心脏瓣膜置换手术现在大部分都是开胸手术，手术以后心脏疼的原因可能为以下几点：

1、开胸手术以后要用钢丝固定胸骨，术后3个月之内胸骨没有完全愈合，如果患者活动，比如扭身的时候骨头稳定性不太好，会导致局部胸骨活动，进而造成心脏位置疼痛；

2、如果胸骨已经完全愈合，患者间断出现心前区疼痛，临床最常见的是肋间神经疼痛，不需要特殊处理。有时候受某种刺激以后，肋间神经会异常兴奋或者放电，患者会感觉一过性的针扎样疼痛，一般是间断出现。