北京积水潭医院
创伤骨科
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撕脱性骨折通常指骨骼肌肉、韧带附着点部分的骨折，在骨折发生以后如何康复，由骨折受伤部位、骨折移位程度大小决定。下肢撕脱骨折最常见为外踝撕脱骨折，第五跖骨基底骨折也是撕脱骨折的一种。对于发生此种撕脱骨折如何进行治疗，以及何时能够负重走路，取决于当时伤情和采取的治疗措施。如果骨折移位较大，骨折块也较大，建议手术固定治疗，一般在术后1-2周后即可逐渐进行负重康复。如果进行非手术治疗或者打石膏静养治疗，负重走路通常需要到6-8周以后。
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"人在剧烈的活动中可造成肌肉的强烈收缩、与肌腱相连的骨突起还有粗隆部分或全部的骨质分离，导致了撕脱性的骨折。撕脱性骨折症状与骨折相近，首先，主要是伤处疼痛以及关节活动受限为主要表现，其次，局部的肿胀、压痛。胫骨髁间隆起撕脱性骨折是一种特型的关节内骨折，往往是前交叉韧带或后交叉韧带在胫骨附着部的撕脱性骨折，不适当的治疗会导致畸形愈合，引起关节不稳定。对于撕脱性骨折，首先，受伤之后要到医院去进行X光片，甚至CT、核磁共振检查。如果具有手术指征，需要进行手术治疗。保守治疗需要进行石膏固定，一般需要6-8周的时间，到时候拍片子复查，看一看骨折愈合的情况，才能决定能不能下床行走。在此期间不要下床行走，不要推拿按摩，抬高患肢，避免过度下垂，消炎镇痛以及消肿药物治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(54046)
所谓的撕脱性骨折，往往它是与韧带相连才会发生，这样才导致通过韧带受力以后把相连的骨折片撕脱下来... 陈坚│北京大学人民医院 2019/09/03播放(58338)
所谓的撕脱性骨折，往往它是与韧带相连才会发生，这样才导致通过韧带受力以后把相连的骨折片撕脱下来...
陈坚│北京大学人民医院
2019/09/03播放(58338)
"撕脱性骨折根据骨折被部位的不同和采取手术方式的不同，还有患者身体素质的不同，以及术后调养的不同，愈合期其实是不一样。一般正常情况下，如果伤势不太严重，采取了及时和正规的治疗，撕脱性骨折一般在1个月以后就可以拆除外固定来进行功能锻炼。一般在3个月之后就恢复了正常。如果撕脱性骨折发生在下肢一些负重的部位，而且患者如果出现年龄比较偏大，还有慢性疾病这种情况，撕脱性骨折的愈合期比较漫长。一般在3个月之后才能拆除相关的固定，到6个月以后才能基本恢复正常的生活和工作状态。所以根据不同的状状况，愈合期是不一样。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/14收听(83093)
"撕脱性骨折需要一个月左右可以去除外固定，在三个月左右骨折通常可以愈合。撕脱性骨折属于骨折的一种，是临床常见的一种外伤，由于肌腱和骨头相结合的部位，由于肌腱的猛力收缩，可以将止点的骨块抻拽，导致骨折的发生。患者可以表现为局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状，如手指末节的撕脱性骨折，患者可以表现槌状趾畸形，通常情况下行X线明确诊断。可以采取手术的方式进行治疗，恢复骨的连续性，在一个月左右可以将石膏摘除，使患肢部分活动，在三个月左右骨折可以完全愈合，则可恢复正常的活动。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/21收听(89816)
"撕脱性骨折主要是指关节部位的骨质撕脱性骨折，因为关节部位有韧带关节囊的存在，特别是关节的扭伤或者外力，导致韧带过度受力后，很容易造成韧带的起点或者支点部位的骨质引起撕脱性骨折。出现撕脱性骨折后，如果骨折移位不明显，可以考虑石膏托或者支具，外固定一个半月左右，期间避免关节的活动，以防止撕脱性骨折移位。如果撕脱性骨折移位明显，很容易导致韧带松弛，最好行手术治疗。手术又分复位螺钉固定和克氏针固定两种。一般固定物3个月左右就可以撤除。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/06/04收听(80740)
撕脱性骨折，常发生在肌腱和韧带的附着部位，比如肱骨内上髁、腰椎横突，以及肱骨大结节，由于该骨折... 张敏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/05播放(58288)
撕脱性骨折，常发生在肌腱和韧带的附着部位，比如肱骨内上髁、腰椎横突，以及肱骨大结节，由于该骨折...
张敏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/05播放(58288)
"撕脱性骨折的恢复期一般是在三个月，也就是90天左右。撕脱性骨折往往提示有韧带损伤、韧带撕裂，因为在撕脱骨折的时候，骨折碎片往往是被韧带撕扯下来，所以撕脱性骨折的处理和骨折一样。在初期要进行石膏制动，制动的时间一般是在六周左右。在六周的时候可以拆除石膏，开始进行关节功能的训练。六周后可以逐渐下地，部分负重行走，同时要使用弹力绷带或者护踝支具来保护关节。通常撕脱骨折完全愈合，需要三个月的时间。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/19收听(97816)
如果是上肢的撕脱性骨折，对下肢是没有影响的，能够马上下地走路。如果是下肢的撕脱性骨折，无论做外固定或者手术内固定之后，骨折的愈合时间一般4-6周就能达到骨折临床愈合。必须判断达到临床愈合的标准：第一、局部没有压痛，也没有纵向叩击痛。第二、必须要复查X线片，如果看到局部有骨痂生长或者骨折线模糊，已经达到临床愈合的标准。但是还有一个比较关键的因素就是要放弃拐杖，在3分钟之内能缓慢走30步，没有引起很明显的疼痛或者不舒服，才能达到临床愈合，放心的下地走路。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/22收听(48906)
"发生撕脱性骨折后要注意休息，避免早期负重活动，每个人恢复有所差异，一般建议在3-4周后才可以开始负重走路。撕脱性骨折一般发生在踝关节的内、外侧，出现崴脚的时候可能会发生韧带的急剧收缩，将骨头从踝关节上撕脱下来，在发生这种骨折之后更严重的是韧带的损伤，所以要进行充分的休息，避免负重，保证骨折能够在原点进行愈合，保证韧带的长度和张力，需要从用扶拐或者手杖走路，逐渐的过渡到部分负重行走。在3-4周之后骨折的修复已经有了一定的强度，就可以逐渐的适应负全重走路，循序渐进的进行康复功能锻炼。撕脱性骨折尤其注意保护韧带，让其充分修复，要避免因为不重视撕脱性骨折，进行早期负重下地活动而造成二次损伤，在将来发生创伤性关节炎，耽误治疗的时机。建议患者要多注意保暖，避免受凉，以免受凉以后引起骨折部位疼痛、肿胀的加重。要避免过早的行关节部位的屈伸和负重活动，以免导致撕脱性骨折部位受到反复的牵拉。要禁食辛辣、刺激食物，以免导致骨折部位出现疼痛和肿胀的加重。"
纪泉│北京医院
2020/05/24收听(93655)
撕脱性骨折多久可以走路需明确引起撕脱性骨折的原因。撕脱性骨折往往是关节附近的韧带或者肌腱把骨的... 王晓滨│北京医院 2020/03/09播放(60726)
撕脱性骨折多久可以走路需明确引起撕脱性骨折的原因。撕脱性骨折往往是关节附近的韧带或者肌腱把骨的...
王晓滨│北京医院
2020/03/09播放(60726)
"出现撕脱性骨折，不可以走路，撕脱性骨折的处理方式与骨折相同。所谓撕脱性骨折，指小片的骨块从骨骼起点被韧带撕扯下来，撕脱性骨折往往代表着有韧带的撕裂，所以初期要使用石膏或支具进行制动，制动的时间在六周左右。制动期间要将下肢抬高，这样有利于肿胀的消退。在六周的时候可以再次拍摄X片，如果明确局部软组织肿胀消退，同时压痛缓解，这个时候可以先拆除石膏，使用弹力绷带或护踝，在弹力绷带和护踝的保护下，逐渐下地负重行走。"
2021/05/24收听(91909)
撕脱性骨折也是骨折的一种，与外伤性骨折不同，即存在肌腱附着。所以撕脱性骨折患者恢复走路的时间，... 李子荣│中日友好医院 2021/05/20播放(50910)
撕脱性骨折也是骨折的一种，与外伤性骨折不同，即存在肌腱附着。所以撕脱性骨折患者恢复走路的时间，...
李子荣│中日友好医院
2021/05/20播放(50910)
撕脱性骨折多久可以走路，要依据撕脱骨折的部位是踝关节撕脱骨折，还是膝关节撕脱骨折，还是足踝部撕... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(57992)
撕脱性骨折多久可以走路，要依据撕脱骨折的部位是踝关节撕脱骨折，还是膝关节撕脱骨折，还是足踝部撕...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/13播放(57992)
"撕脱性骨折多久可以走路，与骨折部位以及骨折的类型有直接关系。如果发生在上肢，一般不影响走路，骨折发生后就可以正常走路。如果发生在下肢，需要在4-6周后才可以考虑走路。由于外力作用于患处，导致局部骨骼发生撕脱性的骨折，同时周围组织也会发生明显的挫伤，早期需要根据骨折具体情况，通过石膏托进行外固定或者手术复位内固定，恢复正常的解剖结构，并配合消炎止痛，以及活血化瘀的药物，促进周围组织的修复治疗。一般需要在4-6周后，通过拍片检查可以见到明显的骨痂形成或者骨折线模糊。同时骨折局部没有明显的压痛以及叩击痛，才能考虑逐步的进行患肢负重的训练行走，如果出现明显的疼痛，需要延长卧床时间。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/09收听(39835)
"撕脱性骨折大部分发生在踝关节内侧和外侧，是负重关节，一般撕脱性骨折4-6周后可以走路。撕脱性骨折发生以后会造成韧带把骨骼撕下一小片，骨折看起来不是非常严重，但是韧带的损伤却很重。撕脱性骨折发生以后一定要制动，用支具或者石膏保护踝关节，避免负重下地活动，4周之后骨折块在原位可以基本愈合，韧带的强度有所修复，可以进行部分负重活动、下地行走，可以使用手杖或者拐杖，从而为骨折创造很好的愈合环境。撕脱性骨折发生以后容易得到忽视，一定要注意避免再次骨折，避免韧带的松弛，减少踝关节的后遗症，减少创伤性关节炎的发生，有利于避免后期踝关节的反复的疼痛。在撕脱性骨折恢复期内不能做剧烈的运动和干体力活，避免二次受伤。平时注意保暖，避免骨折部位着凉。还要注意饮食均衡，不能节食、挑食。"
2020/05/25收听(60650)
脚踝或踝关节发生撕脱骨折以后，行走时间根据不同情况决定，例如踝关节发生撕脱骨折，骨折块较小，踝... 安小春│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/19播放(93895)
脚踝或踝关节发生撕脱骨折以后，行走时间根据不同情况决定，例如踝关节发生撕脱骨折，骨折块较小，踝...
安小春│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/19播放(93895)
"脚踝撕脱性骨折，需要一个半月至两个月左右的时间才能够行走，达到正常走路的水平，可能需要接近三个月。撕脱性骨折是由于韧带的牵拉，将部分骨皮质撕下来，表现为局部的水肿疼痛伴有活动受限，影像学检查可以看见撕脱较小的骨折块，由于骨折会比较小，主要是韧带连接较小的骨折块上，所以导致踝关节疼痛不稳定，再通过石膏固定，让其周围的韧带粘连和骨折重新愈合，一个半月到两个月左右的时间能够基本稳定，可以逐渐的下地走路进行锻炼，在行走的早期，肯定还会出现疼痛以及水肿，锻炼到正常行走的水平也是需要一段时间，所以大约需要三个月左右，具体的还要看锻炼的情况。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(14560)
"脚踝撕脱性骨折，一般在6-8周才可以走路，也就是需要1.5-2个月。当然这要根据病人的年龄、骨折移位的情况、采用的治疗方法，以及药物使用是否得当来决定。小孩发生了撕脱性骨折，一个月左右可以愈合。如果是中老年人，需要6-8周。如果是年龄很大的老年人，比如70岁以上的老年人跌倒发生了撕脱骨折，则骨折愈合相对比较缓慢，需要三个月才可以下地走路，这就是通常说的伤筋动骨一百天。如果过早走路，会导致骨折再移位，或者导致创伤性关节炎的发生。所以脚踝发生撕脱性骨折以后不宜过早走路，要进行有效的固定，骨痂完全生长以后，才可以下地走路。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/10收听(81250)
"撕脱性骨折，确实非常难以愈合。如果根据X片的情况来决定下地行走，估计时间就会非常的不准确。如果不是重要部位的撕脱性骨折，不影响足弓的稳定，应该4周以后就可以考虑下地行走。只是在行走的过程中，一定注意保护，不能够让它再受损伤。如果再受损,，就容易引起撕脱性骨折移位更加厉害。如果想恢复比较好，建议撕脱性骨折最好是手术治疗，有可能会获得较好的效果。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/04/28收听(51536)
"脚面出现撕脱性骨折多长时间能走路，必须要根据撕脱后的骨碎块对位情况来决定。如果撕脱后的骨碎块对位良好，给予石膏或者小夹板固定4周左右能拆除外固定，开始下地做行走功能锻炼。如果撕脱后的骨碎块移位非常明显，必须要进行手术治疗。手术切开复位并给予内固定后，必须要等骨折完全长稳定才能下地走路，需要6-8周左右。下地前必须要复查照片，如果看到有明显的骨痂生长才能下地走路。"
2020/01/29收听(81416)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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