两大部分。在临床治疗护理方面，应该给予患者相应的心电、血压、指脉氧、出入量等相关指标的监测，目的在于指导患者的临床治疗调整。也应该给予患者相应的口服药物使用，包括给予患者硝酸酯类药物、β受体阻滞剂类药物以及调脂药物等应用。在日常护理阶段，应该加强患者的生活方式管理，给予相应的饮食结构调整，比如在饮食方面，应该给予患者低盐、低脂、低热量饮食摄入，应该给予患者易消化的食物摄取，避免辛辣、刺激、生硬食物摄入过多。在日常的护理阶段应该加强心理疏导，避免患者出现焦虑，对于日常护理的心肌梗死患者，应该加强对患者相关宣教，给予患者定期安排相应的复查，以指导患者的日后治疗调整。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2020/02/07收听(33013)
"心肌梗死后的护理包括一般护理、病情的观察、疼痛护理、溶栓治疗的护理、心理护理。1、一般护理包括休息与活动，在急性期需要卧床12个小时，保持环境的安静，不能探视。在饮食上，第一天可以吃流质饮食，随后用半流质。保持大便通畅，因为卧床进食少，有可能会有便秘的现象。2、病情观察，在进入CCU以后，要严密监测心电图血压、呼吸、神志、出入量、末梢循环。3、疼痛可能会使心肌缺氧加重，所以用吗啡止痛，要注意呼吸功能的抑制，并密切观察血压。4、做好溶栓治疗的护理，观察有没有发热、皮疹等过敏现象。5、安慰病人，不让病人避免产生焦虑、抑郁、恐惧等负性心理。"
2019/01/11收听(81148)
心肌梗死患者需要精心护理，尤其是老年患者，相对体质较弱，多合并存在多种疾病。若护理不到位则可能... 袁国强│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/14播放(54098)
心肌梗死患者需要精心护理，尤其是老年患者，相对体质较弱，多合并存在多种疾病。若护理不到位则可能...
袁国强│河北医科大学附属以岭医院
2020/04/14播放(54098)
"在急性心肌梗死发生以后，首先要嘱患者严格卧床休息，避免下床活动等，以预防增加心肌的负担。同时要平复患者的情绪，避免出现过度紧张、焦虑等。如果患者有想大便的感觉，要注意保持大便通畅，预防出现大便用力增加心肌负荷。在监护的过程中，要严密监测患者的心律、血压、血氧饱和度等。如果出现恶性的心律失常、血压突然降低，突然出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰等，要及时进行治疗。急性心肌梗死的关键治疗，还是在于早期开通血管，恢复心肌灌注，在患者进行溶栓或者冠脉介入治疗以后，注意有无黏膜、皮下的出血。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(15810)
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