华北石油管理局总医院
普外科
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腹内压增高为腹股沟疝复发的一个基础,预防腹内压增高是预防腹壁疝复发的一个最主要因素。腹外疝患者术后预防腹内压增高,措施具体为首先应嘱咐患者避免抬重物、双手提重物等,尤其老年人,买菜后提重物爬楼,这时腹内压力会增高,故需避免抬重物等。
此外,还有儿童腹股沟疝,比如儿童哭闹、跑跳等,都是增加腹压的一个很大因素。所以,术后需对患者家属及患者强调,应避免增加腹内压的情况发生,从而避免手术以后腹外疝复发。
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腹内疝指腹腔内的脏器或器官通过腹膜或肠系膜正常或异常的腔隙突入到腹腔内的其他解剖间隙。腹内疝根... 赵瑞琴│广州中医药大学深圳医院 2018/06/24播放(65303)
腹内疝指腹腔内的脏器或器官通过腹膜或肠系膜正常或异常的腔隙突入到腹腔内的其他解剖间隙。腹内疝根...
赵瑞琴│广州中医药大学深圳医院
2018/06/24播放(65303)
在日常生活中,如果我们打喷嚏、咳嗽或吃饭过饱、做活动,可以出现腹压的增高。如果排除这些外在的原因,常见的引起腹压升高的疾病,有腹腔积液、腹膜炎、腹腔的感染、阑尾炎、胀气、便秘、腹部的肿瘤等。腹内压的增高可以造成心脏的压迫,造成心脏缺血的表现,出现心慌、胸闷、心率增快的情况。也可以对肺部造成受压,出现呼吸运动的受限,造成呼吸困难、低氧血症等情况。腹内压增高也会造成腹股沟疝,严重者可以出现肠坏死。诊断上,可以通过消化系的彩超、腹腔的彩超、腹部的CT,来明确引起腹内压增高的原因。明确病因后,再对症治疗。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(56553)
疝分腹外疝和腹内疝,即腹腔脏器通过不正常的孔道进入另一间隙,最常见的原因是腹腔内存在 王勇│武汉市中心医院 2023/10/16播放(80978)
王勇│武汉市中心医院
2023/10/16播放(80978)
腹内疝的治疗方案需要结合患者的症状体征及辅助检查情况,病情程度不同治疗方案也是不同的。1、如果症状较轻未出现梗阻,疝可自行还纳,这种情况可以通过腹带及口服药物治疗暂时观察,出现不适随时就诊或择期选择手术治疗。2、如果患者出现不完全梗阻且位置比较常见可给予微创手术治疗,术后注意休息避免剧烈运动和腹压增大的动作。3、当患者出现剧烈腹痛的症状时应警惕是否出现梗阻,如果出现梗阻及时手术治疗,术后禁食同时给予抗感染、对症营养支持治疗,当腹内疝出现明显的腹痛或伴有梗阻症状时一定要引起重视并及时就诊避免病情进一步加重出现肠坏死,严重者可危及患者的生命或出现严重的并发症不利于患者的恢复。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/23收听(91817)
腹内压的正常值是0-5mmHg,在用力排便或者大笑、屏气大笑时,可能会有一过性腹内压增高。腹内... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(85543)
腹内压的正常值是0-5mmHg,在用力排便或者大笑、屏气大笑时,可能会有一过性腹内压增高。腹内...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(85543)
若摄入过多或暴饮暴食导致腹压增高,可能出现腹部剧烈疼痛、胃部痉挛、恶心、呕吐等症状。胃食管反流... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2021/02/09播放(70916)
若摄入过多或暴饮暴食导致腹压增高,可能出现腹部剧烈疼痛、胃部痉挛、恶心、呕吐等症状。胃食管反流...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2021/02/09播放(70916)
腹内疝的类型有很多,CT表现也不同。比如膈疝,那么CT表现就会看到正常的膈肌解剖位置移位,会有腹腔内的内容物进入胸腔,内容物可能是胃或者是网膜、小肠等。而对于十二指肠异常,比如小肠旁疝或者网膜疝,这种形成之后,CT表现主要就是肠道的不规则,肠道失去了正常的原有走行的方向,并且患者还会有不同程度的腹痛,或者梗阻的出现。对于各种腹内疝一定要积极的进行手术治疗,解决导致疝的原发病因,同时复位腹腔内脏器正常原有的解剖位置。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/19收听(88673)
"腹内疝主要表现为肠梗阻的征象,也可以表现为肠管异位的征象、占位征象,或鸟嘴征、缆绳征漩涡征等。查看肠系膜及血管牵拉、纠集、移位,并充血水肿的情况,都可以在影像学上作为诊断腹内疝的依据。查看腹内疝的发生部位,疝入的组织,并发肠缺血或肠坏死的情况。除了影像诊断外,还可以进行超声学检查,观察肠管蠕动,有无腹腔积液,以及腹腔积液的量。除了影像学和超声检查外,还可以通过腹腔镜进行探查和治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/16收听(90799)
"腹部的疝主要是腹股沟疝,形成原因包括先天因素和后天因素。主要是由于腹膜鞘状突闭合延迟所导致的。另外,后天的腹壁薄弱,比如老年病人,有经常习惯性便秘的病史,还有就是排尿困难,良性前列腺增生,长年吸烟的患者,经常咳嗽,也容易导致腹腔压力增高,诱发腹股沟疝的形成。另外,腹部的切口疝,主要是在手术以后由于局部的切口愈合不良,或者存在感染的因素以及腹腔压力增高,容易导致切口愈合不良而出现切口疝,也可以表现为局部的包块。对于腹股沟疝、腹外疝这些疾病,最有效的治疗方法是选择手术,需要进行修补,或者选择应用补片修补,术后复发的几率比较小。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/23收听(79660)
由于腹内疝种类不同,其影像诊断亦存在差异,具体如下:1、食道裂孔疝:表现为胃底,... 杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/05/15播放(86844)
由于腹内疝种类不同,其影像诊断亦存在差异,具体如下:
1、食道裂孔疝:表现为胃底,...
杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/05/15播放(86844)
腹疝在医学名词上也称为是腹外疝,腹外疝实际上包括很多种类,不同种类的症状不同,常见的腹外疝如下... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/11播放(61376)
腹疝在医学名词上也称为是腹外疝,腹外疝实际上包括很多种类,不同种类的症状不同,常见的腹外疝如下...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/11播放(61376)
"腹股沟疝是常见的腹外疝,发生原因主要是由于腹壁薄弱,尤其是先天发育异常,由于腹膜的鞘状突闭合延迟,或者没有闭合、遗留所以会形成疝气这种疾病,具体的又分为斜疝以及直疝。斜疝在青年人、儿童发生的比较多,而直疝主要发生于老年病人,典型的症状是腹股沟区的包块,尤其是在直立体位的时候症状会更加明显,平卧位包块能够逐渐的减小以及消失。另外,后天的疾病所导致的老年患者出现的比较多,由于有习惯性便秘的病史,或者是反复的咳嗽、咳痰、排尿困难都会导致腹腔压力增高。所以最终诱发疝气这种疾病的形成,必要时都需要手术治疗。"
2019/05/26收听(30082)
腹股沟疝手术以后的换药主要注意以下几点:一、如果采用腹腔镜下疝修补,由于手术切口的部位距离疝修补补片的部位比较远,另外腹股沟疝属于无菌性的手术,一般来说1-2天换药一次,切口很少出现细菌感染。二、如果采用传统的疝修补,由于局部的手术切口比较大,同时皮下脂肪由于使用电刀存在脂肪液化,换药时需要及时的将液化脂肪挤出,否则液化脂肪积聚在伤口内有可能继发细菌感染,形成脓肿甚至导致疝修补手术失败。所以对于开放性的疝修补手术需要加强换药,密切注意有无脂肪液化,如果有脂肪液化需要及时的将液化脂肪挤出,以免继发细菌感染甚至导致手术失败。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/05/19收听(16317)
肺动脉高压是由多种已知或未知原因引起的,肺动脉压异常升高的一种病理生理状态。血流动力学诊断标准为在海平面静息状态下,右心导管测量平均的肺动脉压力≥25mmHg。动脉性肺动脉高压、肺部疾病或低氧所致肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压,以及未明多因素机制所致肺动脉高压都属于毛细血管前性肺动脉高压。左心疾病所致肺动脉高压属于毛细血管后性肺动脉高压。肺动脉高压的严重程度,可根据静息状态下平均肺动脉压水平分为轻、中、重三度。
刘涛│湖北省中医院
2020/07/29收听(75751)
"颅压增高建议首先可以使用脱水、降颅压的药物进行治疗,可以使用甘露醇或者甘油果糖、利尿药等。颅压升高还需要查清楚是什么原因引起的,一般情况下,引起颅压升高的主要原因有脑血管疾病,像脑出血、脑梗死等,脑部外伤也可以引起颅压高的情况。此外,颅脑的肿瘤占位、脑部感染等都可以引起颅压升高的情况,建议首先需要检查头部的CT或者核磁进行进一步诊断。治疗方面要注意积极治疗原发病,积极进行降颅压治疗,还要注意测量血压的情况,如果血压升高,还需要使用降压药物把血压控制在正常水平。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(34352)
颅压增高症状是头疼、呕吐、视乳头水肿。对于高颅压患者,如果不想进行腰穿,不想进行有创检查,可以... 韩斌│山西省人民医院 2021/02/04播放(76356)
颅压增高症状是头疼、呕吐、视乳头水肿。对于高颅压患者,如果不想进行腰穿,不想进行有创检查,可以...
韩斌│山西省人民医院
2021/02/04播放(76356)
颅内压增高的原因有很多种,包括脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等。 王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/20播放(79576)
王晓强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/20播放(79576)
"肺动脉高压指肺动脉的压力升高,超过一定的正常值、界限,称为肺动脉压力增高,是一种导致右心衰竭的常见病因。肺动脉的压力增高可以是一种独特的疾病,或者其他疾病导致的并发症。当肺动脉平均压力≥25mmHg时,就称为肺动脉的压力增高。肺动脉的压力增高可以引起很多并发症,有较高的致残率和病死率,需要积极的进行诊治。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/04收听(24484)
"颅压增高的症状主要是头疼,任何疾病导致的颅压增高,都会首先出现头疼、恶心、呕吐,严重者会是喷射性呕吐。查体可能会出现脑膜刺激征的阳性,比如低头的时候患者下巴颏抵不到脖子上,距离有几个横指,另外Kernig征阳性、Brudzinski征也可能阳性。做腰穿可以发现,脑脊液的压力是增高的,超过200毫米水柱以上,而且脑脊液化验检查可能也会有结构成分的异常,蛋白增高、细胞数增高,糖、氯化物都有异常。引发颅内压增高的原因很多,脑脊液的分泌增多、吸收障碍可以引起颅内压增高。任何导致颅内的器质性的疾病,比如脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑出血、大面积的缺血性的脑血管病、颅脑的外伤、硬膜下血肿、肿瘤都可能会导致颅压升高。"
国红│北京医院
2020/08/06收听(97842)
"眼内压增高的症状,眼内压增高的情况下会刺激视神经,导致视神经乳头水肿。主要症状是眼部胀痛,因为眼内压一旦增高后会刺激眼球壁周围,会感觉到眼睛里是非常胀的。眼内压增高之后会导致头痛,因为它压迫视神经会引起三叉神经支配区相应的疼痛,还会刺激迷走神经的兴奋性而导致人体出现恶心、呕吐的症状。眼内压增高会出现虹视,外圈是红色、内圈是紫兰色以及中间是绿色,出现三种颜色意味着角膜水肿,眼压是增高的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/29收听(76946)
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