糖尿病患者手脚发麻，大多是发生了糖尿病的周围神经病变。应该调整好血糖、控制住血糖，并给予甲钴胺、依帕司他，贝前列素等营养周围神经、改善微循环类的药物，延缓糖尿病周围神经病变的进展。

糖尿病周围神经病变属于糖尿病慢性并发症的一种。糖尿病的慢性并发症，多发生于糖尿病8-10年左右，一般多出现大血管病变、微血管病变和神经系统病变。

神经系统病变又包括中枢神经系统病变、周围神经系统病变、自主神经系统病变。糖尿病的周围神经病变，主要是神经末梢出现了脱髓鞘病变。早期感觉异常，晚期感觉消失，部分患者还可能出现小肌群萎缩。

患者主要出现的临床症状是双上肢双下肢脱手套、拖袜套状改变，出现麻木、疼痛、蚁走感。特点是双下肢较双上肢重，夜间比白天重。

糖尿病患者手发麻、脚发麻，除了糖尿病周围神经病变，与大血管病变和微血管病变也密切相关，是三种因素共同作用于患侧肢体的结果。