对于软镜碎石术后痛的情况，可能原因有2个，包括输尿管水肿造成手术之后局部疼痛，还有是手术中因为冲水造成肾脏内压力升高，造成术后几天之内有胀痛的情况。具体如下：

1、输尿管水肿：是在做软镜的开始阶段时，需要使用输尿管硬镜，将输尿管开口撑大以后，再进到输尿管里去，放好导丝。这一步，人的输尿管开口虽然有弹性，但整体比较细，因为普通输尿管软镜的直径可能达到3-4mm，需要进镜的时候将输尿管开口撑大，撑大完之后可能开口时，会发生水肿反应，造成局部手术之后，局部位置的疼痛反应；

2、肾脏内压力升高：在做软镜时，需要冲水，而冲水的目的是为了保证碎结石、观察时，能够保持或维持良好的视野。但冲水时，特别是碰到冲水不太畅时，在冲水之后，可能会造成病人手术中，肾脏内压在短时间之内升高的情况，内压升高之后，病人可能在手术之后会有腰胀不适的反应，但这种程度是比较轻的、能够耐受，也一般发生在手术之后1-2天，基本上能够自行缓解。