中日友好医院
神经外科
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蛛网膜囊肿在临床上比较常见,一般并不很严重,因为蛛网膜囊肿属于先天性疾病,当其体积很小,而且部位也不是很关键时,不会引起任何症状,而且可能几十年都不一定长。所以针对这类患者,建议密切观察,隔一段时间可以做头部CT、核磁等影像学检查密切关注其增长,如果没有任何变化,也就不用任何治疗。
如果蛛网膜囊肿短时间内增长比较明显,甚至出现神经功能缺失的症状,这时就要采取手术治疗的方式。手术治疗可分为两种,一种是囊肿切除,即将整个囊肿开创切除。还有一种是将囊肿内的囊液通过内部分流,即颅内分流来解决,将囊肿的囊液分流到其他部位,以减轻囊肿的压力,也就达到治愈的目的。所以大多数的蛛网膜囊肿并不严重,也不用过于担心。
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"蛛网膜囊肿是一种可以见于颅内和椎管内的囊性病变,它是由颅内或椎管内的蛛网膜形成的,其内含有脑脊液的非肿瘤性的囊性病变。也就是说蛛网膜囊肿本身并不是肿瘤,而是有一层薄薄的蛛网膜包裹脑脊液形成的。它的形成原因可以分为先天性蛛网膜囊肿,也就是原发性的蛛网膜囊肿,是胚胎时期脑脊液积聚异常,形成的蛛网膜囊肿。另外一种是后天性的蛛网膜囊肿,也就是因为产伤或出生后的颅内出血、颅内感染等因素,造成的蛛网膜粘连形成的囊肿,本身并不严重。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/12收听(89425)
蛛网膜囊肿属于先天性疾病,该疾病一般不会引起相应临床症状,所以不需要治疗,定期随访即可。但是有部分患者会由于蛛网膜囊肿逐渐增加,导致颅内压增高及神经功能缺损症状,对于该类蛛网膜囊肿需要进行手术治疗。如果其引起,比如头痛、恶心、呕吐和嗜睡等颅内压增高症状,癫痫、脑积水、脑干功能障碍及视力障碍需要进行手术,手术方式主要包括:钻孔针管抽吸、引流;开颅手术切除囊壁,使之与基底池沟通。钻孔经内镜穿通囊肿,囊肿-腹腔和静脉分流手术。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/04收听(37461)
蛛网膜囊肿是否严重,可依据囊肿部位和症状判断,蛛网膜囊肿依据部位不同可分为侧裂囊肿、三脑室囊肿... 马杰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/06/26播放(82758)
蛛网膜囊肿是否严重,可依据囊肿部位和症状判断,蛛网膜囊肿依据部位不同可分为侧裂囊肿、三脑室囊肿...
马杰│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/06/26播放(82758)
蛛网膜囊肿是好发于颅内和脊髓椎管内的囊性病变,是由于颅腔和脊髓椎管内蛛网膜包绕脑脊液,形成非肿... 丛大伟│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/21播放(85702)
蛛网膜囊肿是好发于颅内和脊髓椎管内的囊性病变,是由于颅腔和脊髓椎管内蛛网膜包绕脑脊液,形成非肿...
丛大伟│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/21播放(85702)
"蛛网膜囊肿是先天生成,对于患者的寿命没有任何影响。小的蛛网膜囊肿不会产生任何的症状,而很大的蛛网膜囊肿可能会产生一定的症状。蛛网膜囊肿好发于枕骨大孔处或者颞肌,一般在CT上呈明显的低密度区,核磁上表现为长T1、长T2信号,边界十分清楚。蛛网膜囊肿很少产生临床症状。如果没有张力和没有占位效应,可以不予处理,不需要手术治疗,也没有特殊的药物治疗。蛛网膜囊肿的患者可以定期复查头颅CT或者磁共振,密切观察蛛网膜囊肿的变化。如果提示囊肿增大或者枕骨继续变薄,说明有增长和压迫,需及时进行手术治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/07收听(65122)
"蛛网膜囊肿多数认为是由于先天性因素所导致出现,造成蛛网膜囊肿的主要原因为在胚胎发育时期,蛛网膜进入蛛网膜下腔而不断生长、扩大,导致出现蛛网膜囊肿,或者是由于在胚胎时期脉络丛不断出现搏动,对脑脊液产生抽吸的作用而导致早期脑脊液流向异常,在周围形成的囊肿。另外外伤或者感染也可能会造成出现蛛网膜囊肿,比如严重的颅脑损伤、广泛性脑挫裂伤、脑内血肿或者中枢神经系统感染、化脓性脑膜炎以及其它颅内感染的情况,都可能会导致蛛网膜囊肿的发生。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2020/01/17收听(75867)
蛛网膜囊肿指的就是脑脊液异常聚集,在蛛网膜下腔形成像囊一样的增生,这个时候我们就叫蛛网膜囊肿,如果发生脑脊液的异常聚集,发生在脊髓中央管内,这个时候实际上临床还有一种疾病,叫脊髓空洞症,脊髓空洞症、蛛网膜囊肿和脑积水一起,都是脑脊液循环障碍的表现,只不过是发生的部位不一样,就是位置不一样。蛛网膜囊肿症状跟脑积水还不一样,因为脑积水,当然蛛网膜囊肿它可以引起了局部的压迫症状,严重也可以引起颅骨变薄,然后临近脑组织受压,脑积水是整个脑室扩张,脑室扩张是均匀的向外来压迫脑子。蛛网膜囊肿通常是表现局部的脑组织受压。个别严重的患者,蛛网膜囊肿也可以引起癫痫发作。
肖庆│中国医科大学航空总医院
2017/07/10收听(99741)
脑脊液在脑室系统里异常聚集,在蛛网膜下腔形成一个囊状,叫蛛网膜囊肿。如果脑脊液异常聚集在脊髓中... 肖庆│中国医科大学航空总医院 2017/01/20播放(97967)
脑脊液在脑室系统里异常聚集,在蛛网膜下腔形成一个囊状,叫蛛网膜囊肿。如果脑脊液异常聚集在脊髓中...
2017/01/20播放(97967)
蛛网膜囊肿,是一种先天性疾病。是因为颅内的蛛网膜在发育过程中异常,而形成的带有脑脊液的一种囊性... 丁学华│上海长征医院 2018/11/30播放(73057)
蛛网膜囊肿,是一种先天性疾病。是因为颅内的蛛网膜在发育过程中异常,而形成的带有脑脊液的一种囊性...
丁学华│上海长征医院
2018/11/30播放(73057)
"在临床当中,蛛网膜囊肿其实就是蛛网膜颗粒的一种增大性质的表现,本质其实就是一个膜性结构包裹着脑脊液。在临床当中很多人可能都会存在蛛网膜囊肿,只是有的人没有任何临床症状,增长的也比较缓慢,这样并不需要特殊处理。如果观察期间,蛛网膜囊肿短期之内急速增大并压迫脑组织,这个时候才进行积极处理,比如手术治疗。蛛网膜囊肿形成的原因,有一部分可能是先天性原因,也有一部分是小时候或者是幼年得过脑炎,从而使得蛛网膜颗粒堵塞,最终膨大形成蛛网膜囊肿,有的也可能是基因突变造成,所以建议完善检查,积极进行相关治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2021/06/03收听(41941)
一般认为蛛网膜囊肿是一类先天性疾病, 曾令成│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/05播放(85156)
曾令成│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/05播放(85156)
"3cm蛛网膜囊肿已经不小了,需要结合临床症状及时治疗。观察囊肿是否压迫到周围脑组织,如果出现神经系统症状时,要及时进行手术治疗。目前蛛网膜囊肿主要采取内镜下微创手术进行治疗,相对来说损伤比较小,术后恢复也比较快。对于生长速度过快的蛛网膜囊肿,即使体积较小,也应该考虑手术治疗。蛛网膜囊肿还会因为突然破裂而引起出血的情况,所以如果符合手术指征,应该及时手术治疗。如果合并癫痫发作,也应该在医生指导下服用抗癫痫的药物进行治疗。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2021/07/06收听(45550)
药物治疗蛛网膜囊肿无效果,可以通过手术根治。目前主流的手术方式,各位专家趋向于利用神经内镜进行... 宋昭│南方医科大学深圳医院 2018/12/04播放(72473)
药物治疗蛛网膜囊肿无效果,可以通过手术根治。目前主流的手术方式,各位专家趋向于利用神经内镜进行...
宋昭│南方医科大学深圳医院
2018/12/04播放(72473)
"蛛网膜囊肿不会消失,蛛网膜囊肿形成原因,大部分是先天性,少部分病人是由于外伤、脑炎、脑出血等引起。小的蛛网膜囊肿,一般不会产生明显的症状和体征,大的蛛网膜囊肿会产生一定的症状和体征,比如脑组织受压后会出现头痛、肢体功能障碍,有的病人会出现癫痫的症状。因此大的蛛网膜囊肿需要进行手术干预,手术有两种方法,第1个是将囊肿切除;第2个方法是进行囊肿和腹腔分流术。"
肖宏│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/10/25收听(78531)
"蛛网膜囊肿手术不是大手术,应该属于中型手术。蛛网膜囊肿手术可以分为两种:第一、将蛛网膜囊肿脏壁层打开,与蛛网膜下腔沟通,让囊肿内的脑脊液与蛛网膜下腔进行循环。第二、蛛网膜囊肿腹腔分流术,就是用分流管一端连接于蛛网膜囊肿内,另一端经皮下隧道切开腹部,将引流管另一端置入到腹腔,让蛛网膜囊肿内的脑脊液流入到腹腔内进行循环,可以达到循环治疗作用。"
2018/10/26收听(28958)
"右侧蛛网膜囊肿并不是一个非常严重的问题,临床当中蛛网膜囊肿时常会发现,尤其是现在随着查体意识的不断增高,很多患者在经过查体的时候就会发现有蛛网膜囊肿,其实蛛网膜囊肿说白了就是一泡脑脊液,由外面的一层包膜严格进行包裹,是一种良性病变,也并不能称之为肿瘤,对大脑的影响基本上只有占位效应,随着时间延长就会逐渐长大,逐渐压迫周围的神经组织形成一系列的临床症状。如果并没有任何临床表现,不需要特殊治疗。如果有临床表现,严重影响生活,可以采取相应的手术进行治疗,而且现在手术技术非常成熟,只要通过手术基本上后期很少会形成复发的倾向,所以并不是非常严重的疾病,影响到日常生活,积极进行相应的治疗即可。"
2020/02/28收听(52069)
蛛网膜囊肿在神经外科比较常见,是一... 杨冬│中日友好医院 2023/04/07播放(61790)
蛛网膜囊肿在神经外科比较常见,是一...
杨冬│中日友好医院
2023/04/07播放(61790)
一般情况下蛛网膜囊肿儿童若无明显临床症状,其治疗的必要性较低。但当出现如下症状时,相对较为严重... 沈文俊│复旦大学附属儿科医院 2018/09/17播放(63934)
一般情况下蛛网膜囊肿儿童若无明显临床症状,其治疗的必要性较低。但当出现如下症状时,相对较为严重...
沈文俊│复旦大学附属儿科医院
2018/09/17播放(63934)
"蛛网膜囊肿往往由于先天性因素导致出现,多数情况下属良性肿瘤,生长速度较为缓慢。在疾病早期由于体积较小,因此不会对患者造成明显的不适反应,多数患者像正常人一样工作、生活、学习。在偶然的机会进行头颅CT或核磁检查的时候突然发现,多数也无需接受进一步治疗,只需要定期去当地医院随诊。注意观察蛛网膜囊肿是否在短期出现明显增大的情况就可以。如果随着时间的推移,蛛网膜囊肿体积不断增大对周围的脑组织造成明显压迫,导致患者反复出现头痛、头昏等不适症状可以通过手术的方式将其完整切除。"
2019/11/22收听(92933)
"蛛网膜囊肿并不是人人都有,只有少数患者才会有这样的疾病。蛛网膜囊肿是一种比较常见的颅内良性肿瘤,绝大部分蛛网膜囊肿的患者都是先天性残留。像这种先天性残留的蛛网膜囊肿,一般来说都是静止状态,并不会不断生长,对周围的脑组织、脑结构没有明显的压迫作用。如果发现患者的蛛网膜囊肿在不断生长变化,对周围的脑组织产生压迫作用,甚至有神经刺激作用,造成癫痫样发作或者引起肢体的活动障碍、感觉障碍,那么就要尽快做手术治疗。另外,还有部分蛛网膜囊肿可能和严重的颅脑外伤有关系,因为在颅脑外伤以前头颅CT检查并没有发现蛛网膜囊肿。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/24收听(98141)
北医三院 王雪梅
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