北京大学人民医院
心血管内科
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急性心肌炎合并心包炎,即急性心肌炎、急性心包炎同时出现,治疗时就要两个同时兼顾,既治疗急性心肌炎又治疗急性心包炎:
1、急性心肌炎:急性心肌炎的主要危害是引起心衰,称急性心肌损伤,引起心肌的心脏功能减退,主要是心脏射血可能会下降,血压可能会降低。急性心肌炎的治疗主要是支持治疗,如果特别重则可以用ECMO进行治疗;
2、急性心包炎:急性心包炎因为可能出现心包渗出,有大量液体渗出,同样会引起血压低现象。心包炎的治疗主要是抗炎治疗,是非特异性的抗炎治疗,像阿司匹林、秋水仙碱等药物。因此,遇到这两种情况合并的时候就更容易出现心源性休克,因此观察病情更密切,两个面要同时治,必要的时候可以把心包里面放导管,定时地抽一些液体。
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急性心肌炎合并心包炎不能自愈,因为心肌炎一旦合并心包炎,病情很严重。正常人心包里会有少量积液来... 韩慧媛│山西省心血管病医院 2020/03/02播放(93284)
急性心肌炎合并心包炎不能自愈,因为心肌炎一旦合并心包炎,病情很严重。正常人心包里会有少量积液来...
韩慧媛│山西省心血管病医院
2020/03/02播放(93284)
"急性心肌炎是由于一些急性病毒感染之后,导致全身免疫反应攻击到心脏的肌肉,导致肌肉产生局部的炎症、水肿、坏死,因此,它的累及部位是在我们心脏的肌肉。心包炎是由于各种原因引起的心包炎症,它的病因会更多,它可以见于病毒引起的心包炎,也可以由细菌感染引起心包炎,还可以见于肿瘤转移引起的心包炎,还有其他一些风湿免疫的原因等。因此,主要是累及部位不同,包括病因也可能会不一样,心肌炎累及的部位是心肌,心包炎累及的是心脏外面的心包膜,但是也有病情是一样的病因,比方说都是病毒感染,可能会同时累及心肌和心包,我们称为心肌心包炎。因此,心肌炎和心包炎主要的区别就是累及部位的不同。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/13收听(13728)
从病情严重程度来讲,心肌炎较心包炎更为严重。因为心肌炎会致命而且导致死亡发生率很高,心包炎一般... 韩慧媛│山西省心血管病医院 2020/03/02播放(56007)
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2020/03/02播放(56007)
临床上如果心肌炎是由于冠脉因素引起,或其它原因累及心肌时,可能会向外进一步累及心包同时合并心包... 曾文平│浙江医院 2020/09/02播放(85094)
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曾文平│浙江医院
2020/09/02播放(85094)
患有心肌炎或心包炎,均需要及时就医进行治疗,鉴别方法如下:1、心肌炎:心肌炎是心... 梁凯│河南省人民医院 2021/04/20播放(56365)
患有心肌炎或心包炎,均需要及时就医进行治疗,鉴别方法如下:
1、心肌炎:心肌炎是心...
梁凯│河南省人民医院
2021/04/20播放(56365)
心包炎是心包的脏层或者壁层有炎症,称为心包炎。心肌炎是心肌有炎症,称为心肌炎。两者是由心脏不同... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(83337)
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李帮清│北京大学人民医院
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心肌炎和心包炎是两种疾病,主要通过以下几点进行鉴别:1、心肌炎发生部位位于心肌细... 王建忠│山西省心血管病医院 2020/05/14播放(90000)
心肌炎和心包炎是两种疾病,主要通过以下几点进行鉴别:
1、心肌炎发生部位位于心肌细...
王建忠│山西省心血管病医院
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心包炎与心肌病的鉴别,主要是鉴别心包炎中的慢性缩窄性心包炎与心肌病中的限制性心肌病,因为这两种... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(92512)
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邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(92512)
心肌炎与心包炎的区别,具体如下:1、临床表现:心包炎出现心包摩擦音,临床医生听诊... 张久亮│中日友好医院 2021/04/26播放(69804)
心肌炎与心包炎的区别,具体如下:
1、临床表现:心包炎出现心包摩擦音,临床医生听诊...
张久亮│中日友好医院
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心肌构成心脏,外面包裹一层就是膜性结构,为心包,固定心脏在胸腔中的位置。心肌炎常出现在病毒感染... 柴晓红│山西省心血管病医院 2019/12/12播放(85903)
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柴晓红│山西省心血管病医院
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心肌炎和心包炎从字面上理解不一样。心肌炎是心肌发生炎症,比如细菌、病毒、物理化学等,各种因素都... 杨志星│山西省心血管病医院 2020/01/02播放(94695)
心肌炎和心包炎从字面上理解不一样。心肌炎是心肌发生炎症,比如细菌、病毒、物理化学等,各种因素都...
杨志星│山西省心血管病医院
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心肌炎和心包炎的区别在于部位不同、病因不同、诊断不同、治疗不同,具体如下:1、部... 张妮│北京医院 2023/05/08播放(76607)
心肌炎和心包炎的区别在于部位不同、病因不同、诊断不同、治疗不同,具体如下:
1、部...
张妮│北京医院
2023/05/08播放(76607)
急性心肌炎一般是由上呼吸道感染或者肠道感染、皮肤感染等病毒感染一定时间,一般在一周左右到两个星... 舒承福│宜昌市第二人民医院 2018/12/27播放(82469)
急性心肌炎一般是由上呼吸道感染或者肠道感染、皮肤感染等病毒感染一定时间,一般在一周左右到两个星...
舒承福│宜昌市第二人民医院
2018/12/27播放(82469)
"急性心肌炎首先应该正确评估病情,找一下导致急性心肌炎的原因是什么,大部分都是因为感染因素导致的。对于急性心肌炎,在临床表现上也比较明显,有轻有重之分,轻微的可能症状表现不明显,患者可能会有发热、心悸。严重的有可能会导致患者出现心衰,尤其是急性左心衰发作,有可能导致心源性休克,甚至会并发各种心律失常,严重的会出现恶性心律失常,导致患者出现晕厥、意识丧失。对于急性心肌炎的处理,首先应该绝对的卧床休息,给予高蛋白、高维生素、容易消化的食物。如果有心衰,应该积极的处理心衰,采取端坐位,双腿下垂,应用纠正心衰的药物。如果出现心源性休克,需要及时的抢救,应用血管活性药物。一定要针对病因治疗,如果是感染因素导致的,需要积极的抗感染治疗。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/23收听(76663)
"肾功能衰竭合并心包炎的治疗办法,先明确心包炎的严重程度,如为轻度的胸闷、不适等症状,可以通过营养心肌、改善肾循环、降压、排毒等对症治疗,一般状况可好转,通过保守治疗即可。如患者心包炎进行性加重,建议积极早期行肾脏替代治疗,如血液透析、血液滤过,且血滤过的优点明显好于血液透析,可以每周进行2-3次,排除体内毒素及炎性介质,可以有效起到缓解的作用。且心包炎提示患者心功能较差,随时可以出现心脑血管意外及猝死的可能,建议进一步定期查心脏彩超、离子肾功、肝功、血常规、尿常规等明确诊断。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/18收听(50444)
"心肌炎是指由各种原因引起的心肌炎性损伤,所导致的心脏功能受损。它的病因包括感染、自身免疫性疾病和毒素\/药物毒性等三大类。心肌炎最常见的是指病毒性心肌炎,各种病毒感染都可引起病毒性心肌炎。它又分为三大类病毒,1、肠道病毒:包括柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒。2、呼吸道病毒:包括流感病毒、腮腺炎病毒等。3、其他病毒:包括风疹病毒、疱疹病毒、麻疹病毒,还有肝炎病毒也会引起。心肌炎临床上可以分为急性、亚急性和慢性病毒性心肌炎。"
秦景梅│滕州市中心人民医院
2019/05/22收听(59452)
"临床常见的急性心肌炎的发生多数是在急性病毒性感冒之后所引起的。由于长时间的病毒性感冒以及自身抵抗力比较差,呼吸道病毒,其中以柯萨奇A组、B组病毒最常见,就引起心肌细胞局部或者弥漫性损伤,从而引起急性心肌炎的发生,可表现为胸闷、气短、心悸甚至胸痛。如果患者年纪比较小,本身抵抗力比较差,对于心肌的损伤面积比较大,可以出现急性爆发性心肌炎,短时间之内会出现心力衰竭、心源性休克等危及患者生命,需要引起重视。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(92501)
急性心肌炎多数由病毒引起,但其它细菌、支原体、衣原体等病原微生物也可引起,而临床最常见的心肌炎... 封启明│上海市第六人民医院 2021/04/28播放(71902)
急性心肌炎多数由病毒引起,但其它细菌、支原体、衣原体等病原微生物也可引起,而临床最常见的心肌炎...
封启明│上海市第六人民医院
2021/04/28播放(71902)
部分心包炎的患者经过检查无法明确病因,则称其为急性非特异性心包炎,也称为特发性心包炎。临床上许... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(96558)
部分心包炎的患者经过检查无法明确病因,则称其为急性非特异性心包炎,也称为特发性心包炎。临床上许...
2023/03/22播放(96558)
范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/06播放(74065)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/06播放(74065)
北医三院 王雪梅
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