一侧输卵管堵塞怎么办_有来医生

宗兴平
主任医师

太原市妇幼保健院

妇科

一侧输卵管堵塞怎么办

2019-11-15 19:04播放 :

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视频内容

输卵管有两侧，一侧输卵管堵塞一般影响不太严重也可以怀孕，只不过怀孕的机会下降了，左右卵巢都是这个月在左侧、下个月在右侧排卵，所以可以怀孕不必太担心。一侧输卵管堵塞一般关系不是特别大，对生育没有特别大的影响，只是怀孕的机会有所下降。一侧输卵管堵塞不要有更大的包袱，积极地做B超监测排卵，卵泡涨到1.8cm、子宫内膜﹥0.8cm、24-36h就可以排卵，这个时间直到同房，虽然怀孕几率下降了但是还有一侧好的输卵管，怀孕还是不成问题的。还可以买排卵试纸到月经中期监测排卵，在下次月经前14天左右，比如下次月经是14号，监测排卵应该在1号左右，左两天、右两天，排卵试纸出现2道可以指导同房。

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"如果是诊断为一侧输卵管阻塞，要看患者是不是还有生育要求，如果是没有生育要求的妇女，不用特殊的处理，继续观察就行。如果是有妊娠需要的妇女，诊断了一侧输卵管阻塞，就要看另一侧输卵管是不是通畅。如果另一侧是通畅，可以先试着怀孕，如果正常怀孕上了，就不需要特殊的处理，如果是在生殖医生的辅助下，比如半年或者一年仍然没有怀孕，就需要找相应的原因。如果是两侧输卵管都不通畅，还是需要处理。具体的处理方法需要根据患者的具体情况，咨询生殖科的医生，由生殖科的医生制定相应的治疗方案和手段。"

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单莉莉│北部战区总医院

2019/07/24收听(71905)

一侧输卵管堵塞怎么治疗

"一侧输卵管堵塞需要根据堵塞的严重程度，还需要根据堵塞的部位进行合适的治疗方法。如果堵塞不严重，一般通过通液治疗可以促进恢复，输卵管堵塞可能是输卵管炎症引起的，可以在医生指导下合理服用阿莫西林、甲硝唑等消炎药，可以促进炎症恢复，对病情恢复有一定好处。如果堵塞严重，或者囊肿导致的局部堵塞，建议通过手术治疗，或通过腹腔镜手术治疗、普通开腹手术，促进病情恢复。术后需要定期复查，看看病情恢复的情况，同时建议用头孢曲松等消炎药，预防术后感染，等输卵管通畅以后才可以怀孕，以免引起不孕或者宫外孕等。"

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张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/07/29收听(62445)

一侧输卵管堵塞会怀孕吗

"正常情况下，输卵管是分左侧、右侧。要是当中一侧输卵管堵塞，如果另一侧输卵管正常，还是有怀孕可能的。如果要是两侧都堵了，这就需要治疗。输卵管治疗一般是采用中药灌肠加理疗的方法，或者是输卵管的导丝介入。要是有粘连或者伞端成形不好，可以选择造口术。要是一侧堵塞，另一侧很正常，可以通过正常的那侧备孕怀孕也可以。要是这侧堵塞很严重，另一侧也不是很通畅，那就需要双侧输卵管都治疗，直到治疗输卵管彻底通畅为止才可以备孕，这样会好的。"

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张秀荣│安图县中医医院

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一侧输卵管堵塞如何备孕

"如果女性一侧输卵管堵塞，另一边输卵管通畅，男方精液正常的情况下，可以积极备孕，但是时间不要太长，一般建议备孕一年的时间，备孕的方法如下：1、建议男女双方都要保持比较好的身体状态，适当地锻炼，戒烟、戒酒，女性可以服用叶酸片，男性多吃新鲜的蔬菜、水果等。2、同房的频率建议正常就是2—3次\/周，差不多是同房3—4天\/次，这样的规律既可以保证不会错过排卵期，同时又会保证比较良好的状态。3、一侧输卵管堵塞，往往另外一侧也有可能也会有炎症的表现，因此，如果子备孕半年到一年时间，还是没有作用，建议及时去找医生，看需不需要做宫腔镜、腹腔镜的检查，把输卵管的问题解决，做整形或者把粘连分离，然后做输卵管通液。"

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何心勤│福建医科大学附属第一医院

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一侧输卵管堵塞可以顺利怀孕吗

"一侧输卵管堵塞完全可以顺利怀孕，因为人体有两条输卵管，如果一侧输卵管堵塞，对侧输卵管是通畅，两条输卵管对应的卵巢都会交替的排卵。在对侧卵巢排卵之后，比较通畅的输卵管伞端就会把卵子拾到输卵管管腔内部，如果恰逢精子来临，精卵结合，受精卵就在输卵管管腔内部形成，在输卵管纤毛的逆蠕动作用下逆行到子宫腔，进而着床和胚胎发育。所以，一侧输卵管堵塞不代表完全不能怀孕，完全可以通过对侧通畅的输卵管达到拾卵、孕卵和受精卵，进一步在宫腔内着床、发育，达到顺利怀孕的目的。"

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高珊│中日友好医院

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一侧输卵管堵塞还能生育吗

"一侧输卵管堵塞，能生育的。如果这侧输卵管确实是堵塞了，如果另一侧正常，应该问题不大。另一侧如果是正常，可以通过正常的这一侧监测排卵，通过正常的输卵管这侧去备孕，也可以的。如果要是一侧输卵管堵塞，生育能力就降低一半，另一侧正常，是可以生育的。但是，如果这侧输卵管堵塞有问题，堵塞的不严重，如果想用两侧都开始备孕，这侧堵塞的输卵管也可以通过相应的治疗。如果要是间质部堵塞，可以做导丝介入；伞端堵塞，可以做输卵管伞端造口成形术；壶腹部堵塞，可以通液、中药灌肠加理疗的方法去治疗。所以，这一侧堵塞了，也可以通过药物或者是一些方法去治疗，也可以达到通畅的目的。所以，要是一侧输卵管堵塞，生育能力还是有的。"

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张秀荣│安图县中医医院

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输卵管堵塞怎么办

"输卵管堵塞应该怎么办？首先输卵管堵塞应该先找到输卵管堵塞的原因，输卵管堵塞的原因有很多种，对于不同的原因肯定是采用不同的治疗方法。如果输卵管堵塞是因为输卵管的慢性炎症引起的，一般就是先治疗炎症，用抗生素消炎；如果是因为女性盆腔炎性疾病引起的，肯定是治疗女性盆腔炎性疾病；另外如果输卵管堵塞了，造成了输卵管积水，一般主张把积水部位切除或者是做结扎，以阻断积水对子宫内膜环境造成的干扰；如果输卵管堵塞是因为先天性的发育，输卵管伞端闭锁等引起的，一般是行手术治疗，行输卵管堵塞部位的造口术，整形术以及输卵管的吻合术等，正确的疏通输卵管，常用的是宫腔镜或者是腹腔镜进行；如果是由子宫内膜异位导致输卵管不通畅，也是选用腹腔镜诊治。"

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薛芳│山东第一医科大学第二附属医院

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输卵管堵塞怎么办

"输卵管堵塞，首先要看是否有生育的要求，如果没有生育的要求，输卵管堵塞不需要治疗，并不会引起更多的临床症状。如果有生育的要求，输卵管堵塞不能使育龄妇女正常的自然怀孕，可以考虑做输卵管的通液或者造影，确定堵塞的程度和部位。输卵管通液的同时应用药物也可以有治疗的作用，如果3次在月经干净3-7天内做输卵管通液的治疗效果并不满意，可以选择输卵管疏通和盆腔粘连分离手术，宫腹腔镜联合手术进行微创处理。如果处理的过程顺利，输卵管通畅，周围的粘连分离的好，可以等待术后自然受孕；如果分离的过程比较艰难，手术的效果又不理想，可以直接做输卵管离断或者是输卵管结扎，术后选择试管婴儿完成生育的要求。"

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输卵管堵塞怎么办

"大部分人输卵管堵塞后并没有什么症状，只有少部分人可能会出现腹痛，主要是由于怀孕困难或者不孕，做输卵管造影和通水检查出输卵管堵塞，如果是轻度的堵塞，在做输卵管通水或者造影时可以疏通输卵管，有可能使输卵管通畅。如果堵塞的比较严重，可以选择腹腔镜联合导丝疏通输卵管，但是也并不是100%治愈，也有失败的可能。如果失败了，并没有治愈输卵管堵塞，只能选择试管婴儿怀孕，即使做手术使输卵管通畅，也建议半年之内怀孕，否则有再次堵塞的可能。"

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陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

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输卵管堵塞了怎么办

对于输卵管阻塞，要先行输卵管造影术判断是否有阻塞以及阻塞的部位。如果阻塞在伞端（输卵管远端），常常与输卵管周围粘连相关，首选手术治疗，行腹腔镜探查加粘连分解，分解粘连之后就会显露出输卵管伞部，常常就会治愈。如果阻塞部位在输卵管近端，接近子宫部位，手术常常是无效的，需要选择试管婴儿辅助生育，因为这种阻塞常常是输卵管黏膜损伤导致，这种输卵管黏膜损伤使用手术治疗是无效的。

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赵晓东│北京医院

2020/05/03收听(61035)

输卵管堵塞了怎么办

"输卵管堵塞，可以进行输卵管通液术，或者输卵管造影术。选择在月经干净后一周之内，进行输卵管通液，或者进行输卵管造影。这两种检查即可以发现输卵管堵塞的部位，也有疏通轻度输卵管粘连的作用。选择在月经干净后一周之内进行，通液前三天不可以有性生活，容易引起感染。通液后要预防性使用抗生素，防止输卵管再度粘连。严重的输卵管堵塞很难进行疏通分离，比如输卵管近端梗阻，需要在腹腔镜下行输卵管造口术或者采取试管婴儿助孕技术助孕。"

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胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/04/22收听(10007)

输卵管堵塞怎么办

"输卵管堵塞最常见的病因是输卵管炎症，由于粘连可以导致输卵管积液，粘连不通畅，或者完全闭塞，需要根据不同的阶段，采取相应的治疗措施。如果在急性输卵管炎过程中，可以在医生指导下，积极使用抗生素类药物，如果属于性传播疾病导致的，多见于淋球菌或者支原体、衣原体感染，需要根据不同的病原体，选择相应的抗生素类药物。如果是输卵管积液或者不通畅，可以考虑做输卵管通液。如果输卵管完全闭塞，可以做输卵管导丝疏通术，如果治疗没有效果，可以考虑做试管婴儿。"

语音时长01:14''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/03/27收听(35715)

输卵管堵塞了该怎么办

"输卵管不通要分完全堵塞，还是通而不畅，如果是完全堵塞，就要做宫腹腔镜的分粘手术。如果是通而不畅，就可以做输卵管通水，同时给予抗炎的治疗。病情较轻者可以先使用中药进行治疗，口服药和局部药物的配合，可以改善骨盆局部血液循环，促进局部炎症吸收，缓解粘连，并恢复原有的组织结构，从而恢复输卵管通畅功能。还要注意饮食的清淡，治疗以后最好再做输卵管的造影，观察治疗的效果。如果是双侧堵塞，最好做好做试管婴儿的准备。如果是单侧堵塞，可以通过治疗以后解决输卵管不通畅的问题，可以自然备孕。"

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石晶│黑龙江省中医院

2020/07/30收听(41592)

输卵管堵塞怎么办

"目前导致不孕的最常见的原因就是输卵管堵塞，导致输卵管堵塞最常见的原因是输卵管炎症，而输卵管炎症最常见的原因就是流产。所以要避免这些情况的发生，就尽量不要在意外怀孕之后做流产。输卵管堵塞的确诊可以用输卵管通水来初步判定有没有输卵管的堵塞。如果是输卵管堵塞，就要做输卵管的造影来确认输卵管有没有堵塞、哪一侧堵塞。在确定输卵管堵塞以后，如果还想自然受孕，必须要做输卵管的复通手术。在做输卵管复通手术以后，大多数情况下也不一定会顺利的怀孕，很有可能会怀宫外孕。所以现在建议一般是出现输卵管堵塞又想快速受孕，可以把输卵管结扎以后做试管婴儿，这是最好的。"

语音时长01:20''

宋杰│海南省人民医院

2018/08/27收听(44513)

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