哈尔滨市第一医院
骨外科
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屁股即臀部，臀部两侧按压酸痛，可能是以下几种原因导致：
1、较常见于受凉、劳损和外伤，受凉和劳损易造成臀部两侧筋膜、肌肉炎症，影响血液循环，易造成乳酸等堆积，因此会有臀部两侧按压酸痛的症状发生。而外伤易造成肌肉纤维损伤和筋膜损伤，甚至可以累及坐骨神经，因此按压时会有局部酸痛的症状；
2、腰椎病变如椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱等，刺激或压迫神经时，会引起臀部两侧按压酸痛的症状，还可伴有腰椎活动受限、腰部疼痛，拍摄CT或核磁共振能进一步确认；
3、坐骨神经自身病变如坐骨神经痛、病毒性神经炎，通常会有炎症刺激反应，在按压臀部两侧时，会有酸痛表现。
4、髋关节病变、骶髂关节病变等，也可以出现上述酸痛症状。
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屁股两侧出现酸痛的原因很多，比较常见的是臀部受到外伤以及腰椎的问题，腰椎出现腰间盘突出或腰间盘膨出，以及电解质出现紊乱，还有出现某些炎症，女性比如妇科炎症，这些都会引起屁股两侧出现酸痛，也就是坐骨神经痛。在临床上，可以针对原发病进行治疗，也可以应用一些理疗的方式和口服药物的方式，对于神经痛进行调理，比如针对屁股两侧酸痛可以针灸、理疗、按摩，也可以注意休息，避免劳累，适当的可以吃一些营养神经的药物，比如甲钴胺，这些都是有效的。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/06收听(51849)
"屁股两侧按压酸痛有生理性因素，也有病理性因素。生理性原因见于经常坐立一类人群，因人体在坐立时臀部肌肉相对放松，但是腰骶部肌肉会保持紧张状态，如果久坐以后因腰部肌肉持续紧张状态，会导致肌肉疲劳，从而导致屁股两侧酸痛。这类人群如果不加以注意，会在后期引发肌肉劳损，导致腰部、屁股频繁酸痛。病理性的压痛多数见于骶髂关节炎，腰5骶1椎间盘突出，前者源自于妊娠期、老年软骨退变、感染、强直性脊柱炎，也可因长期使用糖皮质激素、坐姿不良引发。后者主要见于腰5骶1中央型椎间盘突出，因腰部疼痛向骶尾部放射导致。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(69412)
"腰下面、屁股上面两侧酸痛可以是以下几种原因引起：第一、类风湿，当类风湿累及了骶髂关节时，可以有两侧屁股上面、腰下面骶髂关节处的疼痛，常为酸痛，这时要检查骶髂关节以及腰椎的X线片，早期化验血来诊断和治疗。第二、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎也可以有双侧屁股上面、腰下面的骶髂关节处的疼痛，可以累及整个脊柱，可有晨僵，这时要化验血以及检查骶髂关节、脊柱的X线片、核磁共振来诊断和早期治疗。第三、臀肌的筋膜炎，当臀肌有筋膜炎时也可以有屁股上面两侧筋膜酸痛的症状，在着凉和劳累时酸痛比较明显，这时要早期的查体来诊断，早期进行口服药物治疗以及物理治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/21收听(55932)
"如果是出现了屁股两侧酸疼的情况，要考虑是由于受凉、疲劳或者是长时间不良姿势习惯而引起的腰骶部的筋膜炎症，这是一种无菌性的炎症。可以考虑使用一些非甾体抗炎类的药物进行止痛治疗，比如外涂扶他林乳膏或者是口服布洛芬；也可以结合一些局部的理疗方法，比如进行红外灯的照射或者是冲击波的治疗；还可以进行针灸、推拿等治疗方法。平时一定要注意保持良好的姿势习惯，避免受凉、疲劳的情况发生，也可以经常做一下腰背部的保健运动，或可以做一下飞燕动作，有利于腰部肌肉的锻炼，缓解疼痛不适的症状，预防症状的出现。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(64484)
胯骨两侧臀部酸痛概念较为广泛，具体原因如下：1、坐骨结节滑囊炎：由久坐导致，常见... 孙伟│中日友好医院 2021/03/13播放(91457)
胯骨两侧臀部酸痛概念较为广泛，具体原因如下：
1、坐骨结节滑囊炎：由久坐导致，常见...
孙伟│中日友好医院
2021/03/13播放(91457)
"怀孕三个月屁股两侧酸痛，这种情况要考虑以下两种原因：1、双侧臀肌筋膜炎，可能是和经常弯腰劳作、伏案工作、久坐有关系，会引起双侧臀大肌的张力增高，筋膜会发生紧张，会引起无菌性炎症，主要表现为双侧臀大肌覆盖的区域酸胀、疼痛。2、双侧坐骨结节滑囊炎，由于久坐特别是坐硬板凳引起。在怀孕三个月的时候可能由于体重的增加，双侧坐骨结节跟滑囊之间的压力就会增高。如果经常坐硬板凳，时间又很久，就会引起滑囊的增生，引起双侧坐骨结节区的滑囊炎，表现为双侧屁股处疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/07收听(95315)
屁股上面和腰下面两侧酸的原因较复杂，常与腰椎有关，也需和其他因素进行区别。屁股上面和腰上面两侧... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/06播放(50263)
屁股上面和腰下面两侧酸的原因较复杂，常与腰椎有关，也需和其他因素进行区别。屁股上面和腰上面两侧...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/06播放(50263)
"在临床中引起病人出现屁股两侧酸痛的原因是非常多的，最为常见的考虑是下面这些情况引起的：一、病人最近一段时间剧烈的进行运动，引起局部肌肉出现劳损的情况，就会引起病人出现屁股两侧酸痛症状。二、病人存在有髋关节骨性关节炎、髋关节滑膜炎或者股骨头坏死的情况，也会引起屁股两侧出现酸痛症状，对于这样的病人需要积极的进行髋关节部位的核磁共振检查。三、病人如果存在有骶髂关节炎、强直性脊柱炎，也会引起屁股两侧出现酸痛症状。四、病人如果存在有椎间盘突出、椎管狭窄症或者腰椎的肿瘤情况，也会引起屁股两侧出现酸痛症状，所以临床中引起的原因是非常多的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/09/04收听(69241)
"屁股两侧酸痛，在临床上主要是指臀部两侧出现酸痛，原因主要考虑以下几个因素：第一、臀部两侧肌肉软组织损伤，一般多见于中青年，尤其喜欢运动、长跑、登山等过程中，引起臀部两侧肌肉的损伤、劳损。臀部两侧肌肉容量还是比较高的，参与下肢的各类活动。在运动过程中，如果运动超量、运动不慎损伤会导致两侧肌肉损伤，引发两侧肌肉酸痛。主要是以休息、理疗、热敷为主要治疗方式，大多数可以获得明显缓解。第二、见于两侧髋关节骨关节炎，尤其多见于中老年人，由于髋关节软骨退变、增生，关节间隙狭窄，诱发两侧髋关节局部无菌性炎症，从而导致两侧髋关节酸胀不适感，以及引起两侧疼痛，尤其髋关节与臀部两侧肌肉较为接近，当炎症波及到此处时，也会引起臀部两侧酸痛不适感觉。第三、见于臀部两侧骨盆疾病，如双侧骨盆的炎症、结核、肿瘤、盆腔疾病，有时侵犯到臀部两侧肌肉，都会引起臀部两侧酸痛。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/20收听(74726)
"酸痛一般是肌肉疼痛的特点，患者出现屁股的酸痛，不排除是由于过度劳累以及缺乏锻炼所导致的疼痛，但疼痛不会持续很长时间，起来走一走或者敲打臀部症状会缓解。除此之外，也不排除是久坐所导致的，比如坐在比较硬的凳子上，时间久了凳子和臀部的肌肉过度摩擦就会引起无菌性的炎症而导致疼痛，这种疼痛会伴随有局部的肿胀，可以在医生的指导下做针灸和推拿缓解症状，效果很好。除此之外，也不排除是腰椎间盘突出导致的放射性疼痛，可以做到医院做腰椎CT进一步确诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(75918)
"屁股后面酸痛可以是以下几种原因引起：第一、臀肌筋膜炎，臀肌筋膜炎常是由于臀部的筋膜着凉、劳累而导致，可以出现屁股上面酸痛的症状，这时要早期查体和检查，排除其他的疾病来诊断。第二、梨状肌综合征，梨状肌综合征的患者也可以有屁股后面梨状肌走行处的酸痛，可以伴有下肢麻木、疼痛的症状，这时要早期查体，检查下肢神经肌电图来诊断和治疗。第三、腰椎的疾病，当腰椎有腰间盘突出或者是腰椎管狭窄，压迫了间盘周围的神经时，也可以有臀部的酸痛，也可以伴有双髋部的不适，这时要检查腰椎的CT以及核磁共振来早期诊断和早期治疗。"
2020/08/07收听(48002)
屁股酸疼的原因根据病程的长短可分为以下两点：一、短期：短期内臀部酸... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/21播放(75100)
屁股酸疼的原因根据病程的长短可分为以下两点：
一、短期：
短期内臀部酸...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/21播放(75100)
"临床上能够引起臀部酸痛的原因有很多，最常见的疾病就是臀部肌肉的痉挛，以及尾椎无菌性的炎症，都可以引起臀部的酸痛，酸痛是肌肉疼痛的特点，出现臀部的酸痛。最有可能是臀部的肌肉长时间受到压迫所引起的，患者的工作性质如果经常久坐，在长时间久坐后就会出现臀部酸痛的症状发生。通过局部的按揉以及起来活动，这种酸痛的症状就会缓解。建议患者在长时间坐位工作时，每隔45分钟起来走一走、活动活动，可以有效的预防和缓解症状。如果凳子比较硬，长时间的久坐会导致尾椎和凳子进行摩擦，就会导致无菌性炎症的产生。无菌性的炎症也会引起尾椎骨的酸痛，有时会与臀部疼痛难以鉴别，症状发作较为频繁，可以选择到医院进一步就诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/21收听(18249)
"有好几个原因都会引起孕妇屁股两侧的肌肉酸痛，从疼痛的性质上来看，酸痛一般是肌肉疼痛的特点。患者在怀孕之后体重会逐渐增加，此时活动也会开始不灵便，就会比较喜欢坐着，如果经常坐的凳子是硬板凳，臀部的肌肉就会经常与板凳接触而引起臀部的疼痛，这种疼痛一般是由于久坐导致的，通过热敷以及臀部按摩症状就会缓解，不会持续太长时间。孕妇如果既往有腰椎间盘突出病史或者梨状肌综合征，在怀孕以后也会导致腰部、臀部的负荷加重从而引起臀部两侧酸痛，一般通过平躺休息以后症状就会缓解，症状不会持续太长时间。"
2019/05/13收听(64108)
"如果在人工流产手术之后屁股两侧出现酸痛，常见于以下两种原因：第一个，由于炎症所引起，当盆腔有炎症的时候，盆腔内的组织弹性会下降，所以会出现这种酸痛的症状，并且常常会表现为阴道分泌物增多，而且用手拍屁股的时候腹痛会表现比较明显，这是炎症所引起。第二个，可能是盆腔淤血综合征所引起，在临床上通过妇科检查往往没有阳性体征，但是皮肤两侧酸痛的症状却特别明显，建议可以考虑做膝胸卧位来改善这种酸痛的症状。主要是因为静脉血回流比较慢，所以导致了盆腔淤血，而出现这种屁股酸痛的症状，通过B超检查会发现盆腔内的静脉血流相对减慢。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(82359)
"臀部两侧起痘痘考虑有如下几种情况：第一、传染性软疣，是由于人传染性软疣病毒感染而引起的圆形、中间有脐凹，成蜡样光泽的小丘疹，在临床治疗上可以外用重组人干扰素α-2B软膏或者咪喹莫特乳膏涂抹，也可以应用无菌镊子轻轻的夹取软疣小体，使其达到治愈的效果；第二、毛囊炎，主要是由于细菌感染而引起，在治疗上可以口服多西环素胶囊，配合应用比拜克胶囊，起到消炎、凉血解毒的治疗效果。外用药物可以选择莫匹罗星软膏或者复方多粘菌素B软膏涂抹，加强消炎疗效。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/29收听(98129)
屁股两侧疼痛的原因是比较多的，临床上常见的原因有以下几个方面：1、臀部肌肉损伤或者是筋膜炎导致的疼痛，这个疼痛的特点是局部按压有疼痛，经过按摩和热敷可以缓解，但是长时间休息开始行走、髋关节后伸会导致疼痛加重。2、腰骶部韧带损伤，这是一个慢性的疾病，由于长时间弯腰干活，加上腰部经常受凉，会导致腰骶部出现疼痛并放射至臀部，这是一个劳损性的疾病。3、腰椎间盘突出症，这是体力劳动者和久坐的人群容易患有的一个疾病，病程一般比较长，可以有臀部的疼痛，但是一般伴有腰部疼痛和腿部放射性的疼痛，可以根据自己的情况有一个初步的判断。
2019/06/14收听(37675)
臀部两侧的疼痛，应该去做髋关节和腰椎的核磁共振检查，以明确病因治，主要有以下几种情况：...
臀部两侧的疼痛，应该去做髋关节和腰椎的核磁共振检查，以明确病因治，主要有以下几种情况：
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/08播放(71839)
"如果有屁股上两侧肌肉酸痛的情况，第一、是见于臀部肌肉、筋膜劳损，多是由于臀部的肌肉、筋膜过度受力活动所导致的，比如说长时间坐着，以及长时间蹲着活动，就会导致两侧臀部的肌肉、筋膜受力牵拉，引起痉挛、水肿和酸胀疼痛的情况。第二、就是见于腰部的脊髓受压，比如说有中央型的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱的情况，就会导致椎管内的脊髓受压，引起水肿传导性减弱，病人就会出现腰部疼痛，以及伴有双侧臀部有酸胀疼痛的情况，严重了以后还会导致双下肢酸麻胀痛的症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(50134)
小腿肚子下面按压出现酸痛，最常见的就是局部的肌肉或者软组织，出现无菌性炎症而导致的。例如经常走路或者跑步，或者下肢做一些重体力劳动以及剧烈运动的人群，就很容易导致小腿后面的肌肉出现有局部的劳损，或者局部有小的撕裂伤，时间长了就可以诱发其局部出现无菌性炎症。另外，也有可能是局部的肌肉以前拉伤过，后期由于休息不良好而导致的一些后遗的症状，也会出现无菌性炎症。但是这种情况除了局部按压酸痛之外，还会平时都有可能在运动走路的时候，可以出现一些不舒服或者疼痛等感觉。如果平时没有不舒服，只是按压局部的酸痛，也有可能是小腿下面的一个穴位导致的酸胀、疼痛的一些正常的感觉，例如是承山穴，也会有这种情况。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/10收听(69575)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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