北京协和医院
妇科
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药物流产后几天能流干净，主要取决于个人因素。患者前2天在家里服用米非司酮，第3天到医院里服用米索前列醇，一般使用米索前列醇后，差不多在3-6个小时之间，约有60%-70%的人胎囊就会流下来了。见到胎囊流下来后，宫腔里有大量蜕膜，需要一点一点排出去，排出的过程可能需要2周左右，就是需要出血2周左右，这是胚胎全部排出所需的时间。还有20%左右的人，2周可能也排不干净，在这种情况下要及时做B超检查，必要时需要对那些排出不净的胚胎进行清宫，最后解决问题。
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"吃药流产也就是药物流产，如果吃药后比较敏感，并且流干净了，1个星期以内就会流血停止的。但是，药物流产不全流产的很多，能够达到10%以上，都可能会有宫腔的残留物，也就蜕膜组织或者是绒毛组织会残留在宫腔内。如果7天以内流血干净了，全部流干净的可能性还是比较大的。但是，如果流血时间超过10天，就有可能是不全流产，必须尽快到医院去做B超检查。如果有残留物超过1cm，必须要尽快刮宫，并且抗炎治疗。如果是在1cm以内，可以应用促进子宫收缩的药物和消炎药。如果没有流血，是可以暂时观察的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/08/27收听(87615)
"自然流产，如果组织掉得比较干净，流血一般在5-7天左右。与患者本人的月经期一样。如果流产不全，有东西残留，复查彩超发现宫腔内有不均质的回声或者强回声的团块，流血时间可能会很长，半月、20天、1个月都有。血淋漓不尽，量时多时少，特别是自然流产后前2天、3天伴有大量的血块，流血量比较多，大于等于月经量，不要在家里盲目等待，抓紧时间回到医院去复查彩超。如果自然流产，绒毛没有掉出来，大块的蜕膜粘附在子宫内膜上，不要盲目等待，抓紧时间做清宫术，让子宫内膜血管抓紧时间闭合，起到止血目的。长期流血造成患者贫血，而且细菌从下往上造成上行性感染，发生子宫内膜炎，影响月经、怀孕，问题比较严重。"
路炜│聊城市人民医院
2019/04/22收听(16003)
如果药物流产，一共吃3天的药物，绝大部分在吃第3天药物米索前列醇之后，2-6个小时就会排出妊娠产物，这属于正常现象。但是由于个体差异不同，有人在吃米非司酮的时候就已经会排出妊娠产物，在临床上发生的比例是极低点，但是确有发生。个别人也在服用米索前列醇之后2-6个小时，并不排除妊娠产物，而在服药之后1周才排出妊娠产物。建议吃米索前列醇的时候一定留院给予观察。假如在等待妊娠产物排出的过程中，出现阴道流血比较多的情况下建议及时的给予清宫手术，以免会造成失血性休克。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/08收听(44589)
"流产包括两种，一种是自然流产，另外一种是人工干预进行流产。从理论角度来讲，无论哪种流产都可以无限制的做下去，只要能怀孕，也就能做流产，但是流产次数越多，伤害越大。一般一次自然流产对于身体伤害不大，如果连续出现两次自然流产，主要考虑复发性流产可能，应该对男女双方进行系统性检查，明确具体流产原因，予以治疗，避免再次发生自然流产。如果由于个人原因放弃妊娠，一般建议流产次数控制在两次以内。因为流产次数越多，容易损伤内膜，造成宫颈松弛，再次怀孕时由于内膜比较薄，容易造成着床失败，同时宫颈比较松，孕囊长大以后容易发生自然流产。因此，无论是自然流产还是人工干预流产，都要尽量减少流产次数，一般控制在两次以内最为合适。"
张露│山东省立医院
2019/05/13收听(18217)
"服用药物流产后，一周可以出门。因为在服用流产药的时候女性可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不适，并且在妊娠囊流出的过程中，女性也多数会出现有下腹痛、阴道流血超过月经量。因此流产后短期内身体比较虚弱，需要在家注意适当的休息，饮食上多吃有营养的食物，包括蔬菜和水果，并且也要适当的服用些升血的药物和促宫缩的药物，避免受凉和感冒也有利于子宫的恢复。如果是药物流产后过早出门活动，女性可能会受凉或者劳累过度很容易会导致子宫复旧不良，而出现下腹痛、阴道流血增多的情况，从而不利于女性身体的康复。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/05收听(61802)
"吃药流产以后一般需要休息15-20天左右才能上班。药流也是一种流产，是应用药物终止早期妊娠的一种方法，使用药物把孕囊组织从子宫里面剥脱出来，对子宫的创伤照样存在，有时出血比人流还会多。药流以后人的抵抗力相对比较低，体质比较弱，身体的各个毛孔处于舒张的状态，需要在家多注意休息，避免外出。如果过早外出上班，容易使风寒侵入到体内而导致腰酸背疼、四肢酸痛、头痛头晕、小腹冷痛、出血不净、月经不调等不良的后遗症，影响今后正常的怀孕生育。所以一般需要休息15-20天，身体基本恢复到正常的状态，这时候再外出上班，对身体的健康基本没有影响。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/30收听(24793)
药物流产一般需要口服两种药物，一种是米非司酮，一种是米索前列醇。米非司酮主要的作用是拮抗孕激素，抑制胚胎的生长发育。米索前列醇主要是刺激子宫收缩，将孕囊排出子宫以外。一般米非司酮需要吃第一天和第二天，米索前列醇在第三天口服。绝大部分的流产的女性，一般在口服米索前列醇以后2-6小时左右才能把孕囊排出来，因此一般流产需要吃药三天才能够排出孕囊。但是也有几种比较特殊的情况：1、吃药流产之前已经出现流产的表现，这种情况下吃米非司酮以后就可能刺激子宫把孕囊排出来，因此可能在吃药的第一天或者第二天就能够把孕囊排出来。2、有些人吃了米索前列醇以后效果不明显，即使加用三片米索前列醇仍然不能把孕囊排出来。这种情况就要诊断为流产失败，应该去复查B超看一看孕囊的位置，必要的时候应该用人工流产来终止妊娠。
2019/04/25收听(45577)
"药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施，一般需要3天左右的时间才能够流出。药物引产和药物流产首先都要用杀胚胎的药，一般要用两天。药物流产吃米非司酮，药物引产有的时候是打乳酸依沙吖啶到羊水里，一般要有两天准备的时间，第3天可以用促进子宫收缩的药，比如米索前列醇，给了之后，胎囊或者说大的胚胎囊就会排出体外，所以一般要3天左右的时间才会排出体外。排出体外之后，如果小孕周的药物流产，就继续观察就可以了；大孕周的药物引产还需要做负压吸引清宫术，把剩下的胚胎组织以及蜕膜组织一起把它吸净。药物流产后首先要注意休息，适当增加饮食营养。其次，注意个人卫生，避免盆浴，并在一个月内禁止性生活。最后，注意监测身体状况，若出现阴道流血超过一周，且伴随腹痛、发热等异常症状，应及时就医。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/09收听(72230)
药物流产主要有以下几种，具体情况分析如下：1、药物要规范使用，按时间给药，米索前... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/24播放(72647)
药物流产主要有以下几种，具体情况分析如下：
1、药物要规范使用，按时间给药，米索前...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/24播放(72647)
"药物流产一般需要三天，第三天服用米索前列醇后3-6小时左右会排出孕囊，药流之后一般阴道流血时间较长。如果当天看到孕囊排出，2周以后复查B超以判断是否还有大量残留，是否还需要清宫。药流第1天服用米非司酮，是孕激素拮抗剂，会使胚胎松动，少数人会有阴道出血，有更少的人在服用米非司酮后会见到孕囊排出，非常少见，第3天要服用米索前列醇。米索前列醇是强宫缩剂，可以促进宫缩，将松动的胚胎排出。一般当天有超过一半的会见到胚胎排出，排出之后孕囊周围的蜕膜组织需要自行吸收和排出，所以药流之后一般阴道流血时间较长。如果当天看到孕囊排出，2周以后复查B超，以判断是否还有大量残留，是否还需要清宫。如果当天没有看到孕囊排出也不必着急，要给予充分的观察时间。一般没有排出孕囊者，大部分在1周之内会有孕囊排出，所以要观察1周，1周之后复查B超。如果仍然有孕囊存在，需要手术清宫，这种情况<10%。人流后最好先在家卧床休息，3-5天以后可以出门应避免劳累。因为流产对女性身体的影响并不小，损伤还是比较大的，即使自身没有什么明显的症状，身体也不会在短时间内就恢复到健康状态。"
赵晓东│北京医院
2020/05/23收听(38170)
"药物流产的用药方法包括米非司酮顿服法和分服法，顿服法于用药第1日顿服200mg。分服法150mg米非司酮分次口服，服药第1日晨服50mg，8-12小时再服25mg，用药第2日，早晚各服米非司酮25mg；第3日上午7时再服25mg，每次服药前后至少空腹1小时。顿服法于服药的第3日早晨口服米索前列醇0.6mg，前后空腹一小时。分服法，于第3日服用米非司酮后1小时服米索前列醇，一般米索前列醇服药6个小时左右妊娠组织排出。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/07/12收听(91764)
药物流产需要的时间一般是3天，在第三天吃完最后三片米索前列醇的时候就会出现阴道流血，这种流血正常情况下是持续7天左右就会干净，最长不会超过10天。如果超过10天仍然还有阴道流血，不全流产的可能性非常大，因为药物流产不全流产率能够达到10%以上。所以，如果超过10天仍然还有阴道流血，要及时到医院做B超检查，如果看到宫腔里还有残留物，需要做清宫手术。如果超过10天没有阴道流血、宫腔里残留物很少，这个时候可以暂时观察。可以应用促进子宫收缩的药物和消炎药，同时口服雌激素7天。等到下次来月经干净以后再做B超，如果宫腔内干净了，不需要做清宫。如果这个时候仍然还有残留物，需要再做清宫。
2019/05/16收听(70871)
"吃药流产需要注意在妊娠49天内，B超检查确认是宫内孕，排除药物流产禁忌症，包括凝血功能或者肝肾功能异常等情况，有可能会出现流产不全、出血淋漓不尽、感染、大出血，甚至是休克等危害生命安全的不良后果。不能独自购买药物，盲目用药，需要在医生的指导和观察下服用，由于子宫蜕膜在药物作用下，发生变性坏死、子宫收缩而出现有腹痛、阴道出血的症状。需要留意观察出血量，用药后阴道排出物，要用干净的容器装着，以便医生查看孕囊是不是排出完整，没有什么特殊症状。药物流产后7-10天，需要回医院复诊，进行B超检查看宫内有没有残留及恢复情况。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/08/23收听(97842)
"药物流产一般有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，个别会有大出血的可能性。发生大出血，需要紧急清宫止血治疗，否则有失血性休克的可能性。药物流产需要在具有抢救条件的医院，在医生的指导下进行。如果慎重考虑决定药物流产，建议去当地公立正规的医院做B超等检查，如果没有药物流产的禁忌症，需要在医生的指导下进行药物流产。正规的吃法是在家中服用两天米非司酮片，第三天在医院服用米索前列醇片。服用米索前列醇片后，下腹会逐渐疼痛，观察组织物排出情况。如果有白色绒毛状组织物排出，在阴道流血少的情况下，可以安全离开医院。万一出血多、组织物没有排出，一般需要清宫止血治疗。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/24收听(426)
药流的过程是3天。第1天、第2天在家服用米非司酮，第3天需要去医院在门诊医生的指导下服用米索前列醇片，然后观察孕囊的排出。多数情况下在服用米索前列醇片以后，6小时之内孕囊可以排出，但是存在一定的个体差异，由于每个女性对药物的敏感性不一样，孕囊排出的时间也可以完全不同。有的女性对药物比较敏感，在服用米非司酮以后就有可能会排出孕囊，但是第3天还需要继续服用米索前列醇片，不然容易导致药流不全，后期出现出血淋漓不尽的症状。如果第3天服用米索前列醇片6小时以后还没有看到孕囊排出，考虑药流失败的可能性比较大，需要通过B超检查明确诊断，必要时采取清宫手术处理。
2018/09/20收听(83644)
"药流第1天给予米非司酮，是孕激素拮抗剂使胚胎松动，第3天给予米索前列醇，促进宫缩，促进松动的胚胎排除。一般来说第3天给予米索前列醇后，几个小时内会有孕囊排出，如果当时见到孕囊排除2周后复查B超，如果B超提示宫腔干净，说明药流成功。如果当时药流第3天未看到孕囊排出，也不必担心，1周之内都随时有可能孕囊排出。1周后复查B超大部分不会有胚胎残留，也说明药流成功，药流成功率一般在90%以上。"
2020/04/03收听(41834)
"自然流产如果流干净，在7天以内就会不流血。如果流血时间比较长，超过7天还没有干净，并且出血量比较多，有可能就是不全流产，需要立即到医院去做B超检查。如果是宫腔内有残留物，残留物比较小，在1cm以内，可以暂时观察，口服消炎药和促进子宫收缩的药物。如果超过10天残留物没有排出来，并且仍然有流血，必须要尽快进行刮宫，因为宫腔里有残留物很容易引起大流血或者宫腔感染。做B超的时候看到宫腔内残留物超过1cm，就必须要立即进行刮宫。"
2018/10/18收听(67173)
通常自然流产有一个过程，开始的时候是子宫收缩，然后出血，胚胎渐渐脱离子宫内膜后排出。胚胎排出去... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/27播放(50079)
通常自然流产有一个过程，开始的时候是子宫收缩，然后出血，胚胎渐渐脱离子宫内膜后排出。胚胎排出去...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/27播放(50079)
"正常情况下，自然流产2周就能流干净，根据不同的体质，流产干净的具体时间也会不一样。自然流产，就是没有外界的干预，包括人工流产以及药物流产，是自己将胚胎排出，而且完全排出。自然流产后与人工流产和药物流产一样，都会出现阴道出血的现象，而出血的时间也大致相同。如果超过2周不干净，就要及时到医院就诊，进行相应的检查，包括血或尿的HCG检查以及B超检查，了解宫腔的情况，特别是没有胚胎残留的迹象。感染和胚胎残留，都会导致阴道出血时间延长。流产后要注意摄入高营养、含丰富维生素、高能量的食物，注意休息，清淡饮食，在1个月内禁止同房和盆浴，让身体尽快恢复到正常水平。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/06/17收听(37740)
"一般正常的自然流产，流血时间大概一周左右，每个人的情况不同，体质也不一样。如果自然流产流血时间比较长，建议及时去医院复查，做B超，排除宫腔内有残留。这期间注意外阴的清洁，自然流产一个月内禁止同房，不要盆浴。因为子宫内膜需要一个修复过程，如果盆浴或者是过早的性生活，容易造成子宫内膜炎、盆腔炎，继发不孕。自然流产，一般的如果观察半个月仍然是流血不止，或者是流血不干净，需要及时的去医院复查B超，看看宫腔内有没有残留。如果有残留，需要及时的清空；如果宫腔内没有残留，流血量干净，这种情况继续观察等待下次来月经就可以，来完月经以后建议继续避孕，建议自然流产后三个月再正常备孕。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/02/28收听(64733)
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