武汉大学人民医院
心血管内科
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血压若达到高压160mmHg、低压90mmHg,需启动降压的治疗。正常血压范围是高压90-139mmHg,低压60-89mmHg。如果高压≥140mmHg,低压≥90mmHg,是高血压的诊断标准。而高压若达到160mmHg或以上,属于高血压Ⅱ级,即中度高血压,患者需直接启用降压药物的治疗。具体治疗如下:
1、降压药物:降压药物可以从5大类一线降压药物中进行选择,包括血管紧张素转换酶抑制剂,如培哚普利、贝那普利等。还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如坎地沙坦、厄贝沙坦等。另外还有钙通道拮抗剂,如氨氯地平、非洛地平缓释片。还有β受体阻滞剂,如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔。还有利尿剂,如氢氯噻嗪、吲达帕胺。上述药物可以在医生的指导下选择,进行降压治疗;
2、改善生活方式:药物治疗需配合生活方式的调整,包括低盐低脂饮食,适量的运动锻炼,控制体重,以及戒烟限酒,规律作息,避免情绪激动等。
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血压高压160mmHg,低压90mmHg,且为常态血压,可诊断为高血压。需及时于高血压专病门诊... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/06/25播放(62489)
血压高压160mmHg,低压90mmHg,且为常态血压,可诊断为高血压。需及时于高血压专病门诊...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/06/25播放(62489)
如果低压升高达到90mmHg,可诊断为舒张期高血压。如果出现舒张期高血压,患者要第一时间到心内... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/16播放(71212)
如果低压升高达到90mmHg,可诊断为舒张期高血压。如果出现舒张期高血压,患者要第一时间到心内...
2021/03/16播放(71212)
"如果患者的收缩压为160mmHg,舒张压为100mmHg,这种情况属于二级高血压,也叫做中度高血压。如果患者想要改善血压,可以口服降压药物,建议患者可以口服贝那普利或者氯沙坦等。如果单纯服用以上任意一类药物,血压不能控制达标,还可以联合服用钙通道阻滞剂,代表性药物有非洛地平、氨氯地平等。如果初次发现患者血压这么高,一定要进一步明确目前是不是存在高血压这样的问题,需要经过非同日三次测量,或者建议患者做24小时的动态血压监测。如果患者的父母没有高血压病史,就要进一步查明导致高血压的继发性因素,做肾上腺CT、肾血管彩超以及颅脑CT的初步筛查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/26收听(27835)
如果高压在160mmHg,低压在100mmHg,属于高血压2级。目前高血压在临床分为3级,分别... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/28播放(62862)
如果高压在160mmHg,低压在100mmHg,属于高血压2级。目前高血压在临床分为3级,分别...
2023/03/28播放(62862)
若患者是在情绪激动、精神紧张状态下测得血压值是160/110mmHg,则属于正常生理性表现。如... 段红斌│山西省人民医院 2020/11/02播放(88245)
若患者是在情绪激动、精神紧张状态下测得血压值是160/110mmHg,则属于正常生理性表现。如...
段红斌│山西省人民医院
2020/11/02播放(88245)
血压高到160mmHg,主要处理如下:1、进行检查:首先要做的事情就是要检查有没... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/16播放(96254)
血压高到160mmHg,主要处理如下:
1、进行检查:首先要做的事情就是要检查有没...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/16播放(96254)
测量血压时,高压为140mmHg,低压为90mmHg,并不是非常严重的高血压。从高血压的定义出... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/29播放(86559)
测量血压时,高压为140mmHg,低压为90mmHg,并不是非常严重的高血压。从高血压的定义出...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/29播放(86559)
"血压高压140mmHg,低压90mmHg,属于正常血压临界值。正常血压波动范围是收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg。如果收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg,临床称为高血压。如果收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg,临床称之为低血压。高血压属于老龄化疾病,一经诊断明确,就必须进行正规、有效的治疗,确保血压尽早达标,持续达标,有效降低高血压的致残和致死率,对于高血压患者预后影响至关重要。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/17收听(73346)
血压160/90mmHg,尤其是不同日多次测量均处于此水平,应考虑为高血压2级,中度危险分层组... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/14播放(88705)
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耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/14播放(88705)
血压90/160,指舒张压90mmHg,收缩压160mmHg,这是中等程度的高血压,严重程度也... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/12播放(63600)
血压90/160,指舒张压90mmHg,收缩压160mmHg,这是中等程度的高血压,严重程度也...
2023/05/12播放(63600)
"血压160\/90属于比较严重的高血压病,当患者的高压达到140mmHg级以上或者低压达到90mmHg及以上就属于高血压病,高压在达到140mmHg,但是没有达到160mmHg,低压达到90mmHg,但是没有达到100mmHg,属于高血压1级。高压达到160mmHg,没有达到180mmHg,或者低压达到100mmHg,没有达到110mmHg,属于高血压2级。高压达到180mmHg及以上,或者低压达到110mmHg及以上,属于高血压3级。目前患者的血压已经达到高血压2级,随时可能会出现心、脑、肾、眼等靶器官的损伤,所以目前患者的血压已经属于较严重的高血压病,需要积极给患者控制血压,减少其出现并发症的几率。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/21收听(63749)
血压高压160mmHg,低压90mmHg,是中等程度的高血压,算是比较严重。高血压根据血压的水... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/12播放(54427)
血压高压160mmHg,低压90mmHg,是中等程度的高血压,算是比较严重。高血压根据血压的水...
2023/05/12播放(54427)
"低压即舒张压,低压高即舒张压增高,正常成人舒张压应当是<90mmHg的。如果>90mmHg,即称为低压高,低压高的危害也很大,应积极的给予预防和治疗。在选用药物的时候,应当选用时效长、副作用小、降压平稳,长期服用对心血管有保护作用的降压药物。除了药物治疗,低压高的患者要改善生活方式。要注意在饮食上应当是低盐、低脂饮食,要戒烟、限酒、多吃清淡的食品,降低血脂和体重,避免精神刺激,保持心情舒畅,不要熬夜,同时要适当的运动,良好的生活方式对降低舒张压也有很大的作用。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/28收听(31691)
如果患者之前血压高,现在突然变低,可能存在以下几种情况:1、服用降压药过量,比如... 袁国强│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/14播放(80073)
如果患者之前血压高,现在突然变低,可能存在以下几种情况:
1、服用降压药过量,比如...
袁国强│河北医科大学附属以岭医院
2020/04/14播放(80073)
"如果以前是高血压患者,现在的血压突然下降了,考虑有以下几个原因:1、季节变化,在冬天的时候因为血管收缩,血压容易升得比较高,通常在需要增加服用降压药的剂量或种类。到了夏天的时候,因为气温升高,血管扩张后血压自然会降下来。如果没有其他的原因,根据医生的处方,酌情调整降压药的种类和剂量就可以。2、可能患者因为某些原因导致进食或者进水的减少,体内循环血量不足,这种情况下会出现血压的下降,3、如果以前高血压吃药,这种情况下血压下降了,需要停用以前的降压药物,然后寻找原因,考虑什么原因引起的食欲或者进食的减少,同时要给一定的液体支持,维持正常的进食、进水量,保证充足的循环血量,才能进一步明确病因。4、如果之前血压高,经过一定时间,比如生活方式的干预,体重减轻或者饮食习惯改善了,血压也可以逐步下降,但是很少是突然下降。所以突然的下降应该寻找内在的原因,进一步进行干预。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/25收听(65328)
"血压可分为高压和低压,低压也是舒张压,是在心室处于舒张状态情况下心室没有射血,而是残留在主动脉内,血液发生弹性回缩,将血液射到外周。这样有主动脉的弹性回缩,使心脏的间断射血变成持续的血流,能满足组织的代谢需要。血压在舒张期时,由主动脉射到外周时要克服外周血管的阻力,外周阻力血管主要指微动脉和小动脉。通常情况下,外周阻力血管和肥胖、缺乏运动密切相关。因此要倡导患者要低盐、低脂饮食,多吃些清淡的食物,同时参加运动,包括散步、游泳、打羽毛球,保持乐观心态,可以使外周血管阻力在一定程度下降。如果仍然达不到理想的程度时,要进行药物的干预,可口服钙离子剂拮抗剂,也有人吃ACEI的药物取得了一定的效果。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/01收听(63359)
"高血压衡量指标有两个,就是舒张压和收缩压,低压指的是舒张压,正常值是60-90mmHg,高于90mmHg就属于舒张压增高。舒张压升高有好多原因,比如肥胖群体或动脉硬化,而降舒张压常用的药物有钙离子拮抗剂,比如尼群地平或β受体阻滞剂,也可以吃替米沙坦或依那普利。舒张压增高一般跟饮食或不良生活习惯有关,比如缺乏运动或贪吃油腻食物,会导致动脉硬化进一步加重,运动方式可以选择有氧运动,因为剧烈运动会导致心肌缺氧。而高血压最容易损害心脏和血管,运动量以不气喘吁吁为度。经过治疗如果上述药物效果不好,可以吃硝苯地平。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(96271)
高血压是以体循环动脉压力升高为主要临床表现的心血管综合征,人群中血压呈连续性正态分布,正常血压... 王彦│郑州大学第五附属医院 2018/11/21播放(91860)
高血压是以体循环动脉压力升高为主要临床表现的心血管综合征,人群中血压呈连续性正态分布,正常血压...
王彦│郑州大学第五附属医院
2018/11/21播放(91860)
"导致低压高最常见的是平时高盐饮食后导致的钠水潴留,血容量相对过盛进而引起舒张压升高,如果是原发性舒张压升高,主要跟遗传因素有关系,另外跟长期的熬夜、压力大、植物神经支配紊乱有关,尤其是年轻的原发性高血压患者,往往以低压升高为主。还有就是继发性高血压,比如肾脏疾病、急慢性肾小球肾炎以及肾动脉血管狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等,导致交感神经系统或RAAS系统过度激活,从而引起舒张压升高,这些继发性高血压均需要先积极治疗基础疾病。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/19收听(15341)
"舒张压升高主要是由于血循环负荷较高所诱发,其主要和血循环当中的血量增多、血管收缩以及靶器官高阻力相关。如果患者在舒张压升高的同时合并水肿性疾病,则要考虑血容量增高相关因素,一般建议在医生指导下使用利尿药物改善循环血量。如果患者在舒张压升高的同时合并头晕、头痛等血管痉挛性症状,则要考虑血管收缩所导致的症状,一般需要在医生指导下给予血管紧张素转换酶抑制剂或者钙离子拮抗剂对症治疗。如果患者患有大动脉狭窄性疾病,如下肢动脉闭塞、肾动脉狭窄等疾病,是要考虑循环高阻力所导致的症状,一般需要在医师指导下给予介入治疗缓解大动脉狭窄。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(54664)
北医三院 王雪梅
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