喝酒吐血是什么原因

2021-02-03 10:27播放 :

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喝酒的患者出现吐血即消化道出血，喝酒患者出现消化道出血的原因，首先可能是酒精对胃黏膜的损伤，导致消化道出血。其次患者可能有不同程度消化道溃疡，在原有消化道溃疡基础上喝酒刺激，导致消化道出血更加严重。最后可能患者有不同程度的门脉高压，导致食管胃底静脉曲张，患者在喝酒时由于精神紧张、血压增高，局部血管压力也增高，导致食管胃底静脉曲张的血管破裂，从而导致出血。

喝酒导致的出血，可能还有无法明确或者想象不到的原因，但是大多数情况下和酒精有直接关系。有基础疾病的患者喝酒，容易导致消化道出血，没有基础疾病，同样也会导致酒精破坏食道胃黏膜，造成消化道出血。假如患者有胃癌，只是没有发现，由于酒精的刺激也会导致胃癌组织出血，也会出现消化道出血。

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"喝酒吐血的原因主要是，由于酒精造成胃黏膜的刺激，造成了急性胃炎乃至于胃溃疡，出现的消化道出血的症状。所以，建议尽量少喝酒或者是不喝酒，减少辛辣食物和酒类，对胃肠道的刺激，从而诱发消道出血。轻者可能会有少量出血，通过抑酸治疗，症状可以好转。如果大量出血，有可能还需要介入治疗，急性止血避免出现休克乃至死亡的情况。所以，建议人们尽量少喝酒。如果要喝酒尽量是少量为宜，减少对于胃黏膜的冲击。"

语音时长01:19''

张宁│河北省人民医院

2018/06/09收听(420)

喝酒吐血是什么原因导致的

"喝酒吐血的原因，考虑慢性消化系统疾病、剧烈呕吐两方面因素，具体如下：第一、患者既往有慢性消化系统疾病，大量饮酒后酒精对于胃黏膜刺激，导致食管、胃、十二指肠急性损伤，引发黏膜糜烂性出血。第二、患者饮酒后剧烈呕吐或人为催吐，导致食管贲门黏膜撕裂症，此种出血一般可以自行止血，如有小动脉损伤，可引起严重出血。有慢性消化系统疾病的患者，平时饮食要清淡、易消化，避免辛辣的食物，避免烟、酒、浓茶、咖啡等刺激。当出现呕血时，要及时就医，进行止血、补液及胃镜检查，进一步明确出血的病因和部位，促进病情恢复。"

语音时长01:17''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/05/26收听(98431)

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喝酒吐血怎么处理

"喝酒吐血患者如果原来没有胃病史，考虑可能是由大量饮酒损伤胃粘膜引起的出血；可以服用止血药物以及胃粘膜保护剂如云南白药、铝碳酸镁，同时注意清淡饮食，可以进食小米粥、菜粥、莲子粥、面条等，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。如果出血量较大或者原有胃炎，胃溃疡等胃病史以及肝硬化门脉高压病史，要考虑过量饮酒致胃黏膜损伤，加重病情引起的大量呕血，需要及时去医院住院治疗，进行止血、护胃、抑制腺体分泌等治疗，必要时补充血容量等处理来改善症状、治疗原发疾病。"

语音时长01:12''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/21收听(83961)

突然吐血是什么原因

"突然之间吐血，最主要的还是胃出血，有几个原因：第一、如果是饮酒或者是反复恶心、呕吐出现的出血，多数都是被胃黏膜撕裂导致的情况。起初呕吐的是胃内容物，频繁的呕吐之后，最后会呕出血，而且都是鲜红色的血，多数都是被胃黏膜撕裂的情况。第二、经常有胃溃疡或者十二指肠球部溃疡，突然之间呕吐吐血的情况下，多数都是溃疡性出血的原因。第三、如果经常喝酒或者是有慢性乙型肝炎导致的肝硬化，会容易出现食管胃底静脉曲张的特点，这种门脉性高压引起的血管性出血，也是临床上比较常见的。还有一些少见的疾病，比如Dieulafoy病，也就是胃底的恒径动脉破裂出血，这种出血量非常凶猛，来势比较快，容易出现休克，甚至出现死亡的情况，这种病例临床上是比较少见的。"

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喝酒吐血怎么办

"酒精对胃肠道黏膜都可以产生严重的伤害，在动物实验中，酒精灌胃及灌肠均可以造成消化道溃疡，饮酒后可以导致急性胃炎、消化性溃疡，这两种情况都可以出现消化道出血的症状，上消化道出血可以表现为呕血、黑便。这种情况下需要进行禁食、补液，通过静脉补充营养，同时应用抑酸药物，静脉给予奥美拉唑、艾司奥美拉唑、泮托拉唑等药物，可以快速抑制胃酸、减轻胃内炎症以及促进出血停止、溃疡愈合。还可以加用黏膜保护剂，可以吸附酒精、胃酸、胆汁，形成一层保护膜，进一步促进出血的停止、黏膜的愈合。有喝酒出血史的患者，今后应避免饮酒或在饮酒之前服用保护胃黏膜的药物。"

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喝酒吐血是怎么回事

"饮酒后出现呕血的症状需要考虑以下几种：一、需要考虑贲门黏膜撕裂，正在饮酒之后呕吐是常会见到的现象，是在呕吐的时候，呕吐得太过于剧烈，腹内压迅速升高，会导致贲门口的黏膜撕裂，从而引发消化道的出血。这种出血的特点是呕吐的前几口是没有血的，吐到后面会看到呕吐物中带血丝，如果严重会出现大量呕血。二、需要考虑酒精对胃黏膜的刺激而造成的急性糜烂出血性的胃炎，这种情况需要做胃镜的检查才能明确。三、胃部原有的疾病在酒精的刺激下加重，比方原本就有溃疡病或者原本有胃部的肿瘤，在酒精刺激下会导致溃疡进一步加重，损伤到血管从而出血。如果出血量很大导致休克是有危险的，需要尽快到医院就诊。"

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"喝酒后有吐血，多提示胃、食管、十二指肠有出血，其严重程度跟病变的程度和性质有直接关系，最常见的引起喝酒后吐血的原因有贲门撕裂、胃和十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变以及胃癌，其中前三种疾病的严重程度跟出血量有直接关系。出血量超过1000ml以上，会引起病人血压低、心跳快，出现休克的症状，病情比较重，需要尽早的到医院明确病人的血型，并及时输血维持病人生命体征。胃癌引起的喝酒后吐血肯定比较重，需要做电子胃镜检查明确，确诊后要尽早地做手术治疗。"

语音时长01:11''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/06/30收听(63976)

喝酒吐血怎么回事

"大量酗酒以后，导致体内乙醇及其代谢产物在体内大量的蓄积，引发患者出现恶心的表现。剧烈的呕吐可以使贲门撕裂，出现呕血。另外乙醇和其代谢产物刺激胃黏膜分泌大量的胃酸，胃酸对胃黏膜有腐蚀作用，同时胃痉挛性收缩，导致胃黏膜缺血。另外由于大量的呕吐，使体内的血容量下降，引发内脏黏膜下层的血管收缩，引起胃黏膜的缺血坏死，因此出现胃腔内出血。出血达到一定的程度，通过恶心、呕吐而吐出，少部分的出血可以通过消化道肛门排出体外。"

语音时长01:27''

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2018/09/30播放(93965)

吐血是什么原因引起的

"吐血是由上消化道出血引起，大多见于胃、十二指肠溃疡、急性胃炎、应激性溃疡、胃底静脉曲张破裂等多种原因导致，伴有黑便。如果出血量比较大，也有便新鲜血的现象，病情相当严重。一旦出现吐血，就要及时到正规公立医院消化内科就诊，做胃镜、血便常规化验等检查，明确诊断，查明原因。在积极治疗原发病的同时，使用止血药物、三腔囊压迫或手术等方法止血。如果吐血量比较大，要及时输血，以免造成贫血，发生危险。急性期应该禁食水，采取静脉补液的方法补充营养物质。"

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吐血是什么原因引起的

"呕血是什么原因引起的，如果一个病人有呕血，就是吐血，可以是少量出血，出的血液经过胃酸作用，变成高铁血红蛋白，它就变成一个黑褐色的，在胃液里头像黑渣似的，消化医生说呕吐的为咖啡渣样的物质，实际上这就是出血，只不过是小量出血，这种出血可能有3-5mL胃液吐出来或者用胃管抽出来就成这样。出血再多时胃酸没有充分作用，吐出来可能暗红，甚至有血块。如果出血量大，胃酸接触很少，吐出来是鲜红的血，也可以有血块。如果是疾病，消化性溃疡病很多见，现在消化性溃疡病少，过去以呕血诊断消化性溃疡病住院的实际上有很多，而且很多是住到外科，最后通过手术治疗。现在消化性溃疡病治疗，造成这种需要手术的出血已经罕见。还有是肝病，各种原因的慢性肝病都可以造成门脉高压可以出血，可以大量呕血。还有饮酒和剧烈咳嗽、憋气，结果造成食管黏膜撕裂出血，这也是常见的原因。出血性胃炎特别是药物性的出血性胃炎，叫做急性胃黏膜损伤，还可以在应激状态下出现。其他的像肿瘤等等血管畸形，都是吐血的重要因素，通过胃镜做鉴别诊断是必要的。"

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谢鹏雁│北京大学第一医院

2020/03/31收听(18965)

经常吐血是什么原因引起的

"患者经常出现吐血，考虑为上消化道出血，具体情况如下：一、上消化道本身的出血，常见的原因如下：1、消化性溃疡。2、糜烂性胃炎。3、糜烂性食管炎。4、糜烂性十二指肠炎。5、食管-贲门黏膜撕裂综合征。6、食管、胃的恶性肿瘤。7、转移性肿瘤。8、血管畸形。9、食管-胃底静脉曲张破裂。二、全身性疾病也会引起消化道出血，原因如下：1、血管性疾病，如过敏性紫癜、动脉粥样硬化、遗传性出血性毛细血管扩张。2、血液病，如血友病、再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血，及其他凝血机制异常所导致的出血。3、尿毒症。4、结缔组织病，如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎。5、急性感染，如重症肝炎、败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病。6、脑出血等应激导致的胃肠黏膜出血。不管何种病因，要立即就医，在控制出血的同时进行相关检查，明确出血的原因、出血部位，评估出血量，指导更精准的诊治。"

语音时长01:56''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/14收听(16438)

突然吐血是什么原因

"突然呕血最常见的有以下几个原因：第一、消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。胃溃疡和十二指肠球溃疡除了呕血以外，还可伴有上腹痛、空腹痛、夜间痛，并且呕血往往是以吐咖啡样物为主要的表现，只有在出血量比较大的情况下才呕吐出鲜血。第二、食管-胃底静脉曲张，包括胃底静脉曲张破裂出血。食管-胃底静脉曲张往往是门脉高压的并发症，脉高压又往往是肝硬化所引起来的，所以如果有肝硬化的病史，包括病毒性肝硬化、酒精性肝硬化，这些患者突然出现呕血，考虑可能是食管-胃底静脉曲张破裂出血，这时候吐出来的血往往都是鲜红的。第三、食管-贲门黏膜撕裂综合征。当大量的饮酒以后导致的呕吐或因为其他的原因导致的剧烈呕吐，一开始吐的是食物，随后吐出大量的鲜血，这往往是食管-贲门黏膜撕裂综合征而导致的，如果休息以后虽然鲜血量不少，但是24小时以后有部分的患者就能明显的自愈。第四、比如摄入了止痛药或阿司匹林这类药物导致的突然吐血或者呕吐咖啡样物，有可能是这些药物引起的急性胃黏膜病变，这时候应该及时就诊，必要的时候做胃镜检查才能明确诊断。第五、如果老年人具有上腹痛、消瘦、贫血、突然吐血，这时候一定要警惕有没有胃癌的可能，也要及时的就诊。上述五点都是常见的呕血主要原因。"

语音时长02:26''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/13收听(62846)

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