武汉大学人民医院
心血管内科
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睡觉出现左手麻木通常与心脏没有直接关系，具体原因可见如下：
1、脑血管问题：如脑缺血、脑出血导致中枢神经缺少血液供应，或是由于出血导致的中枢神经受压，从而引起一侧肢体的麻木；
2、颈椎问题：颈椎病、颈椎间盘的突出压迫神经根，会出现一侧手麻、脚麻等症状；
3、上肢问题：可能是左上肢的动脉出现狭窄、堵塞，导致血液供应受到影响，但这种麻木常常会伴有疼痛，尤其是活动后的疼痛。
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"睡觉左手麻木不一定就是心脏方面的疾病引起的，首先如果晚上睡觉姿势不正确，经常压着左边的手，时间长会导致血液循环不好从而引起左手麻木的情况。另外还要考虑颈椎方面的疾病，颈椎病压迫神经也可引起手麻木，建议查颈部的ct或核磁，如果有问题可以通过针灸、小针刀等来治疗，并且可以配合服用一些营养神经的药物，注意不要长时间低头等。另外如果要看是不是与心脏方面的疾病有关系，建议查心电图，看看是不是有心脏供血不足的情况等，如果有则需要使用改善心脏供血的药物来治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/12收听(32424)
"睡觉左手麻木不是心脏有什么问题，而是神经有问题，主要是因为支配左手的感觉神经受到损伤或者受到压迫引起。最常见的原因就是腕管综合征，也叫做鼠标手，是神经卡压性疾病，典型表现就是晚上睡觉的时候手会麻，活动以后麻木症状就会缓解。因为睡觉的时候血流速度会缓慢，腕部容积增加，压力就更大，所以神经卡压症状就会更加明显。还有一个原因可能是神经根型颈椎病引起，如果睡觉的时候枕头太高或者颈椎姿势不太合适，正好压到了神经根，也可以引起睡觉左手麻木。还有一个原因有可能是睡觉的时候压着了左侧胳膊或者手，造成局部血液循环障碍，时间长了也会出现左手麻木的情况。"
曾湘豫│北京医院
2020/11/04收听(77528)
"睡觉左手麻木是不是心脏的问题，要结合患者的其他临床症状综合分析。如果患者平时没有胸疼、胸闷、心慌等冠心病的症状，单纯睡觉出现左手麻木，检查心电图和心脏彩超也完全正常，不是心脏问题，可能跟睡眠压迫神经导致左手发麻，或者与颈椎病等疾病有关。但患者平时有高血压、糖尿病、高脂血症等冠心病的危险因素，平时在活动时容易出现左手发麻，休息后可以缓解，提示患者平时有冠心病、心肌缺血发作。如果睡觉左手发麻，同样不能排除心脏的问题，需要检查动态心电图，分析在夜间有没有心肌缺血发作，根据结果来看是不是心脏的问题。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(15526)
睡觉的时候左手麻木说明有两种情况会产生这样的症状；第一，是睡姿不正确压迫了左手，使得左手血液不能得到舒展，其他方向的血液不能流入左手，所以因为缺血与神经受到压迫，会出现左手麻木的症状。另外睡觉时要尽量平躺或右侧卧位睡觉，有些人喜欢趴在桌子上睡，这样会导致颈椎受影响，所以睡姿是不是正确与睡醒后的精神状态有很大的关系。第二，是心脑血管的问题导致的手麻，这种情况需要到医院做心电图及头CT，以排除心脑血管梗塞导致的手麻
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(72560)
睡觉起来左手麻木的原因如下：1、颈椎病：目前临床常见的病因是颈椎病，颈肩部软组织... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/25播放(97004)
睡觉起来左手麻木的原因如下：
1、颈椎病：目前临床常见的病因是颈椎病，颈肩部软组织...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/25播放(97004)
"在睡觉的时候出现左手麻木可以由多种原因引起，有可能是在睡觉的时候，由于不良姿势压迫手臂引起手部麻木症状，这种情况通过纠正姿势解除压迫，一般症状会很快得到改善。如果长时间不改善，就要考虑有颈椎病或者是颅内病变的可能性，平时有长时间低头等不良的姿势习惯，或者是晚上睡觉时枕头高度过高很容易引起颈椎的病变，颈椎病可以压迫神经根放射到手部引起麻木不适的症状，这种情况需要针对颈部做一下针灸、理疗、牵引，严重的还需要考虑进行微创手术治疗。还需要排除脑出血或是脑梗塞等疾病引起，可以做一个头部的CT或磁共振检查明确诊断。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(90778)
"醒来之后出现手指麻木，可能是因为糖尿病引起的，心脏以及肾脏疾病也会引起醒来之后出现手指麻木。长期患有糖尿病会导致身体中的血糖浓度过高，影响到四肢末梢部位的血液循环，导致周围神经损伤，从而引起麻木的症状。心脏、肾脏的疾病会导致身体中的组织液代谢障碍，从而引起手指发胀、发麻的症状。如果患有风湿，局部关节部位存在炎症反应，从而引起关节囊粘连，不仅影响正常的血液循环以及血液供应，而且会导致周围神经损伤，患者在醒来之后会出现手指麻木症状。神经根性的颈椎病导致神经根受压，从而也会引起局部出现麻木症状。"
2020/07/24收听(99124)
"左手麻木，首先需要考虑是否存在颈椎疾病所导致，如颈椎间盘突出压迫神经就可能会出现左手麻木的现象，可以进一步检查颈椎CT就能够排除是否存在颈椎病导致的可能，可以通过康复治疗，多数能够改善症状。其次也需要考虑是否存在颅内神经系统方面疾病而出现手麻木等症状，如脑梗死、颅内感染、占位性病变，需要进一步检查头颅CT或核磁共振就能够明确诊断具体是否存在这方面疾病。再其次如果左侧手部受压或者活动较少也有可能会出现左手麻木的现象，这种情况这一般没有什么太大问题，只要避免长时间受不受压，适当的活动就能够有效的缓解症状。"
2019/07/02收听(44232)
"左手麻木通常是由于颈椎病、胸廓出口综合征、斜角肌综合征，或者是臂丛神经、正中神经、桡神经和尺神经等位置有异常的病灶，或者增生、狭窄等产生神经的挤压，而出现神经束缺血导致出现麻木的症状。出现这种情况之后，可以先采取保守治疗，比如口服消炎止痛、活血化瘀，改善微循环，营养神经等相关药物，比如常用的有尼美舒利、布洛芬，盐酸乙哌立松片、活血止痛胶囊、大七厘胶囊、甲钴胺片等，这些药物都能够起到一定的治疗效果，并且在治疗期间要保持相关的神经部位充分的放松休息，避免出现疲劳以及牵拉的情况。如果经过保守治疗效果不明显或者是有加重的情况，可以考虑应用手术的方式，对局部产生刺激的位置进行切除，这样神经不再受刺激之后，局部缺血的情况有明显的改善，症状就能够有效缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/30收听(22976)
左手有点麻木的原因如下：1、心脑血管疾病：左侧是心脏反射区，出现麻木对于既往有冠... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/28播放(82730)
左手有点麻木的原因如下：
1、心脑血管疾病：左侧是心脏反射区，出现麻木对于既往有冠...
2023/08/28播放(82730)
左手麻木要根据麻木分布的范围来考虑病因，具体如下：1、左手、四肢末梢麻木：可能首... 母艳蕾│北京医院 2023/06/30播放(38128)
左手麻木要根据麻木分布的范围来考虑病因，具体如下：
1、左手、四肢末梢麻木：可能首...
母艳蕾│北京医院
2023/06/30播放(38128)
单纯左手麻木的病因比较多，最常见的原因见于颈椎压迫神经根，引起神经损伤。通常伴有颈部不适感，多在颈部活动时会出现手部麻木感，甚至有触电感。还有一部分病人是发生了脑卒中，不仅出现左手麻木，还伴有左手力量减退以及左手活动不灵活、左侧口角歪斜或者言语笨拙等。还有部分左手麻木，见于周围神经损伤，其伴有双下肢远端麻木感，其由于糖尿病周围神经病变引起周围神经损伤所导致。因此，需要针对不同的伴随症状及不同的病因，进行有针对性的问诊。结合相关辅助检查，如颈椎核磁及神经传导速度检查等进一步确诊并进行治疗。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/21收听(29774)
"左手经常出现麻木的症状，如果出现手上抬困难或者肩周位置疼痛，有可能和肩周炎有关。也有可能和外伤导致的局部神经损伤，或者长时间的提拉重物等，导致的局部血液循环不畅有关。双手经常的麻木如果出现脚也麻木的症状，经常的头晕、头疼、困乏，有可能和脑血管的疾病，脑供血不足、脑梗塞等有关，可以做头部CT等检查确定诊断再治疗。经常的左手麻木如果颈部感觉不舒服，长时间的坐着或者低头活动，可能和颈椎疾病导致的压迫症状有关。手麻也有可能和末梢神经炎或者糖尿病并发症有关，可以去医院检查，针对病因进行治疗。"
2020/01/20收听(39148)
左手麻木首先要考虑局部血管、神经受压迫导致的缺血以及神经异常感觉，患者除了明显的手麻木之外，还会合并局部的皮肤苍白以及压痕等表现，可以给予局部按摩以及热疗缓解症状。如果患者除了左手麻木之外，还存在颈肩部不适感觉，主要考虑颈椎病压迫神经根所导致的症状，一般需要进行颈椎CT检查明确诊断。如果患者在左手麻木同时存在头晕、血压升高等神经系统表现，则要考虑颅神经病变导致症状麻木可能，一般建议到神经内科进行头颅CT检查协助诊断、明确病因。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(76156)
"如果病人经常自觉左手的麻木，首先一般最常见的，如果是年轻患者，要考虑是周围神经病变，想想最近有没有接触过毒物或者是口服药物，是不是药物性和中毒性引起的周围性神经损伤，或者是有没有左手的局部外伤导致的周围神经损伤。另外，颈椎的疾病压迫到神经根，也可以导致左手的偶尔麻木，糖尿病患者也可以由于糖尿病性周围神经病变，导致左手的麻木。如果是老年性患者，具有动脉硬化、高血压、糖尿病这些危险因素，就要考虑患者有没有急性脑梗死的可能，建议患者到医院继续进行检查排除以上原因。如果是轻度的麻木，可以建议患者口服维生素B1和甲钴胺营养神经治疗。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/02/11收听(67722)
"左手麻木可见于以下几种情况：首先考虑是神经或局部血管受到压迫导致神经感觉异常或者缺血，在此情况下患者除了手麻木，还可能出现局部皮肤苍白，可以通过热敷或按摩缓解症状；若是左手麻木同时还伴有血压升高、头晕等表现，可能是颅内神经病变所导致的，需要做头颅CT进一步明确诊断；也要排除中风的情况，因为中风患者也会出现肢体麻木、头痛、头晕的表现；有时颈椎病也可导致上肢麻木，因为颈椎病会压迫神经从而导致麻木的感觉，不过由颈椎病引起的肢体麻木，可伴有颈部或肩部不适感，所以左手麻木的具体原因需要到医院进行确诊。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/14收听(95720)
"左手突然麻木常见的原因有以下三种：第一、周围神经病变，支配手的局部神经受损所致，常见的原因有受凉、局部手外伤、大量饮酒或接触化学物质等。第二、颈椎病，颈椎间盘突出或颈椎椎间孔狭窄，可以压迫神经导致手部麻木，严重时可以导致整个上肢的麻木，这种情况往往伴有颈部肌肉的疼痛，出现上述两种情况，患者可以到骨科就诊，拍个颈椎片或CT明确诊断。第三、脑血管病，微量的脑出血或者腔隙性脑梗死，都有可能引起左手麻木，这种情况一般伴有左手无力，患者需要及时到神经内科就诊，查颅脑CT或磁共振，尽早明确诊断，尽早治疗，以免错过最佳治疗时机而导致病情加重。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(14958)
左手有些麻木的治疗如下：1、如果病人是突发的左手麻木，建议就诊神经内科进行头部CT或者核磁检查确定脑血管的病因，可以是脑梗死、短暂性脑缺血发作或者微量出血导致，治疗上可以给予抗血小板聚集、改善循环等对症治疗。2、如果左手麻和姿势有关，考虑是颈椎病的可能性比较大。建议患者注意颈椎的保护，避免长时间伏案工作，必要时可以进行牵引、针灸、按摩等治疗。3、如果左手有些麻是接触了有毒物质导致，考虑是周围神经病。可以进行肌电图检查，治疗上给予营养神经以及针灸促进恢复。4、如果患者是由于左侧胳膊骨折等导致，临床上考虑尺神经麻痹。建议患者积极治疗骨折，同时要进行营养神经等对症治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/25收听(49962)
"左手麻木的治疗要根据病因进行诊治，左手麻木的原因可能是颈椎病，也可能是腕管综合征或肘管综合征，也可能是糖尿病引起的末梢神经炎，是神经受到刺激出现了损伤的表现。对于颈椎病的治疗，应该通过减少颈椎的损伤、劳损，避免长时间的伏案工作，热敷颈椎肌肉，增加颈椎肌肉的强度，每天进行功能锻炼，能够增加颈椎的肌肉血液循环，促进炎症的消退，减少对神经根的刺激，从而减少手部的麻木。对于肘管综合征和腕管综合征，可以在肘关节和腕关节的地方进行热敷，贴敷膏药，可以促进局部血液循环，消除炎症。也可以口服维生素B12营养神经，能够增加髓鞘的合成，从而修复神经。所以对于左手麻木，应该通过不同的病因进行综合治疗，才能够做到有的放矢。"
纪泉│北京医院
2020/05/29收听(40470)
"左手麻木，根据引起麻木的原因进行相应治疗，如果是神经炎引起的给予营养神经的药物，考虑病毒感染的也可以抗病毒的治疗，通过营养神经核抗病毒可以改善症状。如果神经卡压症状引起的，主要是腕管综合征，要通过休息给予营养神经的药物。这比较严重，需要通过微创手术、物理的方法，或者是手术治疗来改善症状。还有可能是因为血管因素造成的血管狭窄、斑块，以及供血不足造成左手麻木，需要进行血管内的治疗，以及需要给予抗凝药物来改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(96966)
湖北省中西医结合医院 温暖
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