绝大部分的心脏病病人，都可以正常地繁衍后代、生育小孩，这里指的是女病人。只有部分的女病人，在怀孕之前，需要高度警惕，包括以下几类：

第一类是先天性的心脏病病人，比如室间隔缺损、主动脉缩窄、先天性法洛氏四联症等这一类的心脏疾病，不能自主怀孕，一定要先行纠正心脏的情况，才能够怀孕，生育小孩。第二类，是严重的心脏的基础问题，比如没有控制好的重度的血压升高、血糖升高、血脂升高等，在没有纠正好之前，也不建议贸然妊娠，否则容易出现术中的心脏和大血管的病变。

第三个，是心脏的功能没有控制好的部分心脏病的女病人，比如本身就有心力衰竭，本身还合并有肺动脉高压等这一类不宜妊娠的情况。在这些基础原因没有纠正，或者得到良好的控制之前，贸然妊娠，容易在妊娠的过程之中，就诱发严重的心功能不全、肺动脉高压导致右心衰，甚至会危及胎儿和母亲的生命安全。

所以，在妊娠之前，如果合并有心血管疾病，一定要到医生处进行咨询，是否合并以上提到的这几类情况。如果有，先行纠正，以确保母婴在怀孕期间的安全。