首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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第三阶梯止痛药均为强阿片类药物，常见代表药物有以下几种：
1、吗啡：吗啡片剂、针剂，以及缓释吗啡片；
2、羟考酮：分为即释与缓释的羟考酮；
3、芬太尼：镇痛作用强大，通常有针剂、 贴剂等。对于胃肠道吸收功能差、胃肠道梗阻，如胃癌晚期的患者，其胃肠道已丧失吸收功能，可选用芬太尼透皮贴剂。芬太尼透皮贴剂，即芬太尼制作成可经皮吸收的止痛药，对于不能口服药物，或者胃肠道没有吸收功能的恶性癌性疼痛，有较好的止痛效果。
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股骨头坏死是老百姓经常听到疾病名字，此病的治疗存在误区，多数患者认为其为不死的癌症。实际上股骨... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2020/01/15播放(81833)
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郭常安│复旦大学附属中山医院
2020/01/15播放(81833)
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨科的常见病、多发病。该病不仅影响到患者的身体... 肖文德│广州市第一人民医院 2019/08/22播放(69863)
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膝骨关节炎的治疗随着疾病的发展进程而呈现阶梯性的。非手术治疗主要用于早期的膝骨关节炎患者，包括... 曾祥晶│湖南中医药大学第二附属医院 2019/10/21播放(62580)
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曾祥晶│湖南中医药大学第二附属医院
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膝关节阶梯治疗是打封闭、关节镜下滑膜去除术、胫骨高位截骨术、人工单侧间室置换手术以及全膝置换术... 何剑颖│江西省人民医院 2019/02/20播放(72008)
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何剑颖│江西省人民医院
2019/02/20播放(72008)
关节炎阶梯疗法如下：1、症状较轻：患者进行自我教育和自我管理即可，包括正常饮食习... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2018/08/23播放(57158)
关节炎阶梯疗法如下：
1、症状较轻：患者进行自我教育和自我管理即可，包括正常饮食习...
2018/08/23播放(57158)
膝关节在体内部位比较特殊，对下肢承重比较多，所以骨关节炎发生率非常高。所谓阶梯治疗即从起步开始... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2020/01/15播放(73294)
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2020/01/15播放(73294)
膝关节骨性关节炎的阶梯治疗是指对于刚开始出现疼痛的老年人，不建议立即药物治疗甚至手术治疗，而应... 孙鸿涛│广东省第二人民医院 2018/05/11播放(85338)
膝关节骨性关节炎的阶梯治疗是指对于刚开始出现疼痛的老年人，不建议立即药物治疗甚至手术治疗，而应...
孙鸿涛│广东省第二人民医院
2018/05/11播放(85338)
止痛药常用于压制疼痛，大体可以分为以下几类：1、非甾体类：包括熟悉的扶他林、双氯... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2021/08/30播放(64366)
止痛药常用于压制疼痛，大体可以分为以下几类：
1、非甾体类：包括熟悉的扶他林、双氯...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/30播放(64366)
止痛药分好几类。第一类，非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬或者是塞来昔布、保泰松等药物，这些止痛药的效果会弱一点，但是没有成瘾性。临床或是平时在家里面，经常会使用到这种药物。第二类，中枢性止痛药，中枢性止痛药经常用的是曲马多，有曲马多胶囊或者针剂，它的效果就比一般的要强一点，但是也没有吗啡的效果那么好。第三类，麻醉性止痛药，有吗啡、杜冷丁，属于阿片类药物的一个代表，它的作用止痛效果是很强的，特别是吗啡，它是目前止痛药物中效果最强的一个了，但是长期使用有成瘾性。而且这属于麻醉药物，受到严格管理。还有解痉的止痛药物，比如胃肠道的疼痛等，一般会用山莨菪碱类的止痛药物。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/02收听(59937)
"止痛药分好多种，如外用的、口服的，还有注射的，在骨关节损伤的时候以此为例，说明外用可以用扶他林或者云南白药气雾剂，口服用非甾体类消炎镇痛药物，比如扶他林以及其他类的镇痛药物，包括西乐葆。镇痛分为阶梯性的治疗。如果疼痛严重，还可以用弱阿片类，比如曲马多，疼痛非常严重的时候可以用阿片类的镇痛药，比如吗啡。这些镇痛药物，特别是后两种镇痛药物要在医生的治疗下应用，因为有一定的成瘾性。注射药物可以用止痛的药物，比如利多卡因等，还可以用输液用的止痛药物。止痛药物好坏要根据病情，同时还要考虑成瘾性和副作用，按照阶梯性治疗，在医生的指导下对症应用比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/13收听(80110)
止疼药对症用药时止疼效果均良好。强烈止疼药，比如非甾体抗炎药有布洛芬、洛索洛芬、扶他林等，对牙... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/28播放(98558)
止疼药对症用药时止疼效果均良好。强烈止疼药，比如非甾体抗炎药有布洛芬、洛索洛芬、扶他林等，对牙...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/28播放(98558)
止疼药按照它的化学种类来分，一般是分为三类：第一类，非甾体的消炎镇痛药；...
止疼药按照它的化学种类来分，一般是分为三类：
第一类，非甾体的消炎镇痛药；
沙彤│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(85759)
常见的临床止痛药物分几个种类，其中效果最好的，常用于临床肿瘤晚期患者的止痛药是麻醉性止痛药，如杜冷丁、吗啡。但是这类药物有一个缺点，长期使用之后有很强的依赖性，且容易上瘾，所以这类药品在临床上有很强的管理，药店买不到。还有中枢性的止痛药物，如曲马多，常用于急症疼痛中的缓解。比较常用的是非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林片等，这些止痛药效没有很强，不会导致患者服用上瘾，用于常见疾病的止痛，如牙疼、神经痛等。
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/03收听(70357)
癌症的三阶梯止痛由1986年世界卫生组织所提出的，针对癌症的三个阶梯进行治疗，主要包括： 胡秉贤│石家庄市中医院 2018/10/18播放(73839)
癌症的三阶梯止痛由1986年世界卫生组织所提出的，针对癌症的三个阶梯进行治疗，主要包括：
胡秉贤│石家庄市中医院
2018/10/18播放(73839)
"恶性肿瘤在疼痛控制中主张使用止痛药物处理，常用的方法是世界卫生组织推荐的三阶梯止痛原则。对于三阶梯止痛原则，是目前公认的疼痛处理准则和最佳的治疗方法，在疼痛控制中，规范化的治疗具有着绝对的治疗意义。其基本原则包括：早期、持续、有效的消除疼痛，限制药物的不良反应发生，将疼痛和治疗所带来的心理负担降低到最低，最大限度的提高肿瘤患者的生活质量。在三阶梯止痛药物的治疗原则中，包括：口服给药、按时给药、按阶梯给药、用药中注意个体化，同时注意用药的细节。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/06收听(96672)
膝关节骨性关节炎的治疗，根据膝关节骨性关节炎发病原因、病变程度以及膝关节骨性关节炎在X线分级不... 翟剑波│河南省直第三人民医院 2018/11/15播放(89016)
膝关节骨性关节炎的治疗，根据膝关节骨性关节炎发病原因、病变程度以及膝关节骨性关节炎在X线分级不...
翟剑波│河南省直第三人民医院
2018/11/15播放(89016)
骨关节炎的阶梯治疗方法如下：1、阶梯治疗为教育预防，因为现在医疗手段绝对不是一开... 毕擎│浙江省人民医院 2019/09/11播放(56220)
骨关节炎的阶梯治疗方法如下：
1、阶梯治疗为教育预防，因为现在医疗手段绝对不是一开...
毕擎│浙江省人民医院
2019/09/11播放(56220)
膝关节骨性关节炎为临床常见的骨关节疾病，膝关节骨关节炎起病比较缓慢，呈渐进性的病程，因此在不同... 郭元兵│山西省中西医结合医院 2020/10/20播放(55691)
膝关节骨性关节炎为临床常见的骨关节疾病，膝关节骨关节炎起病比较缓慢，呈渐进性的病程，因此在不同...
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2020/10/20播放(55691)
目前癌痛涉及到身心健康及社会健康等多方面因素的主要临床症状，所以癌痛的治疗很重要，癌痛治疗主要... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/06/23播放(72000)
目前癌痛涉及到身心健康及社会健康等多方面因素的主要临床症状，所以癌痛的治疗很重要，癌痛治疗主要...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/06/23播放(72000)
癌症三阶梯是WHO世界卫生组织出的指南上面定的，它的三个阶梯第一个阶梯就是疼痛初期，第一级疼痛期它是一到三期，我们疼痛评估的时候总共是十期，它就是一到三期。这种病人是以非甾体类的药物为主，就是阿司匹林类的。第二级也叫中期，四到七期，就是叫中度疼痛期，中度疼痛期相当于它是初期的基础上疼痛加重，然后用的药是以可待因类的或者是以少量的阿片类的药物为主。到了第三期就是八到十期，疼痛的程度是非常大，非常高的，病人是非常难受的，主要是以吗啡这个药物为主，这就是它的用药原则。
何学斌│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(52239)
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