中南大学湘雅医院
内分泌科
手机浏览
Graves病是一种自身免疫性疾病，会累及甲状腺，导致甲状腺产生过多的甲状腺素，身体就会出现甲亢的症状。因此Graves病也是甲亢最主要的原因，也是最常见的原因。
Graves病临床表现与普通甲亢相同，有怕热、出汗多、心慌、心跳快。Graves病主要是由于自身免疫的紊乱，还有家庭遗传的背景，父母有Graves病，孩子患Graves病的几率可能大一些。
Graves病还与生活环境的因素有关，通常见于工作压力大、紧张、经常熬夜等这类人群。所以在工作中经常会看到，高考前后的孩子更容易复发甲亢，说明情绪紧张、应激的因素对于甲亢的影响。
Graves病的治疗一般有三种方法，包括口服药物、碘-131以及手术治疗，我国目前应用最广泛的就是口服药物。Graves病的特点就是治疗周期比较长，1.5-2年，但是费用相对比较便宜，这就是关于Graves病的一些特点。
分享:
"Graves病又称为弥漫性毒性的甲状腺肿，患者的体内可以产生特异性的抗体，促甲状腺激素受体抗体，也简称为TRAB。导致甲状腺细胞增生，产生过量的甲状腺激素，从而进一步导致甲亢，也是甲亢最常见的病因，可以占到所有甲亢的80%左右。Graves病在临床上经常可以出现易激动、烦躁、乏力、心动过速、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、大便次数增多、腹泻，以及女性可以出现月经稀少，甚至闭经等症状。Graves病的治疗方式主要有三种，即药物治疗、碘-131治疗和手术治疗。三种治疗方式都可以降低已升高的甲状腺激素水平，但是三种治疗方法各有优缺点，药物治疗容易复发，碘-131治疗和手术治疗容易造成甲减。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/05收听(65969)
"弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症是常说的Graves病，是由于甲状腺激素水平分泌增高导致的一组高代谢症候群，患者可以出现心慌、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降、口渴，女性患者可以有月经紊乱，以月经量减少为其主要表现。血中查甲状腺激素总T3、总T4、游离T3、游离T4升高，调节甲状腺激素的促甲状腺激素TSH下降，发生甲亢时应给予正规治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/17收听(39026)
"Graves是一种弥漫性毒性甲状腺肿大，在发病前患者往往会出现病毒性咽炎、腮腺炎等其他病毒感染，随后会出现甲状腺局部的疼。这种疼痛会逐渐放射到耳部，在进行吞咽动作时疼痛会有所加重，从而影响到正常的进食导致食欲减退。也会引起全身性的不适感，例如乏力、心慌、头晕、心动过速、多汗等。一般都会引起甲状腺的局部肿大或单侧肿大，且质地偏硬有明显的触痛感觉，在临床上需要及时进行治疗。可以使用非甾体类抗炎药物，例如阿司匹林、布洛芬都可以有效的缓解疼痛。严重的患者可以使用泼尼松治疗，如果出现一过性的甲减也可使用左甲状腺素。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/31收听(66870)
"Graves病就是常说的弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进症，目前治疗有三种方法，具体如下：1、口服药物治疗，是利用抗甲状腺的药物治疗甲亢，治疗的机制是抑制碘化酪氨酸的形成，使得甲状腺激素的合成受到抑制，对已经合成的甲状腺激素没有效果，所以用药后3周左右起效，因为甲状腺的半衰期是2-3周左右，口服药物治疗甲亢作用时间长，口服药物治疗甲亢时间比较长，大约1.5-2年，复发率高。2、核素碘-131治疗，属于靶向治疗、精准，治疗效果显著，治愈率高，复发率低。3、甲状腺手术治疗，可以切除一部分甲状腺组织，使得甲状腺激素的合成、分泌减少，达到治疗甲亢的目的。后两种方法可引起甲状腺功能减退症，但这个减退症临床上是可以认可的，因为可以用左甲状腺激素替代治疗，使甲亢达到治愈。"
2020/03/22收听(67551)
"graves病也就是毒性弥漫性甲状腺肿，这是自身免疫性疾病，主要累及到甲状腺，导致甲状腺肿大和甲状腺机能亢进。其可以累及到全身，比如可以出现眼睛病变，表现为眼球明显突出。常见的临床表现包括发低烧、食欲亢进、心慌、手抖、消瘦、腹泻以及前面提到的眼睛突出，也可以出现肌肉无力、白细胞减少。甲状腺功能检测时可以看到甲状腺激素明显升高、明显异常。治疗措施，既包括药物治疗、放射性核素治疗，也包括手术治疗。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/31收听(17362)
"甲状腺功能亢进症是由于体内甲状腺激素合成或者分泌过多，引起神经系统、循环系统、消化系统等兴奋性增高和代谢亢进的一组疾病总称。如果有弥漫性甲状腺肿，同时伴有甲亢，就是Graves病。患者可以出现怕热、多汗、皮肤潮湿、心悸乏力、体重减轻等表现。在查体的时候可以触及患者的甲状腺是弥漫性、对称性肿大，质地比较软，患者在吞咽动作的时候甲状腺可以随吞咽而上下移动，查体用听诊器听的时候在甲状腺上下极外侧可以听见吹风样血管杂音，是Graves病的一个比较典型的临床表现。"
高岩│中日友好医院
2019/06/13收听(74155)
"Graves病治愈率和选择的治疗方法不一样，如果选择的是手术治疗，一个是见效最快，另一个它的复发率最低，治愈率达到90%。如果选择的是抗甲状腺药物治疗，由于治疗并不是针对Graves病的病因，而是通过使用药物，包括甲巯咪唑或者是丙硫氧嘧啶抑制甲状腺合成和分泌甲状腺激素。它不是病因治疗，而是治标不治本，因此它需要所使用药物的时间长，而且治愈率相对比较低，也就50%左右，也就是治疗两个甲亢，其中有一个可能会复发。如何提高治愈率？首先要在医生的指导下正确的诊断，另外在治疗上要在医生的指导下选择合理的使用药物种类以及剂量。同时由于服用抗甲状腺药物疗程比较长，因此在这期间要在医生的指导下定期复查，评估药物治疗的效果和安全性。特别是在快停药的时候，是否达到了停药的目标，比如甲状腺是否仍然肿大，眼睛是否依然很突，同时甲状腺各项激素的水平是否完全正常，特别是促甲状腺激素受体抗体是否恢复到正常，是否原来就出现过甲亢，这次是否是复发，都是决定下一步治疗、提高治愈率非常重要的方法，另外患者自己也不要随意的停药。因此，Graves病治愈率口服药相对复发率可能比较高，但是如果在医生的指导下选择合适的治疗方法，还是能够提高甲亢患者Graves病的治愈率。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/25收听(79078)
Graves病是以外国人命名，中国又叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢，是甲亢最主要的病因之一。Grave... 杨建梅│北京大学第一医院 2019/10/22播放(51747)
Graves病是以外国人命名，中国又叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢，是甲亢最主要的病因之一。Grave...
杨建梅│北京大学第一医院
2019/10/22播放(51747)
"Graves也就是毒性弥漫性甲状腺肿，是一种自身免疫性的疾病，甲状腺可以明显的受累，另外除了甲状腺受累以外还可以有其他的一些病变。在临床上毒性弥漫性甲状腺肿可以表现为高代谢的症状，比如怕热、多汗、心跳过快、食欲亢进，但是体重下降，容易疲乏无力，还可以出现容易激动，当伸手可以看到细微的震颤，甲状腺可以出现明显的肿大，还有些人可以出现明显的突眼。在治疗方面一定及时针对甲状腺功能的异常，进行药物的治疗或者是放射性核素的治疗，必要的时候还有可能会手术治疗。"
2020/04/28收听(86309)
"Graves病是一种自身免疫性疾病，甲状腺机能亢进发生原因和创伤、炎症刺激或者遗传因素相关，在女性病人发生的比较多，主要的症状是高代谢症状，出现多食、消瘦、易怒、出汗、睡眠障碍，也会出现体重下降，伴有胸闷、心慌、心悸，活动以后会有明显的气短、腹胀、腹痛以及腹泻。确诊之后需要进一步结合甲状腺功能测定，以及甲状腺彩色超声检查，主要是对抗甲亢的治疗。平时可以口服无碘盐，应用甲巯咪唑，在治疗期间要监测血压以及心率的变化。如果出现甲亢性心脏病，会有明显房颤的发生，也可以给予酒石酸美托洛尔对症治疗，注意休息，保证热量以及高蛋白食品摄入量。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(51066)
"graves病是自身免疫性的甲状腺疾病。它是甲状腺性的甲亢，也就是毒性迷漫甲状腺肿又称突眼性甲状腺肿或者graves病。主要是自身免疫基质失常引起的。典型的病例是伴有甲状腺弥漫性肿大和突眼症，可以查到抗体，包括甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化酶抗体等，在病人身人都可以检测到。临床表现是高代谢症群和甲状腺肿大和眼病三个方面。比如高代谢症群，常有怕热、多汗、皮肤潮湿。严重患者可出现甲亢危项。心血管系统症状可以出现心慌、气短、窦性心动过速，部分患者可有心率不齐。消化系统症状比如大便次数增多、食欲亢进。血液系统外周血细胞总数偏低，偶尔可有贫血和皮肤改变，可出现黏液性水肿。此外，运动系统可出现肌无力。生殖系统症状表现为女性月经稀少，神经系统症状表现为易激动、精神紧张、手颤。还有甲状腺肿、甲状腺弥漫性肿大、眼睑增宽等一系列问题。总之，它是自身免疫性甲状腺疾病，要及时治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/05/31收听(20314)
"Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿，是一种自身免疫性疾病。主要表现为：一、弥漫性对称性的甲状腺肿大。二、神经系统症状，易激动、精神过敏、失眠、紧张、思想不集中、焦虑、烦躁等。三、高代谢综合征，怕热多汗，手掌、面颈皮肤红润、多汗。四、眼征，有非浸润性突眼和浸润性突眼。五、心血管系统，可以出现心悸、气促，重者有心律不齐、心脏扩大、心力衰竭。六、消化系统，可以出现食欲亢进，反而体重下降，大便增多。七、生殖系统，女性可以出现月经减少、周期延长，甚至闭经。化验血可以发现血清甲状腺素T3、T4降低，甲状腺摄碘-131率增高，峰值前移。目前的治疗主要是抗甲药物治疗、放射性核素碘-131治疗、手术治疗和介入栓塞治疗。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/02/01收听(82760)
"Graves病就是常说的原发性甲状腺功能亢进，病因和自身免疫紊乱、情绪波动、劳累等各方面都有非常密切的关系，当然免疫功能紊乱是最主要的病因。主要是由于甲状腺细胞弥漫性的增生，导致甲状腺明显增大，同时甲状腺激素也会分泌得明显增多，从而导致了一系列临床的高代谢的症状，比如怕热、多汗、心悸、消瘦、手抖、情绪改变，部分患者还有伴有眼球的突出。确诊主要是通过甲状腺功能检查，结果提示甲状腺激素水平明显的升高，同时促甲状腺受体抗体也增高，甲状腺彩超检查具有典型甲亢的表现。诊断清楚以后，主要是口服抗甲亢药物进行治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/31收听(72628)
甲亢的诊断主要是根据甲状腺功能，包括T3、T4、TSH、甲状腺的某些抗体，特别是促甲状腺激素受... 任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/25播放(92357)
甲亢的诊断主要是根据甲状腺功能，包括T3、T4、TSH、甲状腺的某些抗体，特别是促甲状腺激素受...
任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/25播放(92357)
Graves病的治疗没有最好的方案，只有最适合的方案。治疗方法如下：1、抗甲状腺... 孙晓菲│郑州人民医院 2018/10/29播放(62029)
Graves病的治疗没有最好的方案，只有最适合的方案。治疗方法如下：
1、抗甲状腺...
孙晓菲│郑州人民医院
2018/10/29播放(62029)
"帕金森综合征是锥体外系的疾病，源自于中老年人的变性性的疾病，它主要是中脑的黑质多巴胺运动神经元的细胞的变性、坏死，导致纹状体的多巴胺的含量减少而出现的症状。它主要是以动作迟缓为主要表现，做任何的活动想快快不了，这是它最核心的症状，另外，一部分人合并有静止性震颤，是伸直的拇指和弯曲的食指之间呈搓丸样的动作，放着不动的时候抖，运动的时候能够好转或者是控制、睡觉的时候能消失的震颤，另外，被动运动的肢体会有铅管样或者是齿轮样的增高、肌张力增高，患者还会出现动作、运动和姿势的障碍等等。"
国红│北京医院
2020/06/22收听(39460)
"结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的传染病，可以发生在人体的任何部位，但肺结核占各种类型结核病的80%以上，是结核病传染的主要类型。感染结核杆菌后是否发病，取决于人体的免疫力强弱。春天是结核病多发季节，对于结核的患者需要早发现、早诊断、早隔离、早治疗。肺结核主要由呼吸道传播，而传染性肺结核患者是主要的传染源。传染性最强的阶段，是在患者还没有治疗到规范治疗之间两个月的时间。如果出现咳嗽、咳痰，伴痰中带血>2周，需要到结核定点医院进行就诊。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/30收听(22991)
自闭症也称孤独症，是一种发病于婴幼儿时期，并涉及多因素，以语言障碍、交流障碍和刻板行为三大主要症状的精神发育障碍性疾病。确诊后应遵医嘱运用多种方法，如教育训练、...
禹华良│浙江大学医学院附属第二医院
2023/03/06阅读(3588)
甲状腺肿是指良性甲状腺上皮细胞增生形成的甲状腺肿大。单纯甲状腺肿也称为非毒性甲状腺肿，是指非炎症和非肿瘤原因，不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿。单纯甲状腺肿...
汪校│黄冈市中医医院
2019/01/07阅读(4830)
"糖尿病是一组临床上以其高血糖为其代谢特征的慢性代谢性疾病，糖尿病发生时机体胰岛素绝对或者相对的不足，引起糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢均出现异常，可以损害机体很多脏器。葡萄糖不能被利用，随尿排出，产生渗透性利尿，患者的尿量及次数均有增加，排水过多，患者口渴，葡萄糖不能被利用，患者饥饿感明显。糖代谢异常导致脂肪、蛋白质代谢异常，患者出现负氮平衡，消瘦明显，这就是典型的糖尿病三多一少的症状，多饮、多尿、多食、体重下降。检查血糖，如果空腹血糖及餐后两小时血糖均达到糖尿病的诊断标准，这就是糖尿病患者。"
2020/05/09收听(76694)
北医三院 王雪梅
播放次数：2.05万
播放次数：4.93万
播放次数：4.11万
播放次数：3.25万
