如何快速缓解胃疼_有来医生

魏红山
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

消化内科

如何快速缓解胃疼

2019-11-08 15:51播放 :

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视频内容

胃疼是常见的上消化道症状，首先明确胃疼是否由胃病引起。上腹部疼痛并不意味一定是胃疼或者胃病，疼痛比较剧烈、持续时间比较短暂，比如3-5分钟之内疼痛，需要排除心脏疾病的可能性，因为心脏疾病引起的上腹部的疼痛，其治疗与胃病具有本质区别。如果排除心脏疾病、胆绞痛等引起的上腹部疼痛，单纯胃炎或溃疡引起疼痛，可以使用强效制酸剂、胃黏膜保护剂，少数患者可以使用一定的解痉剂，能达到快速缓解胃部疼痛的目。患者在胃痛发作情况下，尤其是频繁发作、持续比较久的胃疼，尽快到消化科就诊并接受上消化道内镜的检查是最重要的，以明确胃疼的诊断。

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"胃疼首先需明确病因。医学症状中没有“胃疼”这一概念，通常称“上腹痛”。上腹痛的原因很多，包括急性胃炎、胃溃疡、胃穿孔、胆囊炎、胰腺炎等。有时急性心肌梗死也可放射至上腹部，表现为上腹痛。生活中最常见的慢性、反复发作的间断上腹痛，多为消化性溃疡，快速缓解疼痛的药物有H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂，就是雷尼替丁等“替丁类”药物和奥美拉唑等“拉唑类”药物。生活中若反复出现疼痛，应行胃镜检查，明确病因予以系统治疗，若现急性疼痛持续不缓解，应及时到医院就诊。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/08收听(37268)

如何快速缓解胃疼

"通过抑制胃酸、促进肠胃蠕动、保护胃黏膜类药物缓解胃部疼痛，胃部疼痛首先应考虑是不良的饮食习惯导致，在饮食上吃了辛辣刺激、不洁净的食物，会导致胃酸大量分泌，刺激胃黏膜时就可能会导致胃部出现疼痛，刺激导致的疼痛，通过喝热牛奶、米粥等流质食物，能起到中和胃酸的作用，可缓解胃部疼痛的症状。另外，可通过药物进行治疗，常见的有抑制胃酸类药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，这些是属于质子泵抑制剂类药物，服用后能抑制胃酸的分泌，同时能缓解胃部的疼痛。饮食上摄入的食物比较多，导致肠胃蠕动过慢，也会引起胃部疼痛，可口服促进胃动力类药物，如多潘立酮，帮助肠胃蠕动的同时，还能促进胃的排空，能缓解患者症状。胃酸分泌过多的患者，治疗时还应配合保护胃黏膜类药物，如枸橼酸铋钾、硫糖铝等。"

语音时长01:37''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/14收听(58203)

胃疼如何快速缓解

"根据胃疼的不同原因，给予不同治疗方法缓解。有急性胃炎或者饮食不当导致的急性胃痉挛，考虑给予山莨菪碱进行治疗，可以减轻疼痛，对于胃痉挛所导致的疼痛效果非常好。而对于有胃溃疡所导致的规律性疼痛，要给予抗生素以及口服质子泵抑制剂进行治疗，其治疗过程大约需要2-4周。胃部恶性肿瘤所导致的胃持续性疼痛，所有的解除痉挛及保护胃黏膜药物效果均不好，需要给予强效止痛药，比如说曲马多，甚至用吗啡、杜冷丁等效果才可以。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/03收听(69290)

胃疼如何快速缓解疼痛

"引起胃痛的原因不同，缓解的方式也是不一样的，常见引起胃痛的原因有急慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、穿孔等。对于消化不良引起的腹痛可以给予助消化的药物，并且用暖水袋热敷胃部。如果是急慢性胃炎引起的腹痛，可以口服解痉止痛的药物。如果是消化性溃疡引起的腹痛，需要口服质子泵抑制剂和解痉止痛的药，还要改变饮食习惯，口服任何药物需要在医生的指导下合理使用。如果是胃出血或者是穿孔引起的腹痛，症状严重的可以进行手术治疗，饮食上以清淡、易消化的食物为主。"

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/07收听(91049)

女孩胃疼怎么快速缓解

"女孩胃疼怎么快速处理，一般可以用物理的方式，比如女孩往往喜欢穿露脐装，或者喜欢喝冷饮或吃雪糕，可以应用局部热敷的方式或者双手揉搓，搓热以后放于肚脐左右位置，可以进行适当的缓解，当然最好的处理方式是饮食方面的调理，比如少用寒凉的食物或者海鲜，或者从冰箱里刚刚拿出来的水果或者饮品。另外，需要注意的是减少辛辣、油腻等刺激性食物的摄入，因为该类食物也容易诱发胃疼。快速缓解的时候也可以用对症处理的药物，比如奥美拉唑、兰索拉唑、铝碳酸镁、得乐冲剂等之类的药物，都可以得到一定快速的缓解效果，当然最主要的还是饮食、生活习惯方面的调理，尽量避免该类情况的发生，而不是发生了以后再去想特别的办法。"

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"饿的胃痛，主要是因为饥饿后胃酸分泌过多，导致胃内的PH值显著下降，从而对胃黏膜表面造成的刺激性损伤作用。它的快速缓解方法，首先要进食清淡的食物，如白粥、面条，不要吃煎、炸、生、冷、硬、辣的食物，同时加用抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂，奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等；或者H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、西米替丁、法莫替丁等以中和分泌的胃酸，从而达到止痛的作用。也可加用保护胃黏膜的药物，如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、硫糖铝、胃达喜、施维舒等均胃痛起到缓解作用。"

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"喝酒之后胃疼，通过喝酸奶和蜂蜜水、铝碳酸镁片、奥美拉唑快速缓解。如果经常喝酒，过多的酒精摄入到胃部后，会对胃部的黏膜造成刺激，还会引起胃部疼痛。为避免黏膜再次受损，可以适当喝酸奶、蜂蜜水，能起到保护胃黏膜、温暖胃部的作用，同时也能促进肠道的消化，缓解胃部疼痛。铝碳酸镁片是一种抗酸药物，对于胃炎、胃溃疡等慢性疾病引起的胃酸增多，导致胃部疼痛、烧灼感、反酸、嗳气等一些表现，能起到快速缓解的作用。另外，胃部疼痛主要是胃酸对胃部黏膜腐蚀导致的疼痛，治疗时可口服质子泵抑制剂药物，如奥美拉唑，药物服用后作用于患者胃部质子泵上，抑制胃酸分泌，并且能中和胃酸，使胃部疼痛的症状减轻。"

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"胃酸、胃痛可以通过口服药物来缓解，口服药物主要包括中和胃酸的如达喜等，缓解胃疼的如解痉止痛药物山莨菪碱。达喜是一种碱性物质，服用后能够综合胃内的胃酸，减少胃酸对胃黏膜的刺激，从而减少胃痛的症状。而山莨菪碱是一种解痉止痛药物，能够解除胃平滑肌的痉挛，从而达到减轻胃痛的症状。另外可以服用抑酸剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸的分泌，从源头上减少胃酸对胃黏膜的刺激，达到止痛的目的。"

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快速缓解胃疼的方法

"出现胃疼的症状，最有效、最快速的方法是可以口服一粒抑酸药，常用的抑酸药是H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。比较推荐的是质子泵抑制剂，也就是PPI类，其抑酸效果最强，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等。如果服用上述药后，胃疼症状明显缓解，说明治疗有效，即判断这个腹痛确实是来源于消化道的疾病，也就是胃部疾病。而如果服用上述药后，腹痛没有缓解，甚至加重，要注意排除腹腔其他脏器的病变，甚至是心脏的疾病，所以建议最好是进一步完善心电图、腹部彩超、腹部CT、腹部DR、静脉血等相关检查明确诊断，并在医生的指导下给予正规的药物治疗。在这里要提醒大家，千万不可以盲目地使用止痛药，否则会掩盖病情。"

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"如果是饿得胃痛，最快的缓解方式是吃点东西，因为觉得是饿得胃痛，可以吃食物，可以吃点馒头、粥或者米饭，这都可以吃。如果吃了以后能够缓解胃痛，那就是提问说的饿得胃痛。在这种情况下，如果总是在饥饿状态下觉得胃痛，建议要做一下胃镜，看一下是否有消化性溃疡，饥饿痛一般是十二指肠球部溃疡，可以治愈。如果经常饿得感觉痛，一定要去做一下胃镜，了解一下是否有消化性溃疡，进行正规治疗。如果长期这样的饥饿痛，溃疡又没有治疗，容易诱发上消化道出血、溃疡、穿孔等并发症，所以建议正规的检查和治疗。"

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"如果夜间出现上腹部疼痛考虑下面两种情况：1、十二指肠溃疡，十二指肠溃疡的特点是空腹的上腹部疼痛，这种情况可以吃点食物来中和一下胃酸，有时候是可以缓解的。如果食物不能缓解可以嚼两片铝碳酸镁片。此种药物可以快速的中和胃酸和胆汁，在胃和十二指肠黏膜表面形成一层物理性的保护膜，可以有效的缓解疼痛。再严重者可以口服颠茄片，这种药物能够缓解平滑肌的痉挛引起的疼痛。2、胆结石，因为夜间随着体位的改变可以导致结石的位置发生移动，有可能会嵌顿到胆囊颈部而引发胆绞痛。这一类情况建议改变体位，比如下床走动或者做一些跳跃的动作，有时可以让结石的位置改变之后自发地解除梗阻。如果无法解除梗阻，也可以通过口服颠茄片来缓解平滑肌的痉挛、解除疼痛，如果仍不能缓解建议尽快到医院就诊，以防出现比较严重的并发症。"

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"生气胃痛是由于生气的时候可以引起植物神经紊乱，交感神经的兴奋引起胃痉挛、胃肠运动的异常，同时生气的时候胃肠屏障功能会受到影响，胃内的胃酸就可能刺激胃黏膜引起烧心等不适。生气胃痛时应该根据不同的症状采取不同的缓解方式，当生气出现胃绞痛时，可以用热敷的物理疗法来缓解胃绞痛。如果生气的时候出现上腹的烧灼感，通过调节饮食，进食清淡的饮食，并且摄入含有碱性的食物，比如小苏打、馒头，都可以有效的缓解上腹的不适。减轻生气胃痛最主要的是要调节情绪、避免生气，建议适当的有氧运动，每天进行运动而出汗，分泌多巴胺让人体兴奋起来，就可能避免生气时胃痛。"

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宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

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胃疼是因为胃壁里面的平滑肌因炎症等原因的刺激，而造成胃部痉挛性的收缩。对于这种情况如果想快速缓解，可以口服抗胆碱能药物，如颠茄片。恶心的感觉也是因为反射性而引起，如胃肠道的炎症以及肝、胆、胰系统的疾病等。没有什么特别有效的药物能够抑制恶心，最重要的是要明确病因，最好去医院行相关检查，包括血尿便的常规、生化、腹部B超、血尿淀粉酶等，明确病因才能针对病因进行治疗。如果是急性胃炎或者急性胃肠炎，可以给予相应的抗生素以及保护胃黏膜的治疗。如果是急性胰腺炎、急性胆囊炎，也有相关的治疗措施。

语音时长01:13''

苏琳│北京大学人民医院

2020/05/06收听(59647)

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