北京天坛医院
耳鼻喉科
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甲状腺结节癌变的前兆，主要包括患者突然发现肿物变大，或感觉压迫气管、呼吸有问题，或压迫食道、吞咽有障碍，甚至结节更厉害，导致患者突然感觉声音嘶哑，甚至都有呼吸困难，是甲状腺结节癌变的前兆。
但上述前兆出来后，一般结节已经非常大、恶性比较高，不要太依赖于前兆，规劝患者定期进行甲状腺B超的随诊，每3-6个月或者1年查1次B超。
因为现在B超仪器非常先进，能发现以前常规机器发现不了的结节，能够根据结节的大小、质地、血流、边界以及生长方式，以及是否有砂砾样钙化、远处淋巴结转移或结节是否有纵型生长，综合考虑是否是癌变，所以不能依赖于出现的症状。
一般出现症状，结节可能已经很晚期，所以还需要定期随诊，让B超医生以及头颈外科医生，综合评判结节良恶性。不能等症状出现才去看，症状出现一般是中晚期，处理起来比较棘手。
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"防止恶性肿瘤的产生一般建议多进行体检，也有助于早期的发现，还有就是对于自己的生活质量要有所提升。对于饮食习惯要改善，调节生活压力，经常性放松心情，做适当的体育锻炼增强自身的免疫力，都可以避免或者降低恶性肿瘤的出现，防止甲状腺结节的癌变。但是如果检查出患有甲状腺结节，并且性质不明，建议遵医嘱短期进行甲状腺超声的复查随访，防止一旦出现恶变延误治疗，而对于每次复查的结果一定要有所保留以便做动态评估。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/20收听(68393)
甲状腺结节癌变表现在多数人身上早期自己感觉不到，如果结节逐渐明显的长大或者侵犯到周围组织，是癌... 刘治滨│中日友好医院 2021/02/24播放(54796)
甲状腺结节癌变表现在多数人身上早期自己感觉不到，如果结节逐渐明显的长大或者侵犯到周围组织，是癌...
刘治滨│中日友好医院
2021/02/24播放(54796)
甲状腺结节是指甲状腺内的肿物可随着吞咽的动作而上下移动，甲状腺结节十分常见，发生率极高，尤其在女性人群中。普通人群体检可以发现甲状腺结节高达20%-70%，绝大部分的甲状腺结节都是良性的，大概5%左右可能为恶性。多发甲状腺结节有癌变的可能，只不过癌变的概率相对于单发结节要低。引起甲状腺结节的确切原因还没有明确，但多数与遗传、环境、饮食及工作、生活压力有一定的关系。虽然多发的甲状腺结节癌变的概率很低，但也会出现癌变的可能，因此发现甲状结节不要掉以轻心。如果甲状结节生长较快，质地较硬、活动差，与周围组织分解不清晰，恶变的可能性比较大。此外，恶性的甲状腺结节B超有如下特征：第一、伴有钙化。第二、与周围组织分解不清晰，形态不规则。第三、结节内的血流信号比较丰富。甲状腺癌的发病率近年来逐渐上升，因此对于甲状腺的结节不能掉以轻心，发生甲状腺结节的时候要调整心态，既不能坐视不管也不能过度紧张，科学应对才是治疗甲状腺结节的最佳方式。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(38082)
甲状腺结节是最常见的甲状腺疾病，部分正常人在体检的时候也会发现有甲状腺结节，多数结节都是良性的... 刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/09/08播放(78587)
甲状腺结节是最常见的甲状腺疾病，部分正常人在体检的时候也会发现有甲状腺结节，多数结节都是良性的...
刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/09/08播放(78587)
"甲状腺结节根据病理性质不同，分为良性的结节比如结节肿或者是腺瘤之类，还有恶性的结节也就是甲状腺癌。首先甲状腺结节总体癌变的概率不是太高，大概是5%左右。当然不同的地区、不同的人群发病率也就是癌变率可能也是不一样。甲状腺结节癌变可能与环境污染、内分泌因素以及遗传和基因突变等等有关，一般甲状腺结节如果发生癌变是需要争取早做手术治疗。其次甲状腺癌当中绝大多数都是属于甲状腺乳头状癌，经过手术根治效果是很好，手术之后还需要定期监测甲状腺功能，需要规范的用药治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/27收听(35974)
对于甲状腺结节，我们多数人还是比较陌生的，这是由多种病因引起甲状腺内的肿块，结节可随吞咽动作随甲状腺上下移动。它是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见...
张俊相│威县第二人民医院
2018/08/03阅读(42533)
症状一般是指的是病人自己的感觉，因此一般甲状腺结节无论是良性，还是恶性。除非甲状腺结节很大，一... 李万根│广州医科大学附属第二医院 2019/10/21播放(54277)
症状一般是指的是病人自己的感觉，因此一般甲状腺结节无论是良性，还是恶性。除非甲状腺结节很大，一...
李万根│广州医科大学附属第二医院
2019/10/21播放(54277)
甲状腺结节与甲状腺癌之间的关系目前尚未明确，两者为逐渐演变过程，或完全不同的两类疾病，目前为止... 白洋│北京大学第三医院 2018/07/20播放(95435)
甲状腺结节与甲状腺癌之间的关系目前尚未明确，两者为逐渐演变过程，或完全不同的两类疾病，目前为止...
白洋│北京大学第三医院
2018/07/20播放(95435)
甲状腺结节是甲状腺疾病中最常见的病症，大约85%-95%为良性，仅5%-15%为恶性，可以借助... 宋淑敏│郑州大学第五附属医院 2018/09/29播放(74196)
甲状腺结节是甲状腺疾病中最常见的病症，大约85%-95%为良性，仅5%-15%为恶性，可以借助...
宋淑敏│郑州大学第五附属医院
2018/09/29播放(74196)
"甲状腺结节癌变的表现，首先可以表现为甲状腺内能够发现质地比较坚硬而且固定的肿块，表面摸起来不平整，整个甲状腺腺体在吞咽时上下的活动性会变小。有一些恶性程度比较高的类型，比如未分化癌，可以在短期内出现恶性的症状，除肿块增长比较明显之外，还伴有周围组织浸润的特征，可以使患者产生声音嘶哑，呼吸以及吞咽困难等症状。如果导致患者的交感神经受压，还可以引起霍纳综合征。侵犯颈部神经丛，可以出现枕肩部的疼痛。如果出现局部的淋巴结转移，也可以出现颈部进行性增长的包块。如果是髓样癌，患者还会同时伴随其他内分泌的特征，比如腹泻、颜面潮红以及低血钙等特点。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/07收听(58419)
甲状腺结节是非常常见的一种甲状腺的疾病。经常健康查体都会查出很多人有甲状腺结节。据统计甲状腺结节的检出率，根据检查手段的不同而有所差异。成年人去做B超检查，大概有20%-40%的人，随着年龄的增加，年龄越大的可能比例越高，有20%-40%正常人群的人，可能能检测出甲状腺结节。但是另外如果用其他的检查手段去检查，可能它的甲状腺结节检出率又不一样。所以不同的检测手段也不一样。比如做CT、核磁，可能检出率没有高分辨的B超检测率高、第二个也跟检出率跟检查者的技术有关系。检查者仔不仔细，细不细心也有关系，越检查的越细，检出率越高。但是甲状腺结节检出来以后，并不等于这些结节都是恶性的。一般来说甲状腺里头的结节90%-95%以上可能都是良性的，只有5%左右的结节是恶性的。良性的甲状腺结节会不会发生恶变，这个不太清楚，也可能会。可能在早期，比如这甲状腺结节比较小，刚开始评估的时候，可能是个良性的，随着时间的推移，可能就越来越像恶性了，最后去做手术的，切除了它就是恶性的。在临床上经常发现有很多微小的甲状腺结节，B超可能报告就是一个微小甲状腺结节，它并不能区分良性还是恶性。但是手术切除以后的病理报告，就证实是微小甲状腺癌，这种情况也比较多见，所以良性甲状腺结节是否会癌变不太肯定。应该是会有一部分为早期认为是良性的甲状腺结节，等长到一定程度以后增大以后，可能它就是一个恶性的结节。也可能在早期就是一个恶性结节，但是没有把它检测出来。所以很难说良性结节就一定不会发生癌变，特别是超声检查认为是良性的时候。也没有必要去担心检查一个良性结节着急地非要去把它切掉，有必要去观察它，因为良性结节它可以长得很慢，微小甲状腺癌结节大多数病变也是长的很慢的，可以通过一段时间的评估和观察，等它的特征更明显了再去做并不会耽误病情。
2017/07/10收听(14796)
生活中，甲状腺结节是很常见的一种疾病之一，它是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，单发性甲状腺结节癌变的可...
陶阳│山东第一医科大学第三附属医院
2017/10/26阅读(94265)
甲状腺结节的癌变概率一般在10%左右，在良性结节的随访当中，通过影像学检查高度怀疑恶变，最后手... 康文钦│山西中医药大学附属医院 2020/06/15播放(71488)
甲状腺结节的癌变概率一般在10%左右，在良性结节的随访当中，通过影像学检查高度怀疑恶变，最后手...
康文钦│山西中医药大学附属医院
2020/06/15播放(71488)
甲状腺结节本身就可以是恶性的，有些甲状腺结节本身就是甲状腺癌，当然还有一些是良性的甲状腺结节，它本身存在一定的恶变率，但是恶变率是比较低的。一般来说，我们观察甲状腺结节是否有恶变的表现，都会看它生长和生物学特性，就是看它长得快了，或者突然间增大了，或者是形态不规则了，或者是质地变得硬了，常常我们要考虑结节是不是变成不好的东西了。甲状腺结节本身可以恶变，要观察它的变化情况。一般大家认为，比较小的发生恶变的机会比较少，一般来说认为小一公分的，如果它现在形态是良性的，它发生恶变的可能性要相对小一些，如果甲状腺结节本身发现时候就已经比较大了，虽然它现在还是良性的，它发生恶变的机会要比小的结节可能性大得多得多，比如大家认为大于四公分的结节可能发生恶变的机会要比小一公分的结节要高几十倍。
曲军│航天中心医院
2017/07/10收听(64674)
"甲状腺结节在内分泌科是比较常见的，很大一部分人都有甲状腺结节，但是并不是每一个甲状腺结节都会恶变。有很大一部分人，甲状腺结节可能终身携带，都不会有恶变的情况，所以，有一定的癌变的概率，至于概率是高还是低，应该看甲状腺结节的性质。首先可以在甲状腺超声的指导下，大体判断结节的性质，如果不能确定，可以进一步做结节的病理学检查，病理学检查是判断组织病变良恶性的金标准。所以如果有甲状腺结节，只要不伴有甲状腺功能的异常，B超提示甲状腺结节可以定期随访，就不用特别的处理。可以定期复查甲状腺超声，如果在短期内甲状腺结节变化比较明显，就应该引起足够的重视。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(60821)
甲状腺结节大部分为良性，少部分为恶性。良性结节有恶变可能，但恶变率较低。患者可通过定期复查，观... 曲军│航天中心医院 2017/04/19播放(90287)
甲状腺结节大部分为良性，少部分为恶性。良性结节有恶变可能，但恶变率较低。患者可通过定期复查，观...
2017/04/19播放(90287)
甲状腺结节癌变在临床上并没有特殊的临床症状，如果肿瘤较大，侵犯周围的神经或压迫食管、气管，可能... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/22播放(93598)
甲状腺结节癌变在临床上并没有特殊的临床症状，如果肿瘤较大，侵犯周围的神经或压迫食管、气管，可能...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/22播放(93598)
慢性胃炎癌变前兆多半是有明显的症状，比如上腹疼痛持续、进行性消瘦、消化不良、饱胀感，都可以提示为慢性胃炎可能，在一定程度上会有变化。慢性胃炎癌变是有一定基础的，比如有幽门螺杆菌的感染，有中重度的肠化，可能就是癌前病变的提示。如果出现比较典型的上述症状，如消瘦、饱胀、持续的隐痛，甚至大便潜血阳性，或者呕血，都可以提示慢性胃炎有癌变的可能，应该尽早的做胃镜的检查，尽早的明确诊断。
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/10/09收听(41668)
反复的胃溃疡引起癌变，大多数没有明显症状。典型的症状就是有些人有胃溃疡，可能会有规律的上腹痛，... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/10/28播放(95296)
反复的胃溃疡引起癌变，大多数没有明显症状。典型的症状就是有些人有胃溃疡，可能会有规律的上腹痛，...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/10/28播放(95296)
"慢性咽炎是上呼吸道的感染性疾病中，相对比较常见的慢性炎症，其原因有非常多，可出现有异物感、咽痒、咽痛等症状。大多数慢性咽炎不会癌变，只有极少数可能存在有咽部的一些病毒的感染，比如EB病毒感染，可能有癌变的可能。这时癌变的前兆可出现有吞咽困难、喉咙的疼痛加剧、异物感增强，甚至伴随有咳嗽，咳黏稠的痰液，带有血丝出现。另外有食欲不振，甚至出现有逐渐加重的体重减轻的症状。一般多次正规的按照慢性咽炎的治疗手段，比如抗炎、清热、解毒等内科治疗，这些症状都无法改善。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/27收听(22853)
北医三院 王雪梅
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