首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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目前年轻痛风患者逐渐增多，若对于痛风足够重视且治疗较及时，生存期可达几十年，甚至较长时间。痛风控制得当对于寿命没有影响，若不重视，同时暴饮暴食，易造成痛风发展，甚至急剧进展。
痛风急剧进展可导致晚期痛风，不仅产生骨关节、肌肉疼痛，而且可产生肾脏疾病，甚至造成肾功能受损、衰竭。脏器受损可直接影响寿命，如肾衰，可使寿命受到严重影响，甚至危及生命。
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年轻痛风患者经积极有效治疗，通常对寿命无影响，但存在一定的个体差异，不可一概而论。痛风多由于嘌呤代谢异常导致尿酸增高引起，患者常表现为反复发作的关节红肿、...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/11阅读(4821)
"年轻人痛风能活几十岁，这个问题不好预测，要根据患者发病情况以及并发症情况而决定预后。疾病和寿命一般都有一定关系，许多疾病都会让人寿命缩短。痛风患者可以活多久，年轻人痛风能活几十岁吗？要回答这个问题就要谈到得了痛风后如果能认真进行治疗并加强自我保健，使血尿酸长期稳定在正常范围内，并避免痛风性关节炎的急性发作，不出现痛风石和肾脏损害则完全可以带病延年，可维持正常生活和工作，也不会影响寿命，享受和正常人一样的寿限和优质生活。所以年轻人痛风能活几十岁是有可能的，但是并不是每位痛风患者都能得到有效控制，特别是伴有高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病、糖尿病等情况的患者，一定要注意改善不良的生活方式和饮食习惯，要节制饮食、严格戒酒、多饮水促进尿酸排泄，要规律地接受药物治疗以降低尿酸。急性关节炎和关节畸形会严重影响患者的生活质量，若是有肾功能损害者则预后不良，如肾功能损害进行性加重可导致肾功能衰竭，直至尿毒症则可危及生命。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/18收听(34826)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，年轻人血尿酸增高的原因很复杂，大部分跟饮食习惯、生活方式以及肥胖是有一定的关系。如果能够尽量的控制饮食、忌酒、禁食海鲜和内脏，多喝水，饮食清淡，以水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋为主，适当运动、减肥，调整生活方式，规律作息，避免紧张、劳累，大部分患者血尿酸能够控制在相对正常的水平。如果血尿酸能够长期控制在理想的水平，痛风关节炎、痛风性肾病的发生率就会明显减少。痛风患者最常见的临床表现，是反复发作的痛风关节炎和痛风性肾病。痛风关节炎的特点是在某些诱因下，突发某个下肢大关节出现红、肿、热、痛，要给予一定的消炎、消肿、止痛的治疗，同时在疼痛缓解以后，给予降尿酸药物的长期维持。痛风性肾病的特点是出现蛋白尿、血尿、肾结石、肾积水，甚至肾功能不全。治疗的手段也是以降低血尿酸作为最根本的治疗。目前年轻人得痛风的几率在逐年增高，临床表现同样是痛风关节炎的反复发作，以及部分患者出现肾脏损伤，长期血尿酸增高，对患者的心脑血管以及血糖也有一定的不利影响。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/14收听(97133)
痛风在临床上有年轻化的趋势，所以很多十几岁二十几岁的孩子现在都会发痛风。大家比较关心这个病是不... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2019/09/28播放(70160)
痛风在临床上有年轻化的趋势，所以很多十几岁二十几岁的孩子现在都会发痛风。大家比较关心这个病是不...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2019/09/28播放(70160)
"首先要知道年轻人得痛风是能痊愈的，这是肯定的。首先要明白痛风的机制是什么，痛风是体内尿酸过高造成的一种炎性反应综合征，它也是一种代谢相关的关节炎。既然是体内的尿酸过高，减少体内尿酸就可以治疗痛风，从两个方面来着手，第一是减少尿酸的生成，第二是促进尿酸的排泄，这两方面都做到了就可以治疗痛风，并且这痛风是可以痊愈的。年轻人代谢机能是旺盛的，只要做到这两方面，一是减少食物的摄入，主要是嘌呤类的食物少吃，同时多喝水排尿，包括用药物去治疗，把体内尿酸排出来，就可以达到治愈痛风的目的。"
张振山│郑州大学附属郑州中心医院
2018/11/08收听(86544)
"痛风是嘌呤代谢障碍引起的一组慢性代谢性疾病。无论是年轻人，还是年老的人，得了痛风是不能根治的，能做到的是尽量减少痛风的急性发作，让它长期处于缓解期，就是不疼的状态。在饮食方面要非常注意，尽量避免进食高嘌呤的食物，比如动物内脏、海产品、浓肉汤这一系列的东西，同时还要避免暴饮暴食、酗酒、过度劳累、精神紧张。另外穿鞋的时候要选择宽松、舒适的，防止关节的损伤。平时如果用药，比如阿司匹林会引起尿酸的代谢，要减少影响尿酸排泄的药物。如果患者同时伴发血脂的异常、糖尿病、高血压，需要把这些伴发疾病控制好，也可以在一定程度上减轻痛风的发作，让痛风长期处于缓解期。"
高岩│中日友好医院
2019/06/03收听(20953)
目前无论是年轻患者，还是老年患者，痛风均不能够治愈。痛风是由于持续性高尿酸血症，造成尿酸盐晶体沉积析出所引起的一种疾病。高尿酸血症是痛风的发病基础，痛风患者在发病前均伴有长期高尿酸血症病史。目前痛风不能够治愈，但绝大多数患者在接受系统规范的治疗后，均能够将病情控制在稳定阶段。与老年痛风人群相比。年轻痛风人群身体机能较好，对血尿酸排泄能力较强，只要能尽早接受系统规范的治疗，可在少用药或短期用药的情况下，将病情控制在稳定状态，并最终实现停药且较少出现肾脏等脏器损害。因此年轻痛风人群若想保持病情稳定，就应该尽早接受系统规范的治疗。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/09/30收听(14115)
"不管是年轻人还是老年人，痛风是一种终身性疾病，原因在于痛风的根本原因。痛风的根本原因是高尿酸血症，也就是痛风是高尿酸血症的一种并发症，高尿酸血症是继糖尿病后的第二大代谢性疾病，随着现代生活方式的提高，发病率也是逐年增加。与糖尿病一样，原发性高尿酸血症是一种终身疾病，需改善生活方式，如低嘌呤饮食、多饮水、减少酒精摄入，避免受凉及剧烈运动，根据高尿酸血症分型选择合理的降尿酸药物，长期控制尿酸达标，减少并发症，如痛风性关节炎急性发作、痛风性眼病、痛风性肾损害、痛风石，减少与高尿酸相关的脑梗死、高血压、糖尿病的发病风险。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(73400)
年轻人痛风可得到根治，需长期坚持饮食控制和必要药物维持治疗，并密切随访血尿酸水平，将血尿酸控制... 傅辰生│复旦大学附属华东医院 2021/09/22播放(96497)
年轻人痛风可得到根治，需长期坚持饮食控制和必要药物维持治疗，并密切随访血尿酸水平，将血尿酸控制...
傅辰生│复旦大学附属华东医院
2021/09/22播放(96497)
一般来讲痛风患者不能熬夜，痛风的发病原因中存在睡眠不足、过度劳累可使体内代谢异常，包括嘌呤代谢... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/21播放(60279)
一般来讲痛风患者不能熬夜，痛风的发病原因中存在睡眠不足、过度劳累可使体内代谢异常，包括嘌呤代谢...
2023/03/21播放(60279)
痛风是否能彻底治愈，需要根据痛风的诱因来判断，具体如下：1、能治愈：一般情况下与... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/23播放(93720)
痛风是否能彻底治愈，需要根据痛风的诱因来判断，具体如下：
1、能治愈：一般情况下与...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/23播放(93720)
痛风患者多数情况下可游泳，痛风与体育锻炼没有直接关系。但是若血尿酸没有很好控制，尿酸值很高的情... 穆荣│北京大学第三医院 2020/05/25播放(84717)
痛风患者多数情况下可游泳，痛风与体育锻炼没有直接关系。但是若血尿酸没有很好控制，尿酸值很高的情...
穆荣│北京大学第三医院
2020/05/25播放(84717)
痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风会有很多的临床表现，最常见的临床表现是急性或慢性痛风关节炎、痛风性肾病，血尿酸增高对心血管、脑血管以及血糖也会造成不良影响。痛风性肾病在临床上比较常见，经常表现为轻微的蛋白尿、血尿，甚至肾功能不全。痛风患者是否会出现肾结石，答案是肯定的，痛风患者有一部分会出现肾结石，临床上患者表现为突发的腰部或者腹部的剧烈疼痛，影像学超声、X光片、CT等会发现明显的结石存在。如果对排出的结石进行病理学的检查，会发现结石的成分是尿酸盐。如果患者出现了肾结石的症状，在常规考虑是钙盐结石以外，也要注意是尿酸盐结晶的可能性。
2020/03/14收听(73549)
"痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病范畴。从目前医学发展水平来说，痛风还不能治愈，但是调整生活方式有助于痛风的预防。痛风患者应遵循以下原则：1、限酒；2、减少高嘌呤食物摄入；3、防止剧烈运动或突然受凉；4、减少富含果糖饮料的摄入；5、大量饮水，每日2000mL以上；6、控制体重；7、增加新鲜蔬菜的摄入；8、规律饮食和作息；9、规律运动；10、禁烟。对于高尿酸血症，可以使用降尿酸的药物预防痛风发作，如下：1、抑制尿酸生成的药物别嘌醇、非布司他；2、促进尿酸排泄的药物苯溴马隆。只要调整好了生活方式和用一些降尿酸的药物，就可以防止痛风的发作。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/30收听(52759)
有患者问痛风病人能喝牛奶吗，答案是肯定的，牛奶中嘌呤含量比较低，所以进食牛奶以后不会引起血尿酸大幅度的波动，不会诱发痛风关节炎发作，所以痛风患者可以放心喝牛奶。痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风最主要的临床表现包括反复发作的急性和慢性痛风关节炎、痛风性肾病，血尿酸增高还会对患者的心脑血管和血糖造成不利影响，血尿酸增高是痛风出现临床症状的病理基础。如何控制痛风，在临床上通过饮食控制，适当锻炼减肥，必要的时候加用药物治疗，把血尿酸控制在理想水平是最基本的方法。正常情况下男性血尿酸超过416μmol/L，女性血尿酸超过357μmol/L叫高尿酸血症，通过各种方法把血尿酸控制在300-350μmol/L是治疗痛风的关键。
2020/03/17收听(87187)
锻炼可以增加体质，但是痛风病人，在痛风发作期建议不要多走路，不要穿新鞋或者是比较紧的鞋，这样可... 王济华│河南中医药大学第一附属医院 2020/01/13播放(96310)
锻炼可以增加体质，但是痛风病人，在痛风发作期建议不要多走路，不要穿新鞋或者是比较紧的鞋，这样可...
王济华│河南中医药大学第一附属医院
2020/01/13播放(96310)
痛风患者能够有性生活，单纯的痛风或者高尿酸血症，对男性的性功能没有明显的不良影响，痛风患者多有... 刘爱华│北京医院 2021/01/27播放(87720)
痛风患者能够有性生活，单纯的痛风或者高尿酸血症，对男性的性功能没有明显的不良影响，痛风患者多有...
刘爱华│北京医院
2021/01/27播放(87720)
痛风患者不可以喝啤酒，尤其是在急性发作期以及高尿酸血症期。喝啤酒以后会引起血中尿酸含量增高以及... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/03/25播放(63793)
痛风患者不可以喝啤酒，尤其是在急性发作期以及高尿酸血症期。喝啤酒以后会引起血中尿酸含量增高以及...
2021/03/25播放(63793)
痛风患者在急性关节炎发作时要减少活动，尽量不要走路。发作部位通常位于大脚趾、踝关节，此时应卧床... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/27播放(85805)
痛风患者在急性关节炎发作时要减少活动，尽量不要走路。发作部位通常位于大脚趾、踝关节，此时应卧床...
2021/05/27播放(85805)
痛风可以通过外用贴剂进行辅助治疗，但应当有所注意，痛风是由于持续性高尿酸血症造成尿酸盐晶体沉积析出所引起的疾病。痛风急性发作期可以造成关节红、肿、热、痛，影响一般功能。此时除了通过口服非甾体类消炎止痛药外，还可以通过外用贴剂辅助治疗。临床上治疗痛风的外用贴剂，主要含有非甾体类消炎止痛药成分的贴剂以及中成药贴剂，二者在使用上有所区别，在痛风急性发作期建议使用含有非甾体类消炎止痛药成分的贴剂，具有消除炎症的作用。此时不建议使用中成药贴剂，因为中成药贴剂大多偏温热性，不适用于痛风急性发作期。对于存在慢性痛风性关节炎的患者，已无急性发作症状，但仍存在关节肿胀、疼痛感，此时可以使用中成药贴剂活血祛瘀、消肿止痛。痛风患者使用贴剂治疗，应当在医师指导下进行。
2020/09/11收听(74742)
中山三院 杨旭斌
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