武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
神经内科
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局灶性癫痫因病灶部位不同分为感觉性发作和运动性发作，感觉性发作通常从一侧口角、手指或脚趾等部位开始感觉异常，如针刺感、温热感，也可表现成闪光感等，有时也伴有幻听觉、嗅觉发作和眩晕发作；运动性发作表现为轻度不明显的肌肉抽动或重度受累的肌肉剧烈抽动。局灶性运动性发作可扩散至邻近运动皮层，如发作可由身体的一个抽搐部位扩散到邻近部位直至整个偏身的阵挛发作，还可以演变成全身大发作。
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局灶性癫痫是表示癫痫范围的概念，癫痫分为全面性癫痫及部分性癫痫，局灶性癫痫属于部分性癫痫的一种... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/08/17播放(63616)
局灶性癫痫是表示癫痫范围的概念，癫痫分为全面性癫痫及部分性癫痫，局灶性癫痫属于部分性癫痫的一种...
林久銮│清华大学玉泉医院
2018/08/17播放(63616)
首选单药治疗，可以选用卡马西平、奥卡西平，当单药治疗无效的时候考虑合理联合多种用药，对于反复发... 刘美│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/08/13播放(63666)
首选单药治疗，可以选用卡马西平、奥卡西平，当单药治疗无效的时候考虑合理联合多种用药，对于反复发...
刘美│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2019/08/13播放(63666)
局灶性癫痫是大脑皮质局部病灶引起局限在某个部位的发作，致病灶与神经元发育异常、变性、肿瘤等结构... 刘美│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/08/13播放(90042)
局灶性癫痫是大脑皮质局部病灶引起局限在某个部位的发作，致病灶与神经元发育异常、变性、肿瘤等结构...
2019/08/13播放(90042)
"局灶性癫痫指的是部分性癫痫，都是继发性癫痫，发作形式上又包括复杂部分性发作和单纯部分性发作，治疗上根据发作形式选择用药，首选卡马西平。如果患者对卡马西平不能耐受，也可以选择奥卡西平或者丙戊酸钠等广谱药抗癫痫。治疗上以单药治疗为主要原则，一种药物单药运用效果不佳时，并且用到最大剂量，血药浓度复查在正常高限仍然有发作，才考虑加用第二种药物，作为第二种药物添加辅助治疗，首选左乙拉西坦或者拉莫三嗪。添加治疗时也要从小剂量开始逐步加量，用能够控制患者症状的最小剂量来维持，用药期间注意监测血常规、肝功能、肾功能。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/14收听(51192)
肌张力障碍依据肌张力障碍发生部位不同，可以分为局灶性肌张力障碍、节段性肌张力障碍、有偏身性肌张... 郑进│浙江省立同德医院 2020/04/11播放(73917)
肌张力障碍依据肌张力障碍发生部位不同，可以分为局灶性肌张力障碍、节段性肌张力障碍、有偏身性肌张...
郑进│浙江省立同德医院
2020/04/11播放(73917)
"局灶性癫痫指的是癫痫的部分性发作，包括部分运动性发作、部分感觉性发作等，大多数都属于症状性癫痫。这种癫痫的治疗首选卡马西平药物，卡马西平对骨髓有抑制作用，长期使用时有可能会产生肝功能损害，所以用药期间是从小剂量开始逐步增加剂量，用能够控制患者症状的最小剂量维持，并且定期监测血药浓度、肝功能、血常规等指标。如果患者不能耐受卡马西平的副作用，也可以换用奥卡西平，特别是老人与小孩。如果单药治疗效果不佳，可以考虑添加第二种药物，比较常用的第二种添加药物是左乙拉西坦，也可以选择拉莫三嗪，加量时要注意药物之间的相互作用。"
2020/02/24收听(61904)
局灶性癫痫患者发作可出现早期先兆反应，如发作前出现头痛、恶心、呕吐表现，或出现到处乱走、口角咀... 杨赛│湖南省儿童医院 2021/01/02播放(83001)
局灶性癫痫患者发作可出现早期先兆反应，如发作前出现头痛、恶心、呕吐表现，或出现到处乱走、口角咀...
杨赛│湖南省儿童医院
2021/01/02播放(83001)
脑干胶质瘤属于机体中枢神经系统的肿瘤，在临床上并不多见，对其诊断及分型都比较困难，并且治疗也具... 张云鹤│郑州大学第三附属医院 2019/06/17播放(57148)
脑干胶质瘤属于机体中枢神经系统的肿瘤，在临床上并不多见，对其诊断及分型都比较困难，并且治疗也具...
张云鹤│郑州大学第三附属医院
2019/06/17播放(57148)
"局灶性肺结核的特点主要包括临床表现以及相应的特殊检查，临床表现主要为局部病灶处的肺部投射部位出现疼痛、胸闷，部分患者会出现咳嗽、咳痰、咳血丝的症状。另外拍双肺的X光片或者CT、核磁共振检查可以看到病灶部位比较局限的肺结核病灶，表现为斑片状、高密度的致密阴影。还有部分患者会有局部气肿，以及空洞形成，甚至炎性假瘤呈圆形以及类圆形分布的结核结节。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/17收听(89917)
"局灶性癫痫会影响智力发育。常见的局灶性癫痫是颞叶癫痫，主要会影响记忆力或者情感方面，影响记忆力的发育。额叶癫痫也与记忆力以及智能有关系，所以局灶性癫痫见于额叶或颞叶，都与智力以及记忆力、情感有关系。发作多了会影响智力的发育，要查明原因，尽早进行治疗，主要是控制发作后避免因癫痫发作，而造成智力发育的异常。因为局灶性癫痫如果发作部位是影响记忆力或者情感的区域，或者使注意力出现异常，都会影响智力的发育。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/17收听(87345)
肌张力障碍主要根据患者身体受累范围和部位，分为局灶性肌张力障碍、节段性肌张力障碍、多灶性肌张力... 柏雪│山西省人民医院 2020/09/07播放(74216)
肌张力障碍主要根据患者身体受累范围和部位，分为局灶性肌张力障碍、节段性肌张力障碍、多灶性肌张力...
柏雪│山西省人民医院
2020/09/07播放(74216)
"局灶性癌变的存活率在80%以上，所谓局灶性癌变，也就是肿瘤发生癌变的部位非常少，只要是早期就可以做根治性的手术切除，从而达到治愈的目的。所谓局灶性癌变，也就是通过肠镜、胃镜或者纤维支气管镜，发现肠、胃或者肺部局灶部分发生转变，找到癌细胞的情况。针对这种早期改变进一步做CT平扫，加上增强检查，以排除有没有远处转移可能，只要没有远处转移，尽量做根治性的手术切除，从而可以长期存活。非常早期癌症，如肺癌、胃癌、结直肠癌等，没有发生淋巴结转移，可以长期存活，同时术后不需要做放疗、化疗、靶向治疗等治疗手段。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/22收听(14686)
局灶性肾小球硬化患者的预后差异较大，有25%-40%的患者在10-15年可以进展至终末期肾病，且肾移植后也有20%-30%的患者会复发。一般儿童患者、对激素治疗反应好的患者和血清补体C3水平升高的患者预后较好，有持续大量蛋白尿、伴有难以控制的持续性高血压、发病的时候继以肾功能受损的患者预后不好。肾组织病理改变有弥漫系膜增生、肾小球血管极硬化、肾间质炎症细胞浸润伴纤维化，以及小动脉透明样变性的患者预后较差。
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/27收听(15470)
局灶节段性肾小球肾炎的严重程度主要取决于其病理病变的程度，以及患者对药物的反应性，一般局灶节段性肾小球硬化的治疗效果相较于其他病理类型较差。对于局灶节段性肾小球硬化，多数对单用糖皮质激素效果不好。联合免疫抑制剂后部分患者可起效，但起效时间较长。如果能够达到肾脏疾病缓解，预后相对较好。但如果持续不能缓解，6-10年内超过半数的患者会进入终末期肾脏疾病，即尿毒症的阶段。局灶节段性肾小球硬化的患者在我国肾脏疾病中约占10%，好发于青少年男性。
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/08/10收听(26517)
"局灶性的肺结节指的是肺部结节影，肺内结节是影像学上的描述，指肺内可见到密度增高、类圆形局限的阴影，小于3cm称之为肺部结节。肺部结节绝大多数是良性，可能的原因有肺部感染、肺结核、陈旧性的病变、肺结节病等，当然极少数的患者也有可能是肺部恶性肿瘤，一般来说小于8mm的恶性概率比较低。如果肺部结节的形态不好，有毛刺、分叶、胸膜凹陷症，要警惕肺部恶性肿瘤。肺部结节分为实性、亚实性和磨玻璃结节影，亚实性和磨玻璃结节影，恶性的可能性更大。如果考虑感染性病灶，可以抗感染治疗后复查，如果没有变化，一般来说要定期复查，比如三个月以后还要做肺部CT，如果仍然没有变化，半年以后要做肺部CT。如果仍然没有变化，要在医生的指导下决定随访间期，尤其是40岁以上长期吸烟，或长期处于二手烟环境，尤其是有恶性肿瘤家族史的高危人群，要定期复查肺部CT。如果在随访的过程中病灶发生变化，尤其是病灶变大、密度不均匀，或者出现血管征、空泡征等恶变现象，一般为恶性，需要及时进行手术治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/22收听(20812)
局灶性肾小球硬化是对肾脏病理的一种描述。通常肾脏病理可以表现为系膜细胞增生、肾小球基底膜增厚，... 张聪│中日友好医院 2022/05/09播放(73445)
局灶性肾小球硬化是对肾脏病理的一种描述。通常肾脏病理可以表现为系膜细胞增生、肾小球基底膜增厚，...
张聪│中日友好医院
2022/05/09播放(73445)
肝内局灶性的钙化通常指钙盐沉积在肝组织当中，因为肝脏里面肝细胞参与到身体中较多的新陈代谢，如大... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/04播放(88400)
肝内局灶性的钙化通常指钙盐沉积在肝组织当中，因为肝脏里面肝细胞参与到身体中较多的新陈代谢，如大...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/04播放(88400)
"肝局灶性增生是一种良性肿瘤，目前考虑局灶性增生主要是因为肝实质内存在先天动脉血管畸形，从而让局部肝组织形成增生性反应，而并非真正意义上的肿瘤。所以，肝局灶性的结节增生可以考虑观察，除非在某些情况下无法确定其良恶性或者肿瘤增长较快，才考虑手术治疗。肝局灶性结节性增生可以考虑观察、随访是安全的，治疗方式也可以选择动脉栓塞、射频、超声聚焦、消融以及手术切除，具体的方式根据患者肿瘤的具体位置、大小，以及相应患者体质来进行综合的判定。如果发现肝局灶性增生，每年复查一次肝胆彩超，用于评估局灶性增生的大小以及增长速度。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/08收听(12469)
"局灶性肾小球硬化症又可以称为局灶阶段性肾小球硬化。它是肾脏肾病综合征五大病理类型里面的一种，临床症状和肾病综合征是一样的，可以有水肿、少尿、大量的蛋白尿以及低蛋白血症，还有可以出现高脂血症。出现局灶性肾小球硬化症，一般都是通过肾脏病理来发现的，治疗主要是激素或者免疫抑制剂的治疗。治疗效果主要还是看病理严重程度。如果是硬化的肾小球占比比较少，比如只有11%，我们的激素还有免疫抑制剂的治疗效果都会比较好。如果是肾小球硬化了很多，超过了80%，这时候这些激素和免疫抑制剂的治疗就会变得非常差。我们的肾功能也会在短期之内，也就是一年左右的时间会出现肌酐尿素的升高，最终进展为尿毒症期。"
李方晓│开封市中心医院
2018/04/21收听(52395)
"局灶节段性肾小球硬化是肾病综合征里不太常见的类型，主要引起肾脏基底膜上足细胞的损伤，出现足突的融合，从而导致大量蛋白尿，导致低蛋白血症以及高脂血症、水肿等相关并发症。对于肾病饮食方面，主要是要求低盐、低脂、优质蛋白原则，每天吃盐不要超过6g，蛋白质的摄入以肉、蛋、奶等优质蛋白为主，不要吃油腻、油炸类的食物，可以吃瘦肉、鸡蛋清、大豆、纯牛奶，这些食物都是比较好的。像米饭、馒头等主食，以及谷物、坚果类的食物含的植物蛋白比较多，一定要少吃。水果方面没有太严格的限制，治疗方面主要是应用激素，必要的时候联合免疫抑制剂共同治疗，定期复查相关指标的变化。"
2019/05/13收听(31985)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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