北京协和医院
泌尿外科
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对于20mm的肾上腺结节，患者并不一定需要进行手术治疗，应进一步检查。如果肾上腺结节没有明确的内分泌功能，并没有对机体功能造成损害，一般情况下建议观察，并不需要手术治疗。
但如果通过检查发现肾素、皮质醇、儿茶酚胺等出现异常，则结节有一定的功能，可能会导致血压、心率或者代谢方面的异常，从而造成危害。此时需要根据患者的损害程度，选择手术治疗的时机。如果患者低血钾等症状比较明显，血压高的情况也比较严重，则应该尽早手术治疗。
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肾上腺结节2cm，需要根据有没有高血压、低血压这些症状来分析。如果有这些症状，是有功能性的结节... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/24播放(73234)
肾上腺结节2cm，需要根据有没有高血压、低血压这些症状来分析。如果有这些症状，是有功能性的结节...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/24播放(73234)
"肾上腺是人体里一个重要的内分泌器官，它具有分泌激素的作用，有很多的激素都是由肾上腺分泌的，像去甲肾上腺素，多巴胺还有肾上腺素这些。肾上腺本身体积虽然小，但是它上面一旦有结节或者肿瘤，这个差别是很大的，可以有恶性的，也可以有良性的，即使是良性，因为它一旦合并结节以后，有一些具有跟肾上腺一样的内分泌功能，可能会引起功能性的肾上腺肿瘤，导致一些激素分泌过多，出现相应的临床症状。有的可能会有严重的高血压这些症状，所以一旦有结节，最好还是手术治疗，避免激素过多，引起一些临床症状，具体是良性的，恶性的，需要手术切除以后做病理，然后来确定。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(46460)
"肾上腺的结节手术比较复杂，因为肾上腺非常小而且位于人体组织的深部，位于肾脏的最上方，而且内部与人体的腔静脉和腹主动脉所邻，上部与膈肌相毗邻，所以手术的过程因为位置较深，相对比较复杂，解剖结构也比较复杂。但是目前可以通过腹腔镜的方式来进行手术，腹腔镜通过器械操作，从而采取了微创的手术方式，不需要开很大的刀口，而且在电视监视下进行手术，电视具有一定的放大效果，所以视野更清晰，更容易控制手术中的出血，更容易做到精细型的解剖。但是肾上腺结节的手术仍然是高风险复杂的手术，因为肾上腺本身就有一定分泌激素的功能，在手术过程中剥离或者触碰肾上腺时，可以造成有激素一过性分泌过高，这时患者可以出现有急性的血压升高，或者出现有心律失常等表现，所以手术的风险和手术的难易程度都比较高，而且比较复杂。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/10收听(26014)
肾上腺结节不是必须要手术，因为肾上腺是肾脏上方的腺体，只有一小片，但功能非常强大，主要是分泌体... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/06/24播放(94407)
肾上腺结节不是必须要手术，因为肾上腺是肾脏上方的腺体，只有一小片，但功能非常强大，主要是分泌体...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/06/24播放(94407)
肾上腺结节比肾上腺肿瘤就会轻微或小很多。至于结节需不需要做手术，要看结节是有没有功能的。如果说... 李茂章│惠州市中心人民医院 2018/11/08播放(74292)
肾上腺结节比肾上腺肿瘤就会轻微或小很多。至于结节需不需要做手术，要看结节是有没有功能的。如果说...
李茂章│惠州市中心人民医院
2018/11/08播放(74292)
"肾上腺结节并不一定必须进行手术治疗，通常情况下，需要根据肾上腺结节大小，以及肾上腺激素检查结果来判断。若肾上腺结节比较小，肾上腺激素以及血压、血钾等检查结果正常，通常不需要进行手术治疗，后续可定期复查，观察结节大小变化情况即可。如果肾上腺结节比较大，肾上腺激素分泌出现异常或者血压异常等，则需考虑进行手术治疗。但需要注意的是，最终是否进行手术，还需根据患者具体身体情况来判断。如果患者年纪过大，并存在手术禁忌症，则有可能无法进行手术，则可考虑进行药物保守治疗。总之，手术治疗肾上腺结节并不是唯一的治疗方式，是否需要进行手术则需要到医院泌尿外科就诊，依据医生的评估诊断而定。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/02/02收听(49303)
肾上腺瘤是否一定要做手术，主要根据肾上腺肿瘤的大小和肾上腺肿瘤是否具有功能判断，主要有以下几种... 凡杰│上海市第一人民医院 2021/10/11播放(65612)
肾上腺瘤是否一定要做手术，主要根据肾上腺肿瘤的大小和肾上腺肿瘤是否具有功能判断，主要有以下几种...
凡杰│上海市第一人民医院
2021/10/11播放(65612)
"做肾上腺结节手术后可能会出现伤口疼、肾上腺功能减退以及术后出血等后遗症。主要有：1、当肾上腺结节有恶变或对身体危害较大时需要做手术，手术时留下的刀口可能会在天气变化时有疼痛感。2、肾上腺结节切除后患者可能会出现低血压，因患者的肾上腺此前分泌激素过高，当切除病变的结节时患者就会出现低血压，因此前患者的肾上腺激素分泌过高，可能会出现肥胖、皮肤紫纹等，当切除肾上腺结节后激素突然下降，患者就会出现乏力、低血压的情况，如果双侧肾上腺结节都切除，则要终生服用激素类替代。3、手术后患者还可能会出血引发感染。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/03/27收听(34395)
恶性的肾上腺结节可以手术。肾上腺结节在临床中病变一般以良性病变居多，如果明确...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/05/08播放(73980)
左侧肾上腺毗邻脾脏、腹主动脉、肾脏... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/04/28播放(98610)
左侧肾上腺毗邻脾脏、腹主动脉、肾脏...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/04/28播放(98610)
"如果患有肾上腺结节，考虑可能是肾上腺腺瘤，分为肾上腺皮质腺瘤和肾上腺髓质腺瘤。肾上腺皮质腺瘤通常为单发，它又有分为有功能性的和无功能性的两种。功能性的肾上腺皮质腺瘤会引起醛固酮增多症或Cushing综合征，主要表现为水牛背、满月脸等。肾上腺髓质腺瘤主要以发作性高血压，伴有交感神经兴奋为主要临床表现的内分泌性疾病，主要表现为心动过速、体位性低血压、呼吸加速、潮红、严重疼痛、心绞痛、心悸、恶心、呕吐等。如果没有明显的临床症状，仅仅是影像学上检查出肾上腺有结节，应该考虑可能是肾上腺无功能性的皮质腺瘤，平常应当定期去医院复查，了解结节大小。若结节增大，建议手术摘除比较好，以免引起出血坏死等。建议去正规综合性医院泌尿外科就诊，建议不要相信一些偏方和秘方，也不要相信一些虚假广告，以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(20963)
"人体肾上腺位于肾脏上极内侧，肾上腺结节具体发病原因不是很明确，考虑可能是与遗传因素、环境因素、内分泌异常等原因有关，一般见以下原因：一、增生引起，肾上腺结节可以由于遗传、环境的因素，出现肾上腺增生而引起肾上腺结节，如果没有其他症状及化验检查正常，可以不用处理。二、囊肿引起，肾上腺囊肿也可以引起肾上腺结节，如果没有症状也不用处理。三、患有嗜铬细胞瘤和醛固酮增多症、库欣综合征等内分泌功能异常，可以引起肾上腺结节。这种类型引起的肾上腺结节一般均伴有高血压和肾上腺激素水平分泌异常，一般需要进行手术治疗。四、患有肾上腺结核，肾上腺结核可以引起肾上腺结节，一般可给予抗结核治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(61253)
肾上腺结节多数情况下不严重，大家可能在体检当中发现，查CT或是其他检查，发现存在肾上腺结节。在... 黄钟明│北京协和医院 2021/06/07播放(70866)
肾上腺结节多数情况下不严重，大家可能在体检当中发现，查CT或是其他检查，发现存在肾上腺结节。在...
黄钟明│北京协和医院
2021/06/07播放(70866)
肾上腺结节大部分无功能，有功能的肾上腺结节称为肾上腺肿瘤。肾上腺结节通常为良性且不严重，评价肾... 周瑞锦│河南省人民医院 2021/09/06播放(56758)
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腮腺结节是否需要手术治疗，不可一概而论，要具体问题具体分析。如果患者腮腺出现结节... 王一凤│江西省肿瘤医院 2021/03/26播放(82894)
腮腺结节是否需要手术治疗，不可一概而论，要具体问题具体分析。
如果患者腮腺出现结节...
王一凤│江西省肿瘤医院
2021/03/26播放(82894)
肺结节患者不一定要手术治疗。医生会根据结节实性成分，判断是属于实性结节还是毛玻璃样结节，医生也... 朱辉│河北医科大学第四医院 2020/06/18播放(92060)
肺结节患者不一定要手术治疗。医生会根据结节实性成分，判断是属于实性结节还是毛玻璃样结节，医生也...
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2020/06/18播放(92060)
肺小结节偏小，磨玻璃样的结节，如其直径＞5mm，则需高度警惕；如＞10mm，且又有危险因素，如... 余阗│成都市第六人民医院 2019/07/01播放(63963)
肺小结节偏小，磨玻璃样的结节，如其直径＞5mm，则需高度警惕；如＞10mm，且又有危险因素，如...
余阗│成都市第六人民医院
2019/07/01播放(63963)
肺结节不一定要手术，肺结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果是考虑炎症，可给予抗炎治疗，病灶可以吸收好转，部分病例也可自行吸收好转。如果是结核性的结节，往往给予抗结核药物治疗，肺结节可以好转。肺结节如果是由肿瘤疾病引起来的，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，则需要考虑手术治疗，特别是恶性肿瘤，及时的早期手术往往治疗效果比较好，患者一期预期寿命比较长，随着时间的延长也会出现肺内转移及全身转移的情况。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/02收听(12790)
"肾上腺结节不严重，肾上腺发现结节时需做肾上腺内分泌检查，病人需要住院后做立卧位肾素、血管紧张素、醛固酮等检查，还需检查24小时尿中多巴胺、去甲肾上腺素水平。同时需要查17-羟皮质醇、皮质酮，同时需要做24小时血的去甲肾上腺素和多巴胺检测。肾上腺结节，如内分泌检查为无功能结节时，当结节＜4cm时可以观察，不需要手术治疗。如发现有功能性肾上腺结节时，需要及时做肾上腺结节切除手术。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(98459)
肾上腺小结节不严重，肾上腺小结节本质其实是腺瘤，即肾上腺部位长的小肿瘤。临床习惯于把1cm以下... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2022/05/06播放(56034)
肾上腺小结节不严重，肾上腺小结节本质其实是腺瘤，即肾上腺部位长的小肿瘤。临床习惯于把1cm以下...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2022/05/06播放(56034)
北医三院 王雪梅
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