北京大学第三医院
普通外科
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胆囊结石切除胆囊,最主要的影响就是病人吃油性东西以后,没有大量胆汁通过胆道排入十二指肠,此时吃的油性东西就不能完全进行消化和吸收,脂性物质就可以顺着肠道进入结肠,然后排出体外。
正因为脂性物质对肠道有刺激,此时就可以出现腹泻的表现,医学上叫脂肪泻。所以胆囊切除以后,对病人最重要的影响就是肠道刺激性运动以后出现腹泻的表现。
手术以后如果病人有腹泻的表现,甚至很厉害,要让病人吃低脂饮食,就是少吃动物油、植物油、干果、坚果等食物,减少吃油性的东西,胆汁排出相对减少,不至于吃油性东西消化、吸收不良而产生严重腹泻。
因为胆囊本身是胆道的缓冲池,胆囊切完以后缓冲池的作用没有了,肝脏分泌的胆汁就可以持续不断的从胆管排入十二指肠,此时胆管压力就发生了变化。
十二指肠乳头有Oddi括约肌,对胆管压力变化会产生不适应,此时就可以产生功能紊乱,会出现腹胀、腹痛等一系列表现。
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通常进行胆囊切除术后,对患者生活主要存在的影响如下:1、胆管代偿性增粗、增宽:胆... 孙晶│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(56124)
通常进行胆囊切除术后,对患者生活主要存在的影响如下:
1、胆管代偿性增粗、增宽:胆...
孙晶│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(56124)
胆囊结石如果做胆囊切除,一般对身体不会有太大影响。首先胆囊结石要做胆囊切除手术,往往胆囊已经出... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/03播放(60315)
胆囊结石如果做胆囊切除,一般对身体不会有太大影响。首先胆囊结石要做胆囊切除手术,往往胆囊已经出...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/02/03播放(60315)
胆囊结石去除胆囊后对身体的影响很小,但不同机体可能存在差异。部分患者胆囊切除后可能导致胆汁反流... 王知非│浙江省人民医院 2021/09/22播放(78602)
胆囊结石去除胆囊后对身体的影响很小,但不同机体可能存在差异。部分患者胆囊切除后可能导致胆汁反流...
王知非│浙江省人民医院
2021/09/22播放(78602)
"胆囊结石切除胆囊后大部分患者没有任何影响,少部分患者会出现腹泻、消化功能减弱等影响。胆汁主要是由肝脏分泌,经过左、右肝管进入胆囊,储存在胆囊里面,当进食以后胆汁从胆囊排泄出来,经过胆管到达肠道作为消化液消化食物,特别是油腻的食物,所以胆囊是胆汁的储存仓库。当胆囊被切除了以后,大部分的患者可以通过胆管扩张,储存更多的胆汁代替胆囊功能。但是,少部分患者胆管扩张不够,无法储存更多的胆汁,就导致进食以后没有足够的胆汁消化食物,特别是油腻食物,将导致消化功能减退和脂肪泻,脂肪没有被足够消化就会导致脂肪泻,出现腹泻的症状。所以当胆囊切除以后,如果出现了腹泻,还有消化功能减退的症状,就需要注意饮食控制,少吃多餐,减少油腻食物的摄取。如果症状比较严重,还需要考虑使用药物控制腹泻的症状,改善消化功能。"
2020/03/12收听(24420)
"胆囊结石如果不切除可能会引起反复的胆囊炎发作、右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状,影响日常的工作与生活,并且反复发作的胆囊炎会引起胆囊壁的增厚,某些情况下小概率会引起胆囊癌的风险。胆囊炎急性发作时有些情况下会引起更严重的急性症状,如化脓性的胆囊炎、胆囊坏疽、穿孔、腹膜炎、胆汁外漏等情况,所以胆囊结石如果达到了手术指征建议可以行切除手术,因为可以选择腹腔镜的微创胆囊切除手术,手术风险比较小,术后恢复也比较快,并不会对身体造成太大的影响。胆囊结石如果没有任何的症状,也可以先观察,定期的随访、复查,并不是说一定都要行切除的手术,除非是某些情况下结石的数量比较多,直径比较大,合并胆囊壁钙化或者瓷化胆囊,合并胆囊息肉>1cm,合并胆囊壁增厚>3mm,这些结石即使在没有症状发作的情况下,也是建议早期手术治疗的。"
2020/07/06收听(81788)
结石大小、个数没有变化,同时胆囊炎症没有发作时患者不受影响,但随着病情的发展,其后果主要如下:... 刘军伟│浙江省人民医院 2021/09/22播放(98037)
结石大小、个数没有变化,同时胆囊炎症没有发作时患者不受影响,但随着病情的发展,其后果主要如下:...
刘军伟│浙江省人民医院
2021/09/22播放(98037)
"胆囊结石、胆囊萎缩是需要进行胆囊切除的,因为胆囊结石引起了反复的慢性胆囊炎,会使胆囊周围的组织黏连,胆囊壁明显增厚,并逐步导致胆囊萎缩。此时胆囊已经完全失去了功能,而胆囊萎缩同样代表的是反复的胆囊炎的表现。胆囊炎反复的、持续的、长期的存在,有可能会导致癌变的可能,所以胆囊萎缩伴胆囊结石是建议尽早进行手术切除的。手术可以选择腹腔镜下胆囊切除术,手术切口小、恢复快,恢复顺利的话一般1-2天即可出院。在某些情况下如果炎症比较严重或者有癌变的倾向,无法确定的情况下,建议行开腹的胆囊切除手术,术中行冰冻病理检查。如果有癌变,需要行胆囊癌的根治手术。"
2020/06/02收听(18019)
"胆囊结石是发生在胆囊内的结石,单纯性胆囊结石,因未合并梗阻或感染常没有症状,或有点轻微的消化系统症状,因此不需要手术,可以通过饮食、运动、药物治疗等方法控制。有明显症状的胆囊结石或比较大的胆囊结石,则需要手术治疗,胆囊切除术是治疗胆囊结石的最好的选择,包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、小切口胆囊切除术。因为胆囊是人体重要的消化器官,胆囊切除术后可能会带来一些不良的影响,目前虽然有保胆取石这项技术,但要求必须有高超技术、适合病情才能实施。首则是否切除胆囊,要根据病人的状况,医院的技术水平决定。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/10收听(50448)
胆囊结石治疗方式选择要取决于胆结石引起的症状、严重程度以及胆囊大小、形态和功能。从症状方面分析... 王东│北京大学人民医院 2019/08/30播放(76671)
胆囊结石治疗方式选择要取决于胆结石引起的症状、严重程度以及胆囊大小、形态和功能。从症状方面分析...
王东│北京大学人民医院
2019/08/30播放(76671)
在本科教材或专著中,包括现在很多指南都建议胆囊结石患者做手术,其条件是有症状的胆囊结石、胆囊壁... 杨玉龙│上海市东方医院 2020/03/20播放(93621)
在本科教材或专著中,包括现在很多指南都建议胆囊结石患者做手术,其条件是有症状的胆囊结石、胆囊壁...
杨玉龙│上海市东方医院
2020/03/20播放(93621)
"胆囊结石做胆囊切除手术是有一些指征的,当没有症状而且结石较小的时候可以完全不手术,临床随访观察就行了,比如每年一次进行健康体检。有流行病学资料显示,当结石>3㎝的时候,由于结石对胆囊壁的持续刺激会导致胆囊癌的发病率大大的增加,因此不管有没有症状,对于胆囊巨大结石的病人建议行胆囊切除手术。一般认为,临床上以2㎝为胆囊切除的标准,也就是当结石>2㎝的时候,不管是否有临床症状,都建议行手术切除胆囊,以免由于巨大结石对胆囊壁持续刺激导致胆囊的恶变。"
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/09/28收听(70071)
胆囊结石的治疗中,科学的保胆态度是能保则保,当切则切。保胆取石适用于胆囊收缩功能良好的结石或息... 叶玉祥│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/18播放(96117)
胆囊结石的治疗中,科学的保胆态度是能保则保,当切则切。保胆取石适用于胆囊收缩功能良好的结石或息...
叶玉祥│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/18播放(96117)
"胆囊切除距今已经有一百多年的历史,总体对身体的影响并不是很大。切除器官对人体肯定有一定的影响,胆囊切除术后对人体的影响主要取决于它的作用。胆囊主要有贮存、浓缩、排泄胆汁的作用,胆汁是由肝细胞分泌,经肝内外胆管进入胆囊,在胆囊中进行储存、浓缩,浓缩后的胆汁要比肝脏分泌的胆汁浓缩30倍,留作进食油腻或高胆固醇食物参与消化。如果胆囊已经切除,就失去了这部分高浓度胆汁。在进食高脂和高胆固醇食物,就会出现消化不良,严重时可导致腹胀、腹泻。所以,切除胆囊后对人体最大的影响就是不能进食过于油腻和高胆固醇食物。目前生活中常见的高胆固醇食物包括蛋黄、动物内脏等。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(22803)
胆囊切除后对人体的影响不大,但是并不代表对身体的一点影响都没有。除了手术当中会存在肝外胆管损伤、出血的风险外。胆囊切除后患者出现腹泻的概率比较高,少数的患者还会出现反流性食管炎、反流性胃炎等疾病,这可能与少了胆囊的浓缩功能,肠内胆汁不能达到足够的浓度,以致脂肪的消化和吸收发生障碍而产生腹泻。但是,总体上来说,胆囊切除术后利大于弊,许多研究通过对胆囊切除术后的患者进行长期的随访,结果表明,胆囊切除术可以明显的提高患者的生活质量,而且患者再也不用担心胆囊炎、胆结石的再次发作。一般来说,胆囊切除术后,加强自身的调养,清淡规律饮食,少吃一些油腻及高脂肪的东西。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/27收听(18366)
胆囊切除是非常常见的手术,现在都是用微创的手段进行胆囊切除。对于大部分病人来讲,胆囊切除术后没... 洪德飞│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/04/07播放(79119)
胆囊切除是非常常见的手术,现在都是用微创的手段进行胆囊切除。对于大部分病人来讲,胆囊切除术后没...
洪德飞│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/04/07播放(79119)
胆囊在人体中起着重要的消化作用,如进行胆囊切除手术,将直接影响到消化功能。因胆囊切除后,无法浓... 李海东│上海市东方医院 2018/09/12播放(86474)
胆囊在人体中起着重要的消化作用,如进行胆囊切除手术,将直接影响到消化功能。因胆囊切除后,无法浓...
李海东│上海市东方医院
2018/09/12播放(86474)
胆囊切除对人的影响,主要取决于胆囊原有状况,具体有以下几个方面:1、无功能状况:... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/04播放(98936)
胆囊切除对人的影响,主要取决于胆囊原有状况,具体有以下几个方面:
1、无功能状况:...
2021/02/04播放(98936)
"切除胆囊后,绝大部分的患者可以恢复到正常人的生活水平,主要是因为胆囊切除术后胆管会代偿性的增宽,起到类似胆囊浓缩储存胆汁的作用,但是部分的患者有可能代偿能力比较差或由于个人体质的原因有可能出现进食油腻后腹胀以及脂肪泻的情况,对于这种患者在日常生活中还要尽量避免进食高脂油腻的食物,同时还应当注意饮食规律,避免暴饮暴食、饮酒,有些报告以及文献也指明在胆囊切除术后有可能造成胆总管增宽,从而引起继发性的胆总管结石,发生率较呈稳增高,还有部分的文献也指出有可能是胆酸代谢障碍引起结石肠癌的发病率增高,但是目前还没有得到广大医学界的承认和认可,这种情况下还需要进一步研究才能证实。一般对于切除胆囊的患者大部分是没有太大问题,因此对于具有胆囊切除术指征的患者还应当及时的手术治疗,避免发生反复的胆囊炎或出现胆囊癌变造成难以挽回的后果。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/04收听(78740)
目前胆囊切除手术后,影响主要分成两种,一种是早期,一种是晚期。早期影响是由于胆囊切除,失去了储... 宋文渊│海南医学院第二附属医院 2019/07/31播放(68262)
目前胆囊切除手术后,影响主要分成两种,一种是早期,一种是晚期。早期影响是由于胆囊切除,失去了储...
宋文渊│海南医学院第二附属医院
2019/07/31播放(68262)
胆囊切除在全世界是一个手术量非常大的手术。整体而言,胆囊切除对人体的整个生理功能,不会带来非常... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/23播放(90287)
胆囊切除在全世界是一个手术量非常大的手术。整体而言,胆囊切除对人体的整个生理功能,不会带来非常...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/23播放(90287)
北医三院 王雪梅
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