心脏支架和搭桥哪个好

2021-08-30 18:20播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

心脏支架或搭桥哪个好,需根据具体情况分析、判断。从临床角度或者病患救治需求而言,希望用冠状动脉支架术方法微创解决患者冠状动脉疾病。因为支架术仅是穿刺桡动脉或股动脉,通过微小创伤即能解决患者痛苦,恢复快、治疗周期短,通常会被广大患者所接受。

冠状动脉介入治疗无法实现上述治疗预期的结果时,医生会推荐患者行冠状动脉搭桥手术,比如在某些情况下强行进行介入治疗,可能会有手术风险,导致手术失败,危及患者生命,此时冠状动脉搭桥手术可能优于支架手术。但绝大部分情况下,简单病变如A型病变完全可以用介入治疗解决,此时会称介入治疗优于搭桥治疗。

搭桥手术之后,对于双联抗血小板治疗要求通常不会高于支架手术,所以在部分高危出血患者中,可用全动脉化搭桥方法解决动脉粥样硬化问题。此类患者长期抗血栓治疗方案相对简单,不存在出血困扰,此时搭桥手术优于支架手术。总之,选择支架植入或搭桥,取决于患者临床情况、冠状动脉解剖情况,介入医生经验水平和此医疗中心搭桥手术水平等综合考虑。

分享:

70

相关推荐

心脏支架和搭桥有什么区别

心脏支架和搭桥的区别,一个是内科进行操作是介入的治疗,一个是外科的手术,支架植入术是通过介入的方法。将冠状动脉狭窄的部位扩张后放入一个支架来支撑狭窄的部位使狭窄的血管壁向外扩张,从而保证血流通畅。麻醉一般是局部麻醉创伤比较小,术后2-3天就可以出院,适用证是冠心病,冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄大于70%,同时有临床上心肌缺血的症状,狭窄程度达到80%-90%以上。临床症状虽然不明显,但是发生冠状动脉阻塞的危险性高的患者也可以选择支架的治疗。一般狭窄部位位于近端,并且病变范围不是弥漫性的而是局限性的,可以选择心脏支架植入术。心脏搭桥术是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道使血液绕过狭窄的部位达到远端,心脏搭桥是开胸的手术,需心脏停跳,体外循环,是全麻,有一定的风险。心脏搭桥的适用证是造影证实,左主干病变,严重有三支病变患者,或者是介入治疗失败或搭桥术后再狭窄的患者。此外,心肌梗塞后心脏破裂、心包填塞、室间隔穿孔、乳头肌断裂等等引起二尖瓣严重关闭不全的患者,都应该在急诊手术,室壁瘤的形成可行切除或同时行搭桥术。

语音时长02:31''

吴金玲首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/23收听(20108)

02:31

心脏支架和搭桥有什么区别

周恒武汉大学人民医院

2021/07/27播放(72432)

心脏搭桥和支架的区别

"心脏搭桥和支架植入都是冠心病的血运重建治疗方法,冠状动脉搭桥和支架植入术区别具体如下:首先,操作方法不同。心脏支架是通过血管穿刺技术,把心脏支架放入冠状动脉里面,撑起狭窄的血管,从而恢复冠状动脉的血供,达到治疗冠心病的目的,不用开刀,创伤仅是2mm的小孔及缓解症状的作用迅速、可靠。而心脏搭桥是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄的部位而达到远端,从而恢复冠状动脉的血供。它需要取患者本身的一段血管,比如大隐静脉或者是乳内动脉,移植到主动脉根部和缺血心肌之间,绕过狭窄或阻塞的位置,建立一条通道。第二、适应证不同。心脏支架手术适用于冠心病,冠状动脉造影显示动脉狭窄大于70%并且有临床症状的患者,不稳定型心绞痛、卧位型心绞痛、梗死后心绞痛、稳定劳力型心绞痛,药物治疗效果差、生活质量较差的也可以做,对于局限性的静脉桥血管病变、闭塞性病变可以选择冠状动脉支架植入。心脏搭桥术适用于多支血管病变,且有左心室功能不全的,射血分数小于50%或者伴有糖尿病的患者,建议行冠状动脉搭桥术。另外,对于合并严重左主干病变者,冠状动脉搭桥也是首选。"

语音时长02:25''

吴金玲首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/28收听(19747)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫303

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved