天津市第三中心医院
泌尿外科
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输尿管软镜是目前泌尿科流行的手术操作技术，输尿管软镜与硬镜的区别如下：
1、输尿管软镜：设备费用相对高昂，手术相关费用明显高于输尿管硬镜。输尿管软镜末端可以双向弯曲，弯曲度达到270°，可以在输尿管肾盂内通过角度变换找到结石，再借助钬激光将结石打碎；
2、输尿管硬镜：适用于输尿管中段和下段结石。对于输尿管上段结石，处理过程中易发生结石逆行移位，导致输尿管硬镜处理相对困难。
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输尿管镜是泌尿外科常用的手术设备，输尿管镜可以分为硬镜和软镜两种，这两种镜子从镜子的外形、制造... 时京│北京中医药大学东直门医院 2021/04/23播放(54760)
输尿管镜是泌尿外科常用的手术设备，输尿管镜可以分为硬镜和软镜两种，这两种镜子从镜子的外形、制造...
时京│北京中医药大学东直门医院
2021/04/23播放(54760)
"膀胱软镜是泌尿外科新兴的一种检查器械，对于传统膀胱硬镜来比较有明显的优势，首先膀胱软镜能够弯曲，通常在膀胱内进行检查时，不存在盲区，同时膀胱软镜对尿道的损伤率比膀胱硬镜小。尤其对于男性或者老年人既往有过尿道狭窄、尿潴留时，应用膀胱软镜的效果远大于膀胱硬镜，同时膀胱软镜的检查时间比膀胱硬镜短，以及术中疼痛和术后出血感染的风险相对于硬镜较低。因此膀胱软镜与膀胱硬镜相比有绝对的优势，但是由于膀胱软镜本身价格较高，并不是所有的医院都能够进入膀胱软镜的器械，因此目前在临床上膀胱硬镜不能够完全被替代。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/14收听(38832)
泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，一般包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。对于直径小于2cm的肾结石和输尿管上段结石，现在常常采用经尿道输尿管软镜碎石术。患者需要住院去手术室治疗，属于微创手术。简单的说包括以下步骤：首先，为患者进行麻醉，常常采用椎管内麻醉或者全麻。其次，麻醉以后经尿道插入输尿管硬镜，先检查输尿管的情况，然后在输尿管内放入一根导丝，顺着导丝放入输尿管外鞘。再将输尿管软镜放入外鞘内进行检查，找到结石，并用激光将结石击碎。手术结束后，为了防止输尿管的狭窄和水肿造成的梗阻，常常在输尿管内放一根双J管，一般术后2-4周拔除。
于忠建│保定市第二医院
2019/01/07收听(23235)
输尿管软镜包括分体式软镜和一体式软镜，是完全经过人体的自然腔道进行的一种手术方式，可实现真正意... 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(92673)
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朱晓东│北京电力医院
2018/05/23播放(92673)
输尿管软镜碎石术的副作用的说法并不准确，可从并发症讨论：1、输尿管损伤：包括术中... 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(79716)
输尿管软镜碎石术的副作用的说法并不准确，可从并发症讨论：
1、输尿管损伤：包括术中...
2018/05/23播放(79716)
张祥生│河南省人民医院 2023/05/28播放(82685)
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2023/05/28播放(82685)
输尿管软镜的碎石指征，是现在国际上讨论非常热门的话题。随着医学技术、医学工程学、材料学的进步，... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/20播放(85434)
输尿管软镜的碎石指征，是现在国际上讨论非常热门的话题。随着医学技术、医学工程学、材料学的进步，...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/20播放(85434)
输尿管软镜碎石手术的副作用，即手术并发症或手术相关的风险。手术本身便存在风险或手术可能会对患者... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/08/30播放(77822)
输尿管软镜碎石手术的副作用，即手术并发症或手术相关的风险。手术本身便存在风险或手术可能会对患者...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/08/30播放(77822)
输尿管软镜碎石术大致步骤如下：1、明确患者具有输尿管软镜手术适应症； 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(84032)
输尿管软镜碎石术大致步骤如下：
1、明确患者具有输尿管软镜手术适应症；
2018/05/23播放(84032)
输尿管软镜是注入软镜腔，除了能够处理输尿管全程的结石，还可以处理肾内的结石。输尿管硬镜最多能够... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/03/24播放(55880)
输尿管软镜是注入软镜腔，除了能够处理输尿管全程的结石，还可以处理肾内的结石。输尿管硬镜最多能够...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/03/24播放(55880)
输尿管镜碎石术是输尿管结石腔内碎石的主要治疗方法。输尿管镜是一个很细的镜子，直径约为3-4mm... 刘昌伟│郑州大学第二附属医院 2021/04/27播放(57043)
输尿管镜碎石术是输尿管结石腔内碎石的主要治疗方法。输尿管镜是一个很细的镜子，直径约为3-4mm...
刘昌伟│郑州大学第二附属医院
2021/04/27播放(57043)
"输尿管镜碎石以后注意事项，主要是预防出血和尿源性脓毒血症的发生。在术后陪床观察的时候，第一、要注意到导尿管的颜色，保持导尿管的通畅。如果在术后导尿管里很长时间没有小便出来，或者小便颜色很红的，要及时的通知医生采取相应的治疗策略。第二、在术后麻醉以后，患者吃东西的时候要当心，不能一次吃的太多，宜先喝水，然后以流质为食。第三、在拔出导尿管出院以后，患者会出现排尿会疼痛、活动以后出血，跟留置双J管有关系。还有一部分人在出院以后会发生感染，排尿引起的肾盂的反流，出现的发热，体温可以到39℃，这时候需要紧急到医院来处理。如果没有得到及时恰当的治疗，体温会难以控制，产生感染性休克。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(85343)
"输尿管镜碎石分为输尿管硬镜、输尿管软镜两种手术，输尿硬镜手术费用大约17000元左右，而输尿管软镜手术费用比较贵，可能需要30000-50000元不等。输尿管手术可以行输尿管镜进行手术，对于输尿管中下段结石，输尿管硬镜手术效果比较好；而对于输尿管上段或者肾脏内的结石，输尿管硬镜可能不一定能顺利完成，而需要做输尿管软镜进行手术，这种手术使用的耗材比较多，输尿管软镜也比较昂贵，所以这种手术的费用一般需要30000-50000元不等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/05收听(61403)
输尿管软镜这种医疗设备，目前进口大约花费需要20-25万人民币左右，国产的软镜花费大约在15万人民币左右。输尿管软镜在临床上主要应用于检查和碎石治疗，输尿管软镜检查费用大约为600-800元，输尿管软镜下激光碎石费用为3000元。手术都需要采用全身麻醉，全身麻醉费用大约为2000元。输尿管软镜检查及手术时都需要使用一个耗材，称之为输尿管导引鞘，输尿管导引鞘的花费大约为2000-2400元左右。输尿管软镜比较输尿管硬镜因其头部可以弯曲，弯曲角度大约为170度左右，可以避免视野盲区而导致漏诊或者无法进行手术，输尿管软镜较输尿管硬镜在肾盂检查方面具有较大的优势。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/30收听(73503)
输尿管镜分两为硬性输尿管镜和软性输尿管镜，两种器械的手术操作方式相同，不同的是镜体本身，硬性输... 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(55685)
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2018/05/23播放(55685)
输尿管软镜顾名思义是针对输尿管硬镜来说，输尿管软镜是一种比较先进的高科技泌尿科微创治疗器械，本... 汤华章│浏阳市人民医院 2020/01/28播放(95461)
输尿管软镜顾名思义是针对输尿管硬镜来说，输尿管软镜是一种比较先进的高科技泌尿科微创治疗器械，本...
汤华章│浏阳市人民医院
2020/01/28播放(95461)
"输尿管软镜碎石后仍然痛不欲生治疗的办法：第一、体内留置输尿管支架管，如果输尿管软镜碎石后未留置支架管，则可能会导致黏膜充血、水肿，甚至闭锁而产生急剧性的肾绞痛。这时需要立刻给予患病侧输尿管内留置支架管，起到引流和支撑的作用，这样肾盂内压力下降，疼痛很快即可缓解。第二、如果有输尿管支架管仍然出现痛不欲生，则考虑输尿管支架管堵塞，可能为细小的结石堵塞或者为血凝块阻塞，建议进行对症止痛治疗。肌肉注射杜冷丁注射液75mg立即，如疼痛可缓解，改为口服双氯芬酸钠胶囊1粒，1次\/日，观察疼痛改善情况。但如果使用药物治疗疼痛仍不缓解，建议更换输尿管支架管来改善引流，降低肾盂内压力减轻疼痛感。第三、适当多饮水、多排尿，观察尿色的情况。如果出血较多可能会形成血凝块，混杂细小的结石阻塞输尿管，建议进行B超检查，如果存在有肾盂积液建议肾穿刺造瘘引流。"
2019/09/17收听(24929)
输尿管软镜钬激光碎石术属于输尿管软镜手术，钬激光是众多外科手术用激光中最新的一种，输尿管软镜结... 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(73727)
输尿管软镜钬激光碎石术属于输尿管软镜手术，钬激光是众多外科手术用激光中最新的一种，输尿管软镜结...
2018/05/23播放(73727)
输尿管软镜碎石术后疼痛常见病因和治疗方式如下：1、腰部疼痛：包括输尿管走行区疼痛... 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(50059)
输尿管软镜碎石术后疼痛常见病因和治疗方式如下：
1、腰部疼痛：包括输尿管走行区疼痛...
2018/05/23播放(50059)
输尿管软镜钬激光碎石，适用于直径＜2cm的肾盂结石，其主要步骤如下：1、进镜：用... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/05/06播放(85039)
输尿管软镜钬激光碎石，适用于直径＜2cm的肾盂结石，其主要步骤如下：
1、进镜：用...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/05/06播放(85039)
北京同仁医院 王伟
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上海华山医院 丁炜宏
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郑州大学第一附属医院 高宛生
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