活检就是病检，也就是组织学检查的意思，宫腔镜活检就是在宫腔镜下做组织学检查，有时多半都是由于患者有月经不规则，或者是B超提示宫腔或者是宫颈管有占位性病变，可能医生就会建议患者去做宫腔镜检查，必要时做活检。
宫腔镜有一个摄像头，进到宫腔里以后，可以全面观察宫颈和宫腔，观察内膜是否有病变，是否有明显增生、粘连、息肉，是否有黏膜下肌瘤等特异性病变，甚至会观察是否有内膜癌变，有时甚至在宫腔镜下偶然还可以发现宫颈癌变。
宫腔镜可以非常直观地观察宫颈管和宫腔病变，如果在宫腔镜下观察到很明显的一处异常，就可以通过宫腔镜上自带的操作孔，伸进去部分器械，包括活检钳或者是剪刀等，将明显和正常组织有区别的一块病变组织取出来，取出来之后，就可以装到标本瓶内，然后送到病理科去做病理检查。
通过病理检查再来判断它究竟是一般良性的病变，还是交界性的病变，也就是介于良性和恶性之间的病变，又或者是恶性病变，然后再根据病理学回报结果，再对病变做进一步处理。
