无痛对胎儿有影响吗

2021-05-27 18:25播放 :

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无痛分娩对胎儿的影响较少，因为目前无痛分娩都是椎管内麻醉，置管后逐渐让孕妇开始按镇痛泵。无痛分娩药物的剂量和浓度比剖腹产少，是剖腹产的1/5-1/10，所以对孕产妇和胎儿没有太多影响。但镇痛分娩时，孕产妇可能会发生体位性低血压或者过敏等意外情况，可能会对胎儿造成不良影响。

所以在扎镇痛分娩的时候，需要给胎儿做胎心监护。如果胎心监护正常，才可以进行到无痛分娩的程序，而且在无痛分娩进行操作的时候，孕产妇要实时进行心电监护，以确保孕产妇的生命体征平稳。如果有不良反应，可以及时发现，镇痛结束后，应教孕产妇如何使用镇痛泵，并且要复查胎心监护，在镇痛状态下，查看胎儿是否有异常情况。

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无痛针对产妇有影响吗

"无痛分娩是目前公认的比较安全又可靠的分娩镇痛方法，越来越受到产妇的欢迎，而且现在越来越多公立的医疗机构也在提供无痛分娩。方法是采用硬膜外置管，作为分娩镇痛的给药途径，持续排出药液来分娩镇痛。而且在一些比如阴道试产失败、胎儿宫内窘迫，或者出现了一些紧急情况的时候，需要立刻终止妊娠时，可以直接注入手术的剂量，不用再重新打麻醉，这样可以节省一些时间，为母婴的安全保驾护航，因此现在应用起来越来越广泛。但是无痛分娩操作本身也是一个有创的操作，要穿过脊柱的韧带，以后可能会引起患者的疼痛、术后脑脊液渗漏、硬膜外麻醉并发症的出现，而且对一些麻醉技术不是很娴熟的医生，有可能给予镇痛以后影响宫缩，相应可以引起产后尿潴留、延长产程、增加第二产程的时间等等，对女性也是有一些不利因素的。因此如果产程进展非常快，就可以考虑不用无痛分娩，尽快地分娩可能会减少产后尿潴留、产程延长、第二产程停滞的发生机率。"

语音时长02:04''

赵芳│北京积水潭医院

2020/04/08收听(28591)

胎儿羊水多对胎儿有影响吗

"胎儿孕晚期的羊水偏多或者过多，一般影响不大，常常是孕妇血糖高、吃甜食过多造成的。偶尔也有母儿溶血的可能，除了羊水多，胎儿常常还有胸腹水等等其它异常。孕中期如果胎儿羊水多要特别小心，有时会合并胎儿的畸形，比如胃肠消化道的畸形、脊柱裂、无脑儿等神经管畸形，一定要仔细的做B超，排除各种畸形的可能。"

语音时长01:08''

赵晓东│北京医院

2019/08/25收听(99567)

胎儿羊水多对胎儿有影响吗

"胎儿羊水多对胎儿有影响的，如果羊水过多会引起羊水早破，容易引起早产现象，早产胎儿各器官还未发育成熟，今后影响孩子的身体发育。另外羊水多到孕晚期会导致胎盘早剥，容易引起大出血，影响孕妇和胎儿的生命。羊水过多导致胎膜早破时会引起脐带脱垂，容易导致胎死宫内。一旦发生羊水过多，需要及时去医院进行检查，看看胎儿发育情况，因为羊水过多可能是胎儿器官发育异常，如肾脏、泌尿系统异常，神经管的缺陷，还有宫内感染、染色体异常等等，都会出现羊水增多的现象。如果胎儿发育是正常的就不用担心，需要在医生指导下合理服用中西药，可以促进羊水吸收，预防产后出血和胎盘早剥等情况。"

语音时长01:28''

张亚兰│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/10收听(38248)

胎儿羊水多对胎儿有影响吗

"一般情况下，羊水过多越严重，围生儿死亡率就会越高。在明显的羊水过多患者中，新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形，但是对外表正常的围生儿，仍要认真对待，因为部分胎儿畸形B超尚难发现，另外染色体异常的发生率也较高。羊水过多者，早产、脐带脱落、胎盘早剥等并发症的发生率也会增加，影响围生儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症，均是围生儿预后不良。"

语音时长01:10''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/09/11收听(15673)

胎心监护对胎儿有影响吗

"胎心监护对胎儿是没有影响。相反，胎心监护仪对观察宝宝的健康有很好的辅助作用。正常的胎心在120-160次\/分，如果胎心低于120或者是超过160，胎动频繁，考虑可能为胎儿宫内缺氧或是窒息的情况，所以妈妈们平时就要预防胎儿缺氧的情况，遵照医嘱，积极的配合检查，观察是否健康。平时可以通过胎心监护了解宝宝的情况，胎儿子宫内缺氧时，往往先有胎动减少或者消失的现象。数小时候胎心才会有变化，若有胎动的改变，应该及时到医院做检查。"

语音时长01:17''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/09/05收听(80651)

子宫肌瘤对胎儿有影响吗

"子宫肌瘤可能对胎儿存在一定的影响。如果怀孕后发现有子宫肌瘤，需要根据肌瘤的大小以及位置，做出相关的诊治。如果子宫肌瘤的位置和大小，已经严重威胁胎儿的生长发育，需要及时将肌瘤切除。但是，手术可能还会影响到胎儿的发育，所以，建议孕妇应该谨慎、积极治疗。如果肌瘤的位置和大小，对胎儿并没有产生威胁，是可以继续妊娠的，并且应该定期到医院监测子宫肌瘤的动向，一旦发现存在威胁，就要及时选择治疗。虽然子宫肌瘤对胎儿可能会有影响，但是，如果定期检查，好好维护，可能对宝宝的威胁比较小，不会影响到宝宝的生长和发育。在饮食方面，子宫肌瘤的孕妇也应该注意饮食清淡。"

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范阿童│盘锦市中心医院

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便秘对胎儿有影响吗

"便秘主要是大便次数的减少，尤其是对于孕妇，便秘是怀孕中晚期常见的一种表现。因为随着中后期孩子发育成熟，逐渐落入骨盆，对于直肠、乙状结肠都有一定的压迫，从而使肠道蠕动减慢，消化吸收出现异常，导致便秘的情况非常常见。针对这种情况，一般不会对胎儿造成影响，只需要孕妇在饮食上给予适当的注意，多吃蔬菜、香蕉等等，来促进肠道蠕动，减少便秘的发生。因为长期便秘会影响食欲，使孕妇营养不良，可能引起胎儿出生之后消瘦，早期给予防止，减少不良情况的发生。"

语音时长01:13''

郭建超│随州市中心医院

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发烧对胎儿有影响吗

"如果只是短暂性的轻度发烧，一般来说并不会对母亲和胎儿造成伤害。发烧对胎儿和母亲的伤害并不会大于病因本身所造成的。如果发烧是由病毒或细菌感染所引起，细菌和病毒对胎儿的伤害会远远超过发烧所造成伤害。对孕妇来说，适度的退烧是非常必要的。一般而言，若孕妇的体温未超过38.5℃，且无明显的不适症状，就可以考虑以物理的方法帮忙退烧，冰枕、散热贴片、温水擦拭，可以帮助孕妇降温。至于何时才考虑使用药物，也因人而异。但是，体温高于38.5℃，合并有不舒服的症状，则考虑使用药物辅助降温。在使用药物的同时，必须与妇产科医生充分讨论后使用，不会对孕妇和胎儿造成威胁。"

语音时长01:19''

许伟│枣庄市肿瘤医院

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催产素对胎儿有影响吗

催产素对胎儿有一定的影响。当妊娠达到预产期，尤其是超过预产期一周，孕妇仍然没有自然临产的情况下，就要开始给予催引产。催引产最常用的药物就是缩宫素，也就是催产素，在催产素使用过程中，要进行胎心的监测，催产素从小剂量开始使用，直到引起规律宫缩，也就是10分钟3次的宫缩，就会达到预期的作用。为什么催产素对胎儿有影响呢？首先规律宫缩就可能对胎儿有影响，宫缩的时候子宫血运暂时性的阻断，如果宫缩持续一分钟左右，这一分钟子宫基本没有血运，就会暂时阻断胎儿的血供，胎儿出现一过性缺氧。 但是如果胎儿、胎盘和脐带都正常，一分钟过后就会出现宫缩的缓解期，胎儿很快就会恢复血氧供应，不影响胎儿在宫内的情况。但是如果本身存在胎盘功能不良或者妊娠期高血压等，胎盘血管异常，有胎盘过度扭转、胎盘打结的情况，由于缩宫素引起子宫收缩，阻断胎盘、脐带的血供，可能会引起胎儿在宫内缺氧。因此点滴催产素的时候一定要密切观察胎心监护，及时发现胎儿缺氧。

语音时长01:57''

毛滢│北京医院

2019/09/11收听(45028)

胎心监护对胎儿有影响吗

"胎心监护是对胎儿在母体宫腔内安危情况很好的监测方式。一般来说，在妊娠32-34周以后就可以对胎儿进行胎心监护。常规的胎心监护是连续监测20-30分钟，要看胎心基线，其在110-160次\/分的时候属于正常的胎心基线，而胎心基线要有良好的变异，在每次的胎动过后要有良好的胎心加速。也就是说每20分钟有2-3次的胎动，之后伴有有效的胎心加速就可以初步判断胎儿没有宫内缺氧的情况。如果胎心出现持续的减速，尤其胎心持续低于110次\/分或者胎心基线变异减少就要小心胎儿在宫内有缺氧的可能。"

语音时长01:12''

毛滢│北京医院

2019/09/11收听(71766)

避孕药对胎儿有影响吗

"避孕药对胎儿是有一定影响的，因为避孕药属于雌性激素，在同房之后，吃避孕药的目的是抑制精子和卵子相结合，避免形成受精卵，抑制卵泡的发育。如果在吃避孕药之后没有起到避孕的作用，反而却怀孕了，这种情况有可能会导致胎儿畸形，也有可能会导致受精卵着床不成功，导致流产这一类的现象的发生。如果确定已经怀孕，应该注意后期的检查，做唐氏筛查四维的检查，如果各项检查都通过，没有问题的情况下，也可以让宝宝出生。如果不想要宝宝，应该是在怀孕49天之内做药物流产或者是做人工流产。"

语音时长01:08''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/15收听(21149)

甲状腺结节对胎儿有影响吗

"在怀孕的时候，内分泌及身体的激素会有不同的变化，尤其在怀孕的前3个月内，胎儿自身是不会分泌、合成甲状腺素的，因此全部都要靠孕妇来提供。患有甲状腺结节的孕妇可能会由于内分泌出现变化，导致甲状腺变得更加肿大。如果同时甲状腺结节有甲功异常的情况，则需要口服药物进行治疗，这些药物有可能会对胎儿间接的产生影响。如果有甲状腺功能的异常没有及时治疗，会影响到胎儿的发育。建议有甲状腺结节的女性，经过评估或者治疗后再进行备孕，同时，怀孕期间要加强甲状腺功能的检查。"

语音时长01:16''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/20收听(64093)

打催生针对胎儿有影响吗

"正常情况下打催产素对胎儿是没有影响的，与自然临产没有多大的区别，但是如果催产素使用不当，就会造成一定的影响，比如催产素使用剂量过大，造成宫缩过强，甚至持续性的强直宫缩，宫缩期间胎盘缺血、缺氧，会导致胎儿缺血缺氧，导致胎心下降。当然宫缩过强导致的胎心下降往往是一过性的，只要及时发现，及时停催产素，甚至给予宫缩抑制剂对抗，大部分都会迅速好转，对胎儿不会有太大的影响。如果没有及时发现，危险就要大一些，催产素如果给的剂量过大，持续宫缩同时有梗阻性的难产，就有子宫破裂的风险。一旦发生子宫破裂，胎儿风险就极大，甚至有胎死宫内的可能。"

语音时长01:50''

赵晓东│北京医院

2019/09/15收听(27850)

中药对胎儿有影响吗

"吃中药会对胎儿产生影响，特别是活血的中药，还有攻下的中药、走窜的中药，这些对孕妇和胎儿都没有好处。因为孕妇吃了中药之后，中药的成分会进入血液，进一步通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿是有不利影响的。特别是大毒、大热的中药，对胎儿绝对不能够应用，孕妇不能够吃，不然会导致胎儿出现畸形等。另外，活血化瘀的中药，像桃仁、红花、益母草等会刺激子宫，引起子宫收缩，导致早产的出现，也会引起死胎、流产等。其他的中药需要在医生的指导下合理应用，合理避开对孕妇和胎儿有害的中药。"

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张天鹏│鸡西市人民医院

2019/09/27收听(19465)

氯化钾对胎儿有影响吗

氯化钾对胎儿没有影响，妊娠期营养不均衡、偏食或者是发生了妊娠剧吐会导致孕妇水电解质紊乱，产生低钾血症。低钾血症对胎儿和孕妇有很多不良影响，孕妇会产生疲乏、无力、心律失常，甚至心脏骤停等，对胎儿发育造成不良影响。妊娠期低钾血症需要及时补充氯化钾，将10%的氯化钾配制成极化液来输注、补充能量，注意补充B族维生素，补钾时尿量>500mL以上是较安全的，注意补钾浓度不要过高。

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鹿志霞│济南市中西医结合医院

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胰岛素对胎儿有影响吗

"应用胰岛素来治疗妊娠期糖尿病，或者糖尿病妊娠，控制孕妇的血糖。由于胰岛素是大分子的结构不通过胎盘，因此外源性的胰岛素不会胎儿造成影响，但是随着宝宝自己胰腺逐渐的发育，能够分泌胰岛素以后，如果没有对孕妇的血糖给予合理的控制，孕妇的血糖会间接造成胎儿的血糖受影响。胎儿的高血糖会刺激自己的胰腺，多分泌胰岛素，这种高胰岛素的环境是由于胎儿自己的胰岛素所造成。胰岛素是促进合成的激素，可以造成胎儿体型过大，造成巨大儿。另外分娩以后也容易出现胎儿的低血糖，因此外援性使用胰岛素对胎儿没有影响。但是如果没有把孕妇的血糖控制到正常，会造成胎儿自己的内生胰岛素，对胎儿自己产生不利的影响。"

语音时长01:30''

胡伟│首都医科大学宣武医院

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语音时长01:18''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/08/26收听(41601)

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