长沙市中心医院
内分泌科
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激素类药物并非是对身体有害的药物，激素类药物实际上是一把双刃剑。常见的激素类药物指肾上腺糖皮质激素，如醋酸泼尼松、地塞米松等。还有部分性激素药物，如雄激素、雌激素等，也属于激素类药物。此外，甲状腺激素、左甲状腺素，也属于激素类药物。激素类药物只要在专科医生的指导下，适量、适疗程的使用，不会对身体造成太大影响，也不会有太大副作用，但是必须在医生的指导下进行，避免自行购买及使用激素类药物。
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"激素类药物如果只外用有很多种，一般分弱效、中效和强效。一般都是带有松字结尾的，比如弱效的有地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏；中效的比如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏；比较常用的强效的激素的药膏，有卤米松乳膏和丙酸氯倍他索乳膏。激素类的药物有较强的抗炎、抑制免疫等作用，临床上应用较为广泛，可以用于像银屑病、皮炎、湿疹等治疗。一般弱效的可以用于皮肤薄嫩的位置或者是婴幼儿，强效的可以用于皮疹比较肥厚、粗糙，呈苔藓样改变的部位。激素应该避免长时间使用，因为长时间使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、局部色素沉着等。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/23收听(65785)
"激素类药平时主要是糖皮激素类药，目前口服类的有低效的氢化可的松，还有中效类的，比如泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙。高效的激素主要有地塞米松、培他米松，这是口服类的药物。临床上还有外用药物，比如外用的激素类药膏，临床上分四个等级，包括弱效、中效、强效，还有超强效类。弱效类的常见的是醋酸氢化可的松，中效类的有醋酸地塞米松、醋酸氢化可的松、丁酸氯倍他松。强效的有丁酸氢化可的松、丙酸倍氯米松。超强效的是丙酸氯倍他索、丙酸倍氯米松、戊酸倍他米松等。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/13收听(86780)
激素类药物有以下几种：一、肾上腺皮质激素，比较常见的是糖皮质激素和盐皮质激素，比如氢化可的松、泼尼松、地塞米松。二、性激素，比较常见的是雄性激素、雌性激素、孕激素，还有蛋白同化激素，这些激素在临床中可以适当的应用，不仅可以促进肌肉发达，还可以促进女性排卵。三、甲状腺类激素，可以提高人体的新陈代谢，促进生长发育。四、胰岛素，可以降低血糖，抑制脂肪分解。五、垂体前叶激素，可以促进人体很多激素的生长，直接影响生长发育。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/04收听(22650)
"激素类药物在临床上的使用是用于激素的替代治疗，当内分泌腺体发生功能低下的时候，需要用相应的激素来替代治疗，有以下几种：1、如在甲状腺功能减退的患者，使用左甲状腺素片进行甲状腺激素替代治疗。2、在肾上腺皮质功能减退的时候，使用醋酸氢化可的松进行糖皮质激素替代治疗，使用氟氢可的松进行盐皮质激素的替代治疗。3、对于卵巢功能减退的患者，使用雌孕激素的替代治疗，恢复月经周期。4、对垂体功能低下的一些儿童，有时候还需要用生长激素的替代治疗。激素除了在临床上作为替代治疗，糖皮质激素由于具有抗炎作用，在临床上可以用于自身免疫性疾病、器官移植性疾病。常用的糖皮质激素包括有醋酸泼尼松、醋酸泼尼松龙、甲基泼尼松龙、地塞米松等。激素除了口服的，还有一些外用激素，如倍他米松软膏、卤米松软膏可以用来治疗湿疹。鼻喷用胰岛素可以治疗过敏性鼻炎和过敏性哮喘，如布地奈德吸入剂等。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/28收听(65665)
临床上使用激素有生理剂量的替代和大剂量的服用激素。如果是生理剂量的替代，比如甲状腺功能减退，则... 杨建梅│北京大学第一医院 2019/10/22播放(62354)
临床上使用激素有生理剂量的替代和大剂量的服用激素。如果是生理剂量的替代，比如甲状腺功能减退，则...
2019/10/22播放(62354)
"激素类药物的副作用指的主要是糖皮质激素，糖皮质激素的副作用主要是可以导致水、盐、糖、蛋白质，以及脂肪代谢的紊乱，患者可以出现向心性肥胖、满月脸、水牛背、痤疮、多毛、高钠、低钾、高血压，以及高血脂、高血糖，使原有的糖尿病加重。糖皮质激素可以抑制人体正常的免疫力，可以导致患者继发感染。糖皮质激素可以刺激胃酸和蛋白酶的分泌，引起胃炎，诱发或者加重原有的溃疡。糖皮质激素可以导致钙在肠道吸收减少，尿中排出增加，可以诱导成骨细胞凋亡，破骨细胞活性增加导致骨质疏松，糖皮质激素还可以抑制儿童生长发育。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/24收听(14696)
"激素类药物的种类非常繁多，但是临床应用上的激素类药物，主要指的是糖皮质激素，糖皮质激素类的药物的副作用还是非常多的。比如从全身情况来讲，糖皮质激素可以诱发出感染，可以升高血糖、血压、血脂，长期应用可能会导致骨质疏松。在体态上来讲糖皮质激素可以使人出现满月脸、水牛背、向心性肥胖、还有毳毛增多。在皮肤上可以出现皮肤的菲薄，出现宽大的紫纹，在面部上可以出现多血质的外貌。以上都是糖皮质激素相关的副作用，但是糖皮质激素除了副作用之外，还有很多其他的正作用，所以是临床常用的药物。"
孔媛│北部战区总医院
2019/08/07收听(88424)
激素类药物主要包括糖皮质激素以及性激素类的药物。糖皮质激素有口服的，如泼尼松、甲泼尼龙等，也有... 王芳│中南大学湘雅三医院 2023/04/19播放(93933)
激素类药物主要包括糖皮质激素以及性激素类的药物。糖皮质激素有口服的，如泼尼松、甲泼尼龙等，也有...
王芳│中南大学湘雅三医院
2023/04/19播放(93933)
实际老百姓激素即医生所说糖皮质激素。糖皮质激素在临床中应用非常广泛，比如过敏性疾病、哮喘都需要... 鲜彤章│北京医院 2021/03/16播放(61966)
实际老百姓激素即医生所说糖皮质激素。糖皮质激素在临床中应用非常广泛，比如过敏性疾病、哮喘都需要...
鲜彤章│北京医院
2021/03/16播放(61966)
"常用的口服类激素有三大类：短效的、中效的和长效的。短效的代表药物是可的松和氢化可的松，它的作用特点是抗炎作用比较弱，作用的时间比较短，通常不适合用来长期的治疗，多用于短期的激素替代治疗。中效的激素有泼尼松、泼尼松龙、强的松、甲强龙。中效的激素升糖、抗炎作用都不是最优的，但是副作用比较小，所以是三大类激素中唯一可以长期应用的激素，多用于过敏性与自身免疫性疾病的长期治疗。长效的激素有地塞米松和倍他米松，抗炎作用更强，但是副作用比较大，对人体的抑制作用比较强，不适合用来长期用药，多用于行地塞米松抑制实验以及短期治疗。"
林妍霞│中国医科大学附属第一医院
2019/08/29收听(14320)
激素类药物的副作用，包括以下几种：1、疲劳。2、激素疗法可能，会导致消化系统出现问题，如便秘或腹泻、食欲不振、恶心、呕吐。3、更年期症状，促黄体激素阻滞剂会导致女性月经停止，引发更年期症状，如阴道干燥、潮热、出汗、性欲降低。4、激素疗法会导致个人产生脱发症状。5、导致个人肌肉骨骼发生变化，激素疗法容易导致骨骼变薄，导致绝经前妇女出现骨质疏松的症状，个人可以通过停止服用药物，或者进行负重运动，改善骨质疏松。6，个人体重增加，可通过调整饮食锻炼控制。7、出现头痛。8、容易导致个人记忆力降低，情绪恶化。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/20收听(92424)
"激素类药物的副作用包括以下几种：1、疲劳。2、激素疗法可能会导致消化系统出现一些问题，例如便秘或腹泻、食欲不振、恶心、呕吐。3、更年期症状，促黄体激素阻滞剂会导致女性月经停止，引发一些更年期症状，例如阴道干燥、潮热、出汗、性欲降低。4、激素疗法也会导致个人产生脱发症状。5、导致个人肌肉骨骼发生变化，一些激素疗法容易导致骨骼变薄，导致绝经前妇女出现骨质疏松的症状，个人可以通过停止服用药物，或者进行负重运动，改善骨质疏松。6、个人体重增加，可通过调整饮食锻炼控制。7、出现头痛。8、容易导致个人记忆力降低、情绪恶化。"
2019/09/20收听(82029)
激素类药物会引起血压升高，激素类药的副作用之一是可以引起血压升高。激素类药物引起血压升高是导致继发性高血压的原因之一，临床上引起血压升高的激素有雌激素、孕激素、雄激素、催产素、垂体后叶素、糖皮质激素、盐皮质激素、左甲状腺素钠片。由于这些激素的应用分别可引起水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，以及胰岛素抵抗、肾上腺皮质激素反应、交感神经兴奋性增加等。以上这些均可使血压升高，所以在应用激素治疗疾病的时候应注意血压升高等不良反应。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/08收听(74390)
布洛芬是属于非甾体类抗炎药，主要是通过抑制前列腺素的合成，从而具有解热镇痛和抗炎的功效。因为前列腺素和体内的炎症反应以及发热是密切相关的，布洛芬起到解热镇痛的功效。在临床上主要用于缓解轻至中度的疼痛，比如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛及痛经等。另外，也可以用于普通感冒或者是流行性感冒引起的发热。布洛芬不属于激素类药物，和激素类药物的功效是不同的。在使用的时候需要注意，布洛芬对消化道有一定的刺激，如果是有消化道溃疡的患者，不推荐使用洛芬。
陈頔│北京医院
2020/04/15收听(70554)
"达克宁主要成分是硝酸咪康唑，使用的制剂主要包括乳膏剂、栓剂和散剂。达克宁主要成分是硝酸咪康唑，硝酸咪康唑是一种广谱的抗真菌药，不属于激素的药物，主要是通过抑制真菌细胞膜的合成，从而影响代谢过程，因此起到抗菌的作用，对皮肤的癣菌、念珠菌都有一定的抗菌活性，除此之外，对阳性球菌也有一定的效果。达克宁乳膏剂主要用于皮肤感染，可以用于皮真菌酵母菌以及其他真菌所引起的皮肤、指甲感染，比如体癣、手足癣、花斑癣、头癣、甲癣、还可以用于皮肤和指甲的念珠菌病。除此之外，还可以用于口角炎和外耳炎，由于硝酸咪康唑对阳性菌也有一定的抗菌作用，因此还可以用于细菌所引起的继发性感染。达克宁的栓剂主要是用于妇科感染，主要可以用于治疗链珠菌性外阴的阴道病和阳性菌所引起的双重女性妇科感染。达克宁散剂主要是用于真菌及酵母菌所引起的指甲癣以及腹股沟癣，并且还可以用于尿布疹，同时还可以撒于鞋袜处，用于预防足癣。总之，达克宁不是激素的药物，主要作用是抗真菌，同时也有一定抗细菌的作用。"
2020/05/26收听(36442)
"由于服用激素的种类不同，副作用也不一样。如果使用的是糖皮质激素，可以造成医源性的肾上腺皮质功能亢进，由于糖皮质激素对脂肪、糖代谢产生影响，会出现向心性肥胖、满月脸、水牛背，皮肤出现紫纹、痤疮、多毛，甚至造成血糖增高、血压增高。糖皮质激素长期使用有可能对骨骼产生影响，骨量减少是由于钙的流失所导致，甚至出现严重的骨质疏松。糖皮质激素有可能对消化系统产生影响，造成消化性的溃疡，也有可能造成抵抗力下降，容易感染。如果使用激素类的药物，甲状腺激素治疗甲减，如果过量使用会对心脏产生不利的影响，也有可能造成骨量的丢失。如果使用的是抗利尿激素治疗尿崩症，如果过量会造成体内水过多，出现严重的低钠血症。如果使用D激素，也叫1,25-二羟维生素D3，治疗骨质疏松症如果过量，也有可能造成高钙血症。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/20收听(81852)
"避孕药是性激素类的药物，它和平常说的激素类药物是不一样的。性激素也是身体当中正常分泌的激素，避孕药是雌孕激素复合制剂，短效口服避孕药里面含有雌激素和孕激素。短效口服避孕药副作用是非常小的，可以长期的应用于避孕，避孕效果也是非常好的，副作用也很小，能够调经、保护子宫、保护卵巢。紧急避孕药是一种高效的孕激素，是没有雌激素的，这种药物不能作为长期的避孕措施应用，一年不能吃超过三次，一个月只能吃一次，吃多了会引起内分泌的失调、月经的紊乱。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/27收听(66979)
角膜炎能否使用激素类药物，要根据不同的原因采取不同的药物治疗。如果是细菌性角膜炎或者病毒性角膜炎、霉菌性角膜炎，都不能采用激素类的药物。如果是营养不良性角膜炎或者是因为干眼症导致的角膜炎，还有变态反应性角膜炎，可以用激素治疗。如果是表层的病毒性角膜炎，不可以使用激素治疗。所以根据角膜炎病因不同，治疗方法也不一样，要根据局部情况进行用药。有一些角膜炎患者使用糖皮质激素滴眼剂，需要严格把握适应症。如果使用不当，可能会导致患者的病情恶化，甚至会出现角膜穿孔导致患者失明。
李英│银川市中医医院
2020/03/19收听(54812)
"糖皮质激素类药物是使用非常广泛的一种药物，它具有抗炎、抗过敏、免疫抑制和调节代谢的作用。但是，它的副作用也因此非常的广泛，简单罗列一下：一、引起体液和电解质的紊乱，包括会引起钠潴留、体液潴留、K+的丢失，也会发生高血压。二、促进蛋白质的分解，会造成肌肉萎缩、肌无力，也会导致严重的骨质疏松，会发生病理性的骨折，这种骨质疏松可能都清楚，在非典的时候，长期大剂量使用糖皮质激素，造成了很多人发生骨质疏松或者股骨头坏死。三、造成穿孔或者出血性的消化道溃疡，特别是胃溃疡，还会引起肠穿孔。四、对于皮肤组织它会导致伤口愈合不良，会使皮肤变薄，会出现明显的痤疮。五、对于神经系统，它会引起癫痫发作，引起眩晕，甚至会导致精神异常。糖皮质激素类药物确实有非常多的副作用，但是它的治疗作用又非常重要，特别是用于治疗过敏性的疾病，或者自身免疫性的疾病，是非常重要而且必要的药物。所以，一定不能因为它有广泛的副作用而不敢使用这个药物，只要用最小的维持剂量能控制住，还是要使用糖皮质激素。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/27收听(15165)
从严格意义上来讲， 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2022/02/22播放(87604)
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2022/02/22播放(87604)
山东省立医院 张海清
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浙医二院 任跃忠
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