牵涉痛和放射痛的区别，主要如下：

1、牵涉痛病灶区域位于远端，如心梗、心绞痛在心前区疼痛，可牵涉至左侧肩部、左侧后背，甚至左侧上臂，但其病因在胸部、心脏；

2、放射痛为神经支配区域沿一条线，如同放电一般，引起整个片区产生疼痛，典型的放射痛为腰椎间盘引起坐骨神经痛。腰椎间盘卡压坐骨神经，使之受压、变性、发炎，引起所支配区域腰臀部疼痛，腰臀部疼痛向下放射，如同过电一般放射至坐骨神经分布区域，如腰部、臀部、大腿后外侧、小腿后外侧甚至脚部。

总之，牵涉痛和放射痛是不同疼痛类型，临床上存在区别。