直肠癌一经诊断，首先选择手术治疗。直肠癌治疗分为根治术和姑息治疗两种，T1、T2分期首选手术治疗。T3期肿瘤先做术前放化疗，做完手术以后6-8周再行手术治疗。

手术选择微创手术，即腹腔镜手术，如果肿瘤转移严重或者广泛转移无法切除，为了解除病人痛苦，缓解症状，一般可以做姑息切除或者造瘘术，减轻病人症状。