武汉大学人民医院
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怀孕两个月仍未出现胎心、胎芽通常已无希望。部分女性月经周期是50天或2个月1次，排卵延迟，此时属于正常现象。若月经周期30天，且具有规律性，停经45-50天即可观察胎心、心脏搏动，则属于胚胎未发育，同时胚芽在胎心出现前存在生长。
同时出现无胎心、胎芽，需要查找原因，如遗传因素、免疫因素、内分泌因素。内分泌因素包括严重甲减、甲亢、糖尿病；免疫方面包括系统性红斑狼疮、干燥综合征等免疫系统疾病。
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"有胎芽无、胎心是否还有希望保胎，要看胎芽的大小。如果胎芽较大、无胎心，说明胚胎停育，则不能保胎。如果胎芽尚小，需要再随诊观察，随着胎芽增大，有时会出现胎心。临床上以胎芽5-7mm为界，如果胎芽长度超过5-7mm仍然未见胎心，考虑胚胎停育。确诊胚胎停育，一般就没有希望，要及时清宫终止妊娠。如果胎芽长度<5-7mm、没有胎心，要定期随诊观察，随着胎芽增长，有时会出现胎心。胚胎停育有多个诊断标准，除了胎芽，如果孕囊平均直径超过2.5-3cm以上未见胎心，或者宫内存在卵黄囊2周以上未见胎心，也考虑胚胎停育。因此，有胎芽无胎心是否还有希望，需要结合具体情况加以判断。如果孕妇确定胚胎停止发育，出现先兆流产，建议进行人流。人流后1个月内禁止性生活及盆浴，注意保暖和休息，加强营养，半年以后再计划妊娠，在备孕前一定要做好相关的检查，并且口服叶酸。"
赵晓东│北京医院
2020/06/21收听(35748)
"正常情况下应该是在怀孕之后的55天左右就会产生胎芽。如果平时月经不正常，经常性的出现月经延迟，或者是月经周期时间过长，有可能排卵期晚，导致受精形成的时间晚。或者是受精卵着床的时间晚，就会产生胎心、胎芽的时间相比较要晚一些。在60天的时候，如果做B超没有检测到胎心或者胎芽，也不用过于的紧张，可以再过一个星期后复查，过一个星期后有可能会产生胎心和胎芽，这种情况应该到时候注意复查，在没有胎心和胎芽期间应该注意放松心情，不要过于的紧张，然后在这期间注意观察，看是否有阴道出血的现象，出现阴道出血。有可能是孕囊没有发育好，导致流产或者生化妊娠，在这期间没有出现出血的现象，一切发育正常，到67天的时候做B超有可能会产生胎心和胎芽，说明胎儿是健康的。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/09收听(79008)
"如果60天未看到胎心胎芽，建议先进行观察，因为胎心胎芽出现的时间与月经周期有关，需要具体情况具体分析。如果月经周期正常的孕妇，如月经周期平时是28-30天，停经60天应该能够看到胎心、胎芽。一般停经6周可以看到胎芽，孕7周即49天时能够看到胎心，所以胎心、胎芽一般在50天左右都能看到。如果60天还未观察到，可能存在问题，但前提是月经周期正常，即月经周期是28-30天，如果月经周期是40-50天，可能胎心胎芽会出现的较晚，因此需要具体情况具体分析。日常生活中怀孕60天左右的孕妇，在饮食上应以米面和杂粮搭配食用，注意平衡膳食和合理营养，多吃高蛋白食物，如鱼类、肉类、蛋类等，同时适当增加锻炼，增强体质。但需要注意适度，不可劳累，若出现持续腹痛伴有出血，应立即去医院妇产科就诊。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/09收听(71246)
"怀孕52天没有胎心胎芽是否还有希望，与具体胎龄有关，需要结合具体情况加以判断。通常所说的52天，是停经52天，并不一定与妊娠的天数相符合。由于排卵延迟，或者受精延迟，可能在停经52天时没有胎心和胎芽，这主要与胎龄比较短有关系。但是如果在52天之前1周，既发现怀孕的迹象，也出现胎囊，而1周以上复查仍没有胎心和胎芽时，常常是胚胎停止发育。因此在没有确定胎龄的时候仅看到胎囊，需要分析是否是怀孕时间过短，也就是需要确定孕龄。如果孕龄时间足够，仍没有出现胎心胎芽，说明出现了胎停育，就要及早终止妊娠。胚胎停止发育后，如果未能排出，建议选择药物流产或人工流产的方式终止妊娠，手术后要适当的休息，合理饮食，建议术后3-6个月严格避孕。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/06/17收听(92102)
"在临床上如果妊娠超过了八周还没有胎心、胎芽的出现，很可能就出现胚胎停育的情况，需要尽快的做清宫手术，以免造成宫腔感染。一般情况下，胎芽和胎心大概在孕六周左右的时候会出现，不过每个女性身体情况不同，月经周期不规律的女性可能会出现受精卵着床晚的现象，在孕六周时做超声检查可能不会发现胎心、胎芽，可以检查血值，再看看有没有其它的症状。如果没有阴道流血、腹痛，而且人绒毛膜促性腺激素的值还在正常范围内，是可以继续观察的，隔1-2周之后再做B超检查，往往就能发现胎心和胎芽了。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(73042)
"2个月还没有出现胎心、胎芽一般偏晚，可能由于个别女性的月经周期比较长，但是仍然需要警惕胎停的可能。一般对于月经周期正常的孕妇，早孕期间停经6周就能出现胎芽，停经7周就能出现胎心。停经7周也就是怀孕7周，60天大概是怀孕8周，怀孕8周胎心应该能够出现，如果还没有出现胎心，确实存在问题，有可能胚胎停止发育。但是也有一种情况，孕妇本身月经周期并不准，可能是周期长，不是28天，不是30天，而是35天或者40天，胎芽和胎心都会出现的较晚。还有一种情况，虽然周期是正常，但是排卵错后也会出现这种情况。所以大部分是在42天出胎芽，49天出胎心，但是个别情况确实也有例外。此时应完善相关检查，如果复查还是没有胎心、胎芽，考虑有胎停。确诊胎停的患者需要及时清宫治疗，防止胎停时间长影响凝血功能，甚至危及生命。"
2020/05/09收听(20419)
"胎心和胎芽大概在孕6周左右时出现，在孕8周还没有胎心、胎芽。需要根据患者自身情况、受孕、排卵时间等决定，不可一概而论。每个女性身体情况不同，有些月经周期不规律的女性，可能出现受精卵着床时间晚的现象。孕6周做超声B超，不会检查到胎心和胎芽。但是要同时观察其它的症状，如有没有阴道流血、腹痛，人绒毛促性腺激素的数值等。这些都正常的情况下，可以继续观察，隔1-2周再做B超检查。但是如果超过了孕8周还没有胎心、胎芽，可能出现了胚胎停育的情况。需要尽快做清宫手术，以免造成宫腔内的感染。八周时如果孕囊停止发育，出现先兆流产，建议进行清宫手术。人流后的女性1个月内禁止性生活及盆浴，注意保暖和休息，适当活动，加强营养。"
2020/06/23收听(41088)
"怀孕52天没有胎心、胎芽还是有可能有希望，如果月经不规律导致受孕时间晚，则有可能造成怀孕52天没有胎心胎芽。一般怀孕45天左右时应该能看见胎芽、胎心，到52天还没有看见胎心胎儿有两种可能。其一是受孕时间晚，一般发生在平时月经不是很规律，可能有时候1个月来一次或者2个月来一次，所以排卵的时间并不是都在下次月经前14天时间，就有可能造成受孕晚。受孕之后胚胎的发育时间都会延后，从而造成到孕6周加，也就是约40多天的时候还看不见胎心、胎芽。另外可能是胚胎停育。需注意，判断胚胎停育需要按照超声的胚胎停育标准来衡量，怀孕52天需要再进行观察。大部分的胚胎停育的诊断，可能都需要到8周左右才能够做出，因为需要足够时间观察。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/18收听(20673)
"孕八周没有胎心、胎芽可能还有希望，但是希望不大，与孕妇之前月经周期是否规律有关系。对于月经周期不规律的女性，如果排卵时间推迟，受孕时间也相应推迟的情况下，B超暂时只发现孕囊，而没有看到胎芽及心管搏动，这时可以在1周后进行复查。根据孕囊的形态以及大小进行动态的复查，如果1周后胎囊增大，宫内的胎芽及心管搏动也出现，结合阴道超声的检查，发现更高一些，这就可以明确动态，观察胎儿是成活，还是胎停育的情况。如果孕囊停止发育，出现先兆流产，建议进行人流。人流后的女性1个月内禁止性生活及盆浴，注意保暖和休息，加强营养。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(31638)
60天没有胎心、胎芽大部分会诊断为胚胎停育，一旦确诊为胚胎停育，便没有希望。但有时若不构成胚胎... 赵晓东│北京医院 2021/07/23播放(76201)
60天没有胎心、胎芽大部分会诊断为胚胎停育，一旦确诊为胚胎停育，便没有希望。但有时若不构成胚胎...
2021/07/23播放(76201)
胚胎就是精子和卵子在输卵管里面遇合以后，发育在输卵管里面，一般走行3天左右，4-5天进入宫腔，... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/02播放(68532)
胚胎就是精子和卵子在输卵管里面遇合以后，发育在输卵管里面，一般走行3天左右，4-5天进入宫腔，...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/02播放(68532)
"在怀孕的第5-8周之间被称为是胎芽期。怀孕8周以前的胚胎被称为是胎芽，在怀孕42-49天之间时，通过超声检查可以看到胎芽发育。胎芽在超声上的形态类似于小海马。随着胎芽的出现，会出现规律的心管搏动。怀孕8周以后就被称为是胎儿，心管的搏动也被称为是胎心的搏动。胎芽会随着妊娠周数的增加而发育，在怀孕4周的时候胎芽只有0.2cm大小，超声检查是看不到的。怀孕7周的时候胎芽会长到1.33cm大小，超声检查可以看到胚胎已经初步具有人的雏形，可以看到胎芽和心管的搏动情况。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(75027)
"没有胎心和胎芽可能是由于孕龄不足或者胎停育等原因导致，建议到医院就诊，进行相应的检查。如果怀孕的时间比较早，可能刚刚出现胎囊，就通过B超检查出来了，而此时并没有形成胎芽或者出现胎心，经过一段时间的胚胎发育，逐渐出现胎芽以及原始的心管搏动，这样常常是因为孕龄不够导致。另一种情况是检查时系发现没有胎心和胎芽，查出的怀孕时间常常已经超过了7周。这时候实际上是胚胎已经停止发育，也就是通常所说的胎停育，出现这种情况要首先注意孕龄问题，为避免过早的干预，可以1周后进行复查。如果1周以后仍未出现胎心、胎芽，说明胚胎已经停止发育，应及早终止妊娠。如果1周以后出现胎心和胎芽，常常是孕龄比较晚导致。妊娠早期孕妇需要全面而合理的营养，不要偏食。早期需要慎重用药，以免药物对胚胎造成不良影响。此外，孕妇在怀孕后应该戒烟、戒酒，以免造成胎儿宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿致畸。"
2020/06/19收听(39714)
如果是正常的排卵和受孕，怀孕两个月应该有正常的胎心和胎芽。但是如果受孕比较晚，此时孕周并没有到两个月，仅仅是受孕初期，没有胎心、胎芽也属于正常情况。一旦此时发现没有胎心、胎芽，要注意检测HCG和孕酮，同时在一周以后要进行复查，如果仍没有胎心、胎芽，说明已经停止发育，需要终止妊娠。如果一周以后胚胎生长，出现了胎心和胎芽，说明孕周比较晚，这时可以继续妊娠。如果是孕周比较晚，就要根据此时B超的结果来纠正预产期，否则观察月经的时间就会有误，就会使孕周出现异常，所以要根据情况来判断此时是否是正常的。
2020/07/22收听(92024)
"女性月经非常规律，孕50天无胎心、胎芽是胚胎停育表现。但有时卵巢排卵晚、受精卵形成晚，孕50天孕囊尚小，无胎心、胎芽是正常情况，需随诊观察。约50天未出现胎心、胎芽也不必过早下结论，需结合孕囊大小、孕囊持续时间等其他指标作出判断，胚胎停育诊断需慎重，以免误杀。如宫内孕囊持续2周以上或宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，既往有胎心又消失或胎芽长度超过5-7mm未见胎心，才考虑胚胎停育，一般情况孕50天无胎心胎芽是胚胎停育表现。对于月经周期不规律女性，如排卵时间推迟，受孕时间也相应推迟，B超暂时仅发现孕囊，而未看到胎芽及心管搏动，此时可在1周后进行复查。为预防神经管畸形，患者需在怀孕以前进行预防，包括孕前至整个孕早期补充叶酸。一般建议前3个月不要同房，不接触猫、狗、化学制品，到医院检测孕酮HCG、B超确定是宫内怀孕情况，做好产前各项检查。"
2020/06/21收听(88818)
"正常的妊娠6周左右可以看见胎心胎芽，如果没有，一种情况是可能受精较晚，月经周期较长，可以1周以后再复查。还有一种情况，就是月经规律，已经超过了6周，甚至时间更长，这个时候B超可能会诊断为胎停育，也就是临床所说的稽留流产。一旦出现这种情况，就要行清宫术。如果是＜12周，可以直接行刮宫术，如果孕周已经＞12周了，出现胎停育的情况，要先使用米非司酮加米索前列醇或者是静脉缩宫素使胎儿娩出。如果是出现了稽留流产的情况，一定要注意血凝情况，查凝血功能。如果凝血功能正常，可以直接行清宫术，如果凝血功能出现障碍，临床上可能会使用肝素、纤维蛋白原，或者是输血、血浆，凝血功能好转以后，再进行刮宫术。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(42439)
怀孕2个月时也就是怀孕8周，如果仍然没有胎心搏动，确实是发生胚胎停育的可能性比较大，但也不是完... 毛滢│北京医院 2021/04/15播放(66990)
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毛滢│北京医院
2021/04/15播放(66990)
存在胎心、胎芽不一定安全。胎停育可发生于早孕阶段，亦可以发生于中孕阶段。中孕阶段胎停育，即胎儿... 高珊│中日友好医院 2021/05/17播放(60802)
存在胎心、胎芽不一定安全。胎停育可发生于早孕阶段，亦可以发生于中孕阶段。中孕阶段胎停育，即胎儿...
高珊│中日友好医院
2021/05/17播放(60802)
"怀孕两个月胎儿还没有出现胎心、胎芽，就是胎停育了。胎停育的原因是很多方面的，主要有两大方面，一个是胚胎因素，另一个是母体因素，具体参考如下：1、胚胎因素，受精卵本身不健康，有问题，所以没有办法生长发育，可能受精卵有染色体的问题，或者有其他问题，只是受精了，但没有办法生长发育。2、母体因素，母亲的卵巢功能、黄体功能不好，比如孕酮低不能够维持正常的妊娠，所以刚受精、受孕就停育了，这种情况也是比较常见的。所以，两个月胎儿还没有胎心、胎芽，胎停育的可能性大。"
2020/05/30收听(51876)
怀孕2个月，即早孕8周时宫内均应该有正常的胎心、胎芽发育，胎芽约为1.5cm，并且有胎心搏动。... 高珊│中日友好医院 2021/09/16播放(62823)
怀孕2个月，即早孕8周时宫内均应该有正常的胎心、胎芽发育，胎芽约为1.5cm，并且有胎心搏动。...
2021/09/16播放(62823)
北医三院 王雪梅
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