北京大学人民医院
心血管内科
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胸部感觉有压迫感常见于心脏疾病、肺部疾病等，具体如下：
1、心脏疾病：冠心病、心肌缺血、心绞痛、较重的急性心肌梗死、严重心包炎、心包积液等；
2、肺部疾病：急性肺动脉栓塞、急性哮喘发作、气胸、双侧胸腔积液，都可以引起胸部压迫感。
如果患者日常有胸部压迫感应该到医院就诊，可以挂心内科，通过检查排除上述疾病，检查方式包括做心电图、胸片、抽血化验、心脏彩超、选择性冠状动脉造影等，确定胸部压迫感的具体病因，再进行针对性治疗，症状会有所好转。
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如果平躺时感觉呼吸困难，胸部有压迫感，很有可能是心功能不全甚至心力衰竭。心脏是血液循环当中非常... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/02/02播放(65875)
如果平躺时感觉呼吸困难，胸部有压迫感，很有可能是心功能不全甚至心力衰竭。心脏是血液循环当中非常...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/02/02播放(65875)
"平躺以后感觉胸部有压迫感有可能是心衰的表现，也有可能是反流性食管炎的表现，也有可能是胸腔积液的一种临床表现。心力衰竭一般表现为平躺以后胸部的压迫感、憋闷感，坐起以后可以有所缓解，一般会有一些心脏的基础疾病，可以通过一些生化检查确诊。如果是反流性食管炎平躺以后胸部也会有压迫感，坐起后缓解，但是一般还会伴有反酸、打嗝、饱食、嗳气、腹胀等消化道症状，胸腔积液也可以通过超声以及胸部的X光片或者CT等检查确诊，不同的临床疾病有不同的临床治疗方案，需要鉴别诊断。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/05/07收听(48023)
"平躺后感觉胸部有压迫感的原因有很多，比如肥胖的人平躺后引起膈肌上抬，可以感觉胸部有压迫感。另外，肺部的疾病如肺气肿，胸膜的疾病如胸腔积液，平躺后都可以引起膈肌上抬、胸腔缩小，引起胸部有压迫感。心脏的疾病如心功能不全，平躺后回心血量增多，肺淤血引起缺氧、呼吸困难，所以感觉胸部有压迫感，心功能不全也是平躺后感觉胸部有压迫感的最常见的原因。另外，腹部的疾病，比如腹水、腹腔肿瘤、肠腔胀气等原因引起的膈肌上抬，平躺后也感觉胸部有压迫感，具体原因还需要进一步检查。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/02/28收听(78966)
"对于睡觉如果胸部有压迫感，应考虑到以下原因：第一、考虑到心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、心脏的瓣膜病、先天性心脏病、风湿性心脏病、心包压塞，这些情况都会导致冠状动脉的缺血、狭窄，此时就会有心肌细胞的供血供氧不足，睡觉时就会有胸部压迫感。第二、对于呼吸系统的慢性疾病，例如慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病、肺动脉高压，这些情况下睡觉时胸部也会有压迫的临床症状，通常是此时氧分压不足，二氧化碳分压过高而引起的。第三、对于心脏神经官能症的患者在出现植物神经功能紊乱时，睡觉时胸部也会有压迫的症状和表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(52725)
"平躺感觉胸部有压迫感的原因，有可能是以下方面引起的：1、如果腹部、盆腔有疾病有可能会有这种感觉，因为平躺时膈肌上抬，如果腹部有肿瘤或者有积液可能会引起胸部有压迫感。2、排除心肺本身的疾病引起的，例如是否有胸腔积液或者气胸。3、是否是心力衰竭、心包积液肺水肿等循环的原因引起的，特别是对于有高血压病、糖尿病、冠心病等基础疾病的患者，或者平时有慢支、肺气肿、肺心病等患者，如果出现双下肢水肿，活动后气促，夜间不能平卧有活动性呼吸困难。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/10/30收听(10706)
"当突然的发生胸闷有压迫感时，需要注意的有两点：第一、要排除心脏病问题，即是心绞痛导致的还是心梗导致的压迫感。第二、心脏神经官能症的问题。需要行心电图检查，再做心肌酶谱来进行这两种疾病的鉴别诊断，心梗的患者这种胸闷压迫感会持续增强，且舌下含服硝酸甘油不能得到缓解；心绞痛的患者这种压迫感不会持续时间太久，且口服药物有效。神经性的问题多发生在更年期的妇女身上，这种情况吃口服药后不见好转，只能在精神状态好的时候自行缓解。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24收听(21609)
"感觉心脏有压迫感要具体情况具体分析，有些患者是由于心脏的供血不好，胸闷、心肌缺血而造成心脏有压迫感。还有的是由于心功能受损，在原有心脏病的基础上，心脏的收缩力减低、心脏的收缩功能下降，造成心功能不全，心脏可以有压迫感。还有一些由于胸壁本身的一些疾病，比如说肋骨的骨折也可以带来胸部有压迫感，所以这时候要视情况而定。当然有些人也可以在没有其他疾病的基础上，主观感觉心前区的压迫感，要解除患者的一些情绪、心理的因素。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(16320)
"如果感觉胸骨中间有压迫感，可能是心绞痛发作导致，如果在不适症状发作的时候，舌下含服硝酸甘油，或者复方丹参滴丸，症状能够缓解，高度考虑发生冠心病、心绞痛。最好在不适症状发作的时候，及时测量心率和血压，再做心电图检查，有助于进一步明确是否伴有心电图的异常改变。如果出现一过性的ST段抬高，考虑发生变异性心绞痛，出现冠状动脉痉挛，必要时可以行冠脉造影检查，进一步明确病情的严重程度。患者还可以检查心电图、心脏彩超、胸片，因为心脏彩超有助于进一步排除肥厚性梗阻性心肌病，以及有没有主动脉瓣狭窄。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(45327)
心脏位于胸腔偏左的位置，当感觉胸前左侧部位有压迫感时，要警惕有无心脏病发作，如心绞痛。老百姓认... 程晋芳│山西白求恩医院 2021/02/01播放(79488)
心脏位于胸腔偏左的位置，当感觉胸前左侧部位有压迫感时，要警惕有无心脏病发作，如心绞痛。老百姓认...
程晋芳│山西白求恩医院
2021/02/01播放(79488)
平躺睡觉如果感觉有胸口压迫感，首先要考虑器质性病变，通常最常见心脏原因，如冠心病，心绞痛、心肌... 王岩│河北医科大学第四医院 2020/04/21播放(99804)
平躺睡觉如果感觉有胸口压迫感，首先要考虑器质性病变，通常最常见心脏原因，如冠心病，心绞痛、心肌...
王岩│河北医科大学第四医院
2020/04/21播放(99804)
如果心脏的部位，也就是常说的心前区或者胸口部位，感觉有了压迫感，出现这种症状之后，一定要到医院进行就诊，主要是因为当出现这类症状的时候，首先怀疑的疾病就是冠心病。冠心病是目前非常常见的一类心血管疾病，主要是由于冠状动脉内斑块的发生和发展，导致对冠状动脉造成了狭窄，血液因为狭窄，不能很好的灌溉心肌，导致心肌出现缺血的症状。这种症状有可能是表现为压迫感、疼痛或者胸闷等不舒服。除此之外，还有一些疾病也有可能出现心脏有压迫的感觉，比如心肌病，心肌病由于心肌受损，会导致收缩功能的下降，引起心功能不全，患者也可能表现为压迫感和胸闷感，出现症状一定要到医院完善检查，进行诊断和治疗。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/07收听(60360)
如果出现胸骨中间有压迫感，在临床中有以下疾病可以导致：1、冠心病：研究发现，冠心... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/05/06播放(59611)
如果出现胸骨中间有压迫感，在临床中有以下疾病可以导致：
1、冠心病：研究发现，冠心...
2021/05/06播放(59611)
心脏压迫感原因较多，包括心脏疾病、呼吸系统疾病等，具体如下：1、心脏疾病：常见心... 李琳│中日友好医院 2021/06/21播放(93204)
心脏压迫感原因较多，包括心脏疾病、呼吸系统疾病等，具体如下：
1、心脏疾病：常见心...
李琳│中日友好医院
2021/06/21播放(93204)
临床上很多中老年人容易出现心脏有压迫感的症状，尤其是阴雨天或者是天气变冷的时候，更容易出现这种... 有来医生│有来医生健康科普平台 2018/04/02播放(89467)
临床上很多中老年人容易出现心脏有压迫感的症状，尤其是阴雨天或者是天气变冷的时候，更容易出现这种...
有来医生│有来医生健康科普平台
2018/04/02播放(89467)
"总是感觉心脏有压迫感是怎么回事？90%以上是属于有心肌缺血的情况。一般来说，心脏有压迫感是属于心肌缺血的一种特异性的临床症状，在临床上常称之为心绞痛的症状，也就是感觉心脏有一块石头压着，书面上的用语就是压榨性疼痛，并且有时候它可以像小拇指或者中指以及后背部或者上颌或者肩部位置放射。通常持续时间，一般都是1-5分钟。这种情况之下，建议去医院做心电图、心脏彩超，必要的时候做冠脉造影检查。像这种情况之下，90%都是冠心病引起来的。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/03/05收听(98825)
"心脏感觉有一种压迫感，这种情况考虑是由于冠心病、心绞痛所导致的。如果能够排除器质性心脏病，也可能是由于精神心理因素所诱发的，比如焦虑症、心脏神经症或者是其他精神心理疾病，也会导致患者出现这种异常的感觉。除此之外，有一些患者可能存在心力衰竭或者肺部感染、肺部占位，也会出现这种不舒服的情况，建议患者可以行心电图、心脏彩超、肺部CT初步检查，必要时还可以行冠脉CT或者冠脉造影的检查，有助于进一步的明确诊断。如果是肺部感染所导致的，很有可能通过系统的抗炎治疗后，这种压迫感的症状就会得到比较好的缓解。如果是由于精神心理因素所引发的，有可能还需要结合心理疏导，吃一些改善情绪的药物。"
2019/04/02收听(41347)
"感觉膀胱有压迫感，这种情况最大的可能就是膀胱内有大量的尿液，没有有效的排出。因为膀胱本身是没有感觉的，只有膀胱充盈到一定的程度，膀胱逼尿肌就会有反射，这种情况有信号传到大脑，大脑再传出一个信号，传到膀胱，提示膀胱要收缩、排尿，这样尿道括约肌就应该开放，就会有排尿，当人体正常状况下，就可以有意的抑制排尿，这种情况膀胱就有压迫感。建议平时膀胱有尿意时，应该排尿，每次排尿量要大于200ml以上，这才是正常排尿。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/03收听(78635)
"总是感觉心脏有压迫感大多数考虑是心肌缺血，建议进行系统的相关诊疗。对于心脏心肌缺血发作时，往往为阵发性的发作。与情绪波动、运动等诱因相关，患者出现胸骨中下段心前区拳头大、巴掌大范围压迫、压榨样的感觉。心绞痛症状每次持续1-5分钟，最长不超过15分钟，往往在相应诱因基础之上发生相应的症状。对于心脏总感觉到压迫感，考虑到心绞痛不稳定的状态，以及进一步可能发生心肌梗死的可能性。所以建议及早的在医院给予系统性的相关诊疗，包括心电图、心肌酶、心脏彩超、冠状动脉影像学检查，必要时给予药物治疗基础上的冠脉介入治疗或外科搭桥手术治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/18收听(75402)
"如果在平躺时有类似的胸部压迫感、胸闷、呼吸困难，在很多人群中要怀疑是心衰的症状。如果心衰时平躺，由于血液回流，导致肺水肿的症状加重，会出现平躺时的呼吸困难、胸闷，而坐起时症状好转。但是也不完全是这种情况，植物神经功能紊乱的人群也会出现类似的情况。如果患者既往有心脏疾病或者有不良的生活习惯，比如大量饮酒等，一定要到医院检查心衰的指标，比如心电图、心脏超声等。而平时没有心脏疾病或者处于更年期的人群，以及平时特别容易劳累、精神压力过大的人群，可能是植物神经功能紊乱导致。如果平躺时症状加重，而坐起后缓解，要完善心电图、心脏彩超等检查。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/13收听(22480)
"感觉喉咙发胀、有压迫感，往往是咽喉疾病的常见表现。急性咽炎、慢性咽炎、会厌囊肿、声带息肉，以及其他咽喉的良恶性肿瘤，都可能会出现这种感觉。同时，胃食管反流性疾病、心脏疾病、大脑中枢病变，也可能会出现咽喉部异常的情况。有的病人由于精神障碍、神经衰弱、内分泌紊乱，也往往会出现咽喉部喉咙发胀、压迫感的情况，中医称之为梅核气。同时头颈部的其他疾病，比如甲状腺疾病、颈部淋巴疾病，也会出现喉咙发胀、压迫感这种情况。所以，出现这种情况应该及时到医院就医诊治。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/10/06收听(10445)
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